Повышен ферритин — вопрос №2182957

Question

Повышен ферритин — вопрос №2182957

Сергей

217 просмотров

9 июня 2024

Добрый день! В апреле сдавал витамин D, показатель составил 41,54 нг/мл, месяц пил витамин D по 10т ME и в июне сдал повторно витамин D с результатом 55,56 нг/мл вместе с ферритином и железом. Подскажите, если ферритин 433 мкг/л и железо 26,94 мкмоль/л, то к какому врачу обратиться за консультацией? В прошлом году ферритин был ~230 мкг/л. Спасибо

Возраст: 33

Хронические болезни: Ринит

Вопрос закрыт

ферритин

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 9 июня 2024

Терапевт

Здравствуйте, ферритин у нас еще маркер воспаления в организме , есть результат общего анализа крови + срб - посмотрим воспаление по этим анализам .витамин д у вас в норме , принимайте по 2000 ме , во время завтрака ( профилактическая доза )

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 9 июня 2024

Онколог, Терапевт

Добрый день.
У Вас есть какие-то жалобы?
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований польностью, если есть возможность.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 9 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Высоковато, конечно, рекомендую оценивать этот показатель вместе с соэ и с-реактивным белком

Пожаловаться

Дикая Виктория Денисовна, 9 июня 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если остальные маркеры воспаления будут спокойны, рекомендую сдать ферритин, железо, ОЖСС, трансферрин, НТЖ, и для начала провести узи брюшной полости. Для дифференциальной диагностики возможно еще проведение мрт печени по программе т2, но это не первоочередное обследование

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 9 июня 2024

Терапевт

Сергей, добрый день
⬇️

+ 1

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 9 июня 2024

Терапевт

1..У Вас оптимальный уровень (55) витамина Д в. У вас нет дефицита и недостатка- лечебные дозировки вам не нужны, большие цифры витамина Д токсичны.
Продолжайте только витамин Д (Детримакс) в профилактической дозировке 2000 ме/сут (4 капли) длительно.

2. На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.
Как железо из сыворотки уходит в ткани- в сыворотке снижается уровень железа.
Нужно смотреть именно показатель ферритина. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

У вас действительно высоковат уровень ферритина.
Просто ферритин у нас выполняет две функции: 1. истинно отражает запасы железа.
И повышается истинно, если человек принимает препараты железа
2. И ложноповышается после воспалительных процессов как белок маркер воспаления . Например, вы вирусной инфекцией переболели и ферритин повысился как маркер воспалительного процесса.
3. При заболеваниях печени может быть повышен.

А нам нужно оценивать истинный его уровень.

Вам нужно через недели 2 пересдать кровь на ферритин +СРБ.
1.Если будут повышены оба показателя- искать очаг воспаления в организме.
2. Если ферритин опять выше 300, а СРБ в норме- консультация гематолога.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 9 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна,добрый день! Прикрепил различные анализы крови и узи от начала мая, можете посмотреть? Спасибо за подробный ответ и рекомендации.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 9 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, благодарю!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как поднять ферритин?

6 ответов

29 июля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Низкий уровень ферритина при нормальном железе и гемоглобине

2 ответа

18 декабря 2023

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Можно ли пить vitrum prenatal plus (планирую беременность) при аутоиммунном териодите

7 ответов

20 апреля 2024

Яна, Белгород

Вопрос закрыт

Анемия после кровотечения

5 ответов

27 ноября 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Витамин Д и ферритин

2 ответа

30 ноября 2024

Яна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 9 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-09T12:35:27+03:00

Сергей, просмотрела.
СРБ в мае был в норме, но вы тогда на ферритин не сдавали.
Почему рекомендуется именно с СРБ сдавать ферритин? Чтобы ферритин ложноповышенным не был. При воспалительных процессах ферритин вместе с СРБ повышается)

По узи: Жировой гепатоз(стеатогепатоз) доброкачественное состояние, главное нужно следить, чтобы повышения АЛТ и АСТ (воспалительного процесса) не было, АЛТ и АСТ как раз показывают работу печени.

Жировой гепатоз/стеатоз- это как выглядит печень на узи. Жировой гепатоз лечится модификацией (изменением) образа жизни- увеличение физической активности, снижение массы тела, рациональное питание, в общем всё, чтобы прослойку жировую в печени уменьшать.
диффузные изменения поджелудочной железы не равно панкреатиту. это всего лишь внешний вид поджелудочной железы тоже.

В любом случае этот уровень ферритина нетоксичный.
Как варианты:
1) если срб+ферритин повышены= где то воспалительный процесс и ферритин ложный.
2) срб в норме, ферритин ⬆️= проконсультироваться с гематологом. можно на сайте же, потому что либо это истинный уровень ферритина. либо есть нарушение обмена железа(гемохроматоз).
3) если гематолог все исключает- на фоне болезней печени(возможно из за жирового гепатоза)