Какое дальше лечение? Есть ли тканевые образования в гм? — вопрос №1641793

Question

Какое дальше лечение? Есть ли тканевые образования в гм? — вопрос №1641793

Надежда, Краснодар

209 просмотров

25 октября 2023

Состояние после КПТ левой лобно-височной области, удаление образования 22.11.2022 (анапластическая олигодендроглиома), хлт 01.03.2023, 4 курса темозоломидом, 6 курсов хорошо+тт (последний 03.10.2023)
Очень нужно ваше профессиональное мнение по дальнейшему лечению. Также прошу вас посмотреть последнее и предпоследнее МРТ и сравнить результаты по тканевым образованиям, которые были выявлены на МРТ 19.05.2023.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

мрт

анапластическая олигодендроглиома

химиотерапия.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 25 октября 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста к вопросу последнюю выписку и последние обследования

Пожаловаться

Надежда, 25 октября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, прикрепила, также направляю ссылки на МРТ
Посмотреть или скачать папку «18.10.2023» -
https://disk.yandex.lt/d/xnbnVLu6jb7XLw

Посмотреть или скачать файл «19052023.zip» -
https://disk.yandex.ru/d/1H4ydmPcXflSpA (19.05.2023)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Надежда, 25 октября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, да и ещё в тексте опечатка, 6 курсов хт+тт

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 25 октября 2023

Онколог

Здравствуйте! По описанию мрт достоверных данных за рецидив нет, отрицательной динамики так же не отмечается, описанные зоны врач-рентгенолог оценивает как послеоперационные изменения. Но в таких случаях, когда есть рецидив под вопросом мы назначаем Пэт-кт с метионином.
По тактике лечения, курсы химиотерапии можно выполнить до полугода, далее я бы оставила бевацизумаб до года с оценкой динамики. Но учитывая постоянные рецидивы, бевацизумаб можно оставить до прогрессирования.

Пожаловаться

Надежда, 25 октября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, Пэт было сделано в июне 2023 года, после него поменяли химиотерапию с темозоломида на иринотекан. Пэт кт прикрепила.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 25 октября 2023

Онколог

По описанию Пэт-кт данные за рецидив, сейчас динамику нужно так же оценивать именно методом Пэт-кт, не мрт! На мрт динамику нельзя оценить в данной ситуации. Если есть полный патоморфоз, тогда иринотекан можно отменить и оставить бевацизумаб, если регресс опухоли, тогда продолжается лечение по прежней схеме.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 25 октября 2023

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
По МРТ данных за рецидив или прогрессирование процесса нет. Врач рентгенолог оценивает изменения как послеоперационные. По ПЭТ КТ от июня месяца данные за рецидив, сейчас вам необходимо выполнить пэт кт исследование что бы отследить динамику так как пэт кт нельзя сравнивать с МРТ это два разных обследования.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифруйте заключение МРТ плеча

1 ответ

20 сентября 2022

Сергей

Вопрос закрыт

Ударился головой

2 ответа

5 марта 2024

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Аденома Гипофиза

5 ответов

13 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

МРТ гипофиза

4 ответа

19 апреля 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 25 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-25T16:39:03+03:00

Здравствуйте
В данной ситуации Вам необходимо выполнить ПЭТ КТ с аминокислотами (метионином или тирозином) для оценки динамики
Если картина по ПЭТ будет сопоставима с МРТ - то есть подтвердится полный ответ - тогда нужна поддержка Бевацизумабом длительно
Если будет остаточная опухолевая ткань без признаков прогрессирования - оставить Иринотекан
Если прогрессирование - смена линии лекарственной терапии