Консультация эндокринолога /

Расшифровка анализов — вопрос №2181688

133 просмотра

Добрый день! Сегодня сдали анализы в связи с лишним весом., (мужской пол, рост 168 вес 118) просьба дать расшифровку и рекомендации.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, по сданным анализам - без особенностей. СОЭ немного повышено - это может быть даже при проблемах с суставами, что часто у людей с лишним весом.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
- Проверяйте ферритин, трансферрин, С-РБ (нет ли железодефицита. Если ферритин менее 80-100, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа)
- ТТГ не проверяли? только Т4 своб увидеда
- Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60.
- Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена).
- Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (при избыточном весе часто она повышена).
- Делайте биоимпедансный анализ тела на аппарате Медасс (посмотреть «состав» вашего тела).

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо) эти анализы тоже сдали, завтра вышлют результат., сможете завтра посмотреть и подсказать дальнейшем?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
да, конечно.
Клиент
Надежда Яковлевна, добрый день!
Проверьте пожалуйста, я прикрепила данные
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый день
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У мужа дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром и в обед с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови. Прием также 3 месяца с последующим контролем в крови.
Т.е. в день 10 000 ме

Прием также магния нужно (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.

При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Сыв.железо- лабильный показатель, сейчас другой файл посмотрю еще
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Ферритин не страшный, но нет срб. Нужно понять- это истинный или воспалительный ферритин
Срб досдать.
Нет гликированного гемоглобина.
Нет мочевой кислоты.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (при избыточном весе часто она повышена).

Скорее всего есть проблемы с печенью- узи делать печени и желчного обязательно.

Инсулин повышен, потому что лишний вес. А не высокий инсулин причина веса.

Дообследуйтесь.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Три приема пищи! Убирать любые перекусы. Только если активная физическая нагрузка (тренировка) – допустим перекус за час до тренировки.
В каждый прием белки, жиры, углеводы. Белок - растительный (бобовые, цельнозерновые крупы, орехи – все нужно вымачивать предварительно) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, кисломолочка). Углеводы- сложные (крупы цельнозерновые, в т.ч.и хлеб цельнозерновой, бобовые) и клетчатка (овощи и зелень в любом виде - печеные, вареные, тушеные). Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные нерафинированный (для заправки салатов и гарниров, не для жарки). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Можно использовать правило тарелки на завтрак и на обед:
Диаметр тарелки 24-26 см.
½ тарелки – зелень и овощи разного способа приготовления
¼ тарелки - сложные углеводы (крупа, бобовые)
¼ тарелки – животный белок
Порция жира - 1 ч/л раст.масла или сыр, слив.масло, орехи - порция (размер порция - как две фаланги большого пальца руки)
На ужин – все тоже самое, только убрать сложные углеводы.
Убираете из рациона трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Убираете из рациона быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности).
Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов минимум плюс любая другая.
Эндокринолог
Здравствуйте
По анализам повышено соэ , есть воспалительный процесс
Есть какие нибудь хронические заболевания? Суставы?

По остальным анализам все в норме

Дополнительно могу посоветовать сдать это ферритин , вит д
Их дефицит влияет на вес
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Гормональными причинами повышения веса являются повышение ТТГ и пролактина (в данном случае норма).
Дополнительно на самочувствие может влиять сниженный ферритин (норма от 40). В случае получения меньшего результата - показан прием препаратов железа, например Сорбифер 1 таб.
Постоянный прием витамина Д 2000МЕ ежедневно.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
ТТГ до сдайте пожалуйста
А так же витамин Д ,Ферритин,ГСПГ
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения между циклами
20 марта 2021
Нина, Москва
Вопрос закрыт
Пятно у ребёнка как будто кровоподтёк. Анализы
9 ноября 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Образование на печени
25 апреля 2023
?Ирина, Боготол
Вопрос закрыт
Высокий инсулин
20 июля 2023
Анна, Красноярск
Вопрос закрыт
Отекают щиколотки
7 июня 2024
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка результата ФГДС
21 января
анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Анжелика Вячеславовна Янковская
6 отзывов
Эндокринолог
2022-2024, НАО «МУК», ОП
Опыт работы: 2 года
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск