Гипертоник со стажем стал гипотоником — вопрос №2183496

Question

Гипертоник со стажем стал гипотоником — вопрос №2183496

Анастасия

1308 просмотров

9 июня 2024

Здравствуйте! Бабушке 77 лет , диагноз ибс 3 ст риск 4
Год назад после криза 190/100 было назначено лечение
Лориста Н 50/125 утром и вечером
Амлодирин 5 мг вечером
Метопролол 25 утром и вечером
Давление держалось от 130-150 всегда
Последние 2 месяца давление стало низким 110/70/пульс от 50 до 80
Так же пьёт ксарелто 20 мг пожизненно , ангиохируог назначил после повторного ТГВ глубоких вен
Подскажите что это может быть ?
На самочувствие не жалуется ,

Возраст: 77

Хронические болезни: ИБС, ХСН, ХПН

Вопрос закрыт

гипотоник

гипертоник

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 9 июня 2024

Клиент

Алена Германовна, бывает и ниже 98/65 пульс 70
Иногда когда ниже давление чувствует слабость и потемнение в глазах

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 9 июня 2024

Кардиолог

Такие изменения только два месяца?
Не появились боли в сердце, одышка, отёки?

Пожаловаться

Анастасия, 9 июня 2024

Клиент

Алена Германовна, так же убрали все лекарства кроме утреннего приема лористы 50 и метопролола 25 мг , давление все равно низкое

Пожаловаться

Анастасия, 9 июня 2024

Клиент

Алена Германовна, отдышка легкая была всегда , у нее стеноз аорты клапана , отёк на левой ноге из за тромбоза перенесенного

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 9 июня 2024

Кардиолог

Ксарелто убирать ни в коем случае нельзя! На давление не влияет, но защищает от тромбоза и такого грозного осложнения как тромбоэмболия лёгочной артерии.
Вам нужен очень осмотр, и если делали давно , сделать ЭхоКГ, оценить состояние левого желудочка, фракции выброса. Самостоятельно лучше не жонглировать препаратами. Снижение давления может быть и по ряду органических причин.
Также советую сдать общий анализ крови, ферритин

Пожаловаться

Анастасия, 9 июня 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, прикрепила файлы
То есть оставить одну лористу утром и метопролол 25?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 9 июня 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Да всё верно.

Пожаловаться

Анастасия, 9 июня 2024

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо !
Какие целевые значения должны быть? И можно ли пропускать утренний прием лористы если они утром давление ниже 100/70

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 9 июня 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

120-130 мм рт со верхнее давление

Пожаловаться

Анастасия, 9 июня 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, уже отменили неделю назад. Оставили утром лориста , метопролол и ксарелто . Давление то нормально 130 , то 100/106

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 10 июня 2024

Кардиолог

Можно на половинку перейти

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Резкое падает АД

1 ответ

17 августа 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Кардиолог, терапевт

1 ответ

26 ноября 2022

Николай

Вопрос закрыт

Препараты от давления

1 ответ

11 марта 2024

Лариса

Вопрос закрыт

Удлинение QTинтервала

4 ответа

30 октября 2024

Тафинцева

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шейпук Алена Германовна, 9 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-09T15:39:04+03:00

Здравствуйте.
Так у бабушки хорошие цифры давления, если она к ним адаптирована, нет жалоб на головокружение, слабость, то спокойно продолжать пить терапию. Тем более подобрана достаточно верно.
Если пугает снижение цифр, может бабушка сбросила вес, поэтому стали такие цифры

Абдуллина Регина Рафагатовна, 9 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-09T15:56:12+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
Вы можете снизить дозу препаратов от повышенного давления.
Антикоагулянты продолжить в полном объёме.
Прикрепите результаты обследований, дневник артериального давления.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Кокорина Елена Ивановна, 9 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-09T16:03:46+03:00

Здравствуйте

Тонус сосудов может меняться в зависимости от внешних факторов - потребление соли, уровень физических нагрузок, вес пациента, период выведения и переработки препаратов, потому и давленин может быть разным в разные периоды времени.

Если плохо переносит снижение давления, то можно уменьшить дозу амлодипина до 2.5 мг в сутки.

Крепкого вам здоровья

Ткаченко Анастасия Викторовна, 9 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-09T16:14:29+03:00

Здравствуйте, Анастасия.
В данном случае перед коррекцией терапии все же лучше выполнить Узи сердца, чтобы исключить органическую причину снижения АД.
А также холтер- экг - исключить патологические аритмии , блокады, ишемию.
От результатов тактика лечения может меняться.
Ксарелто отменять нельзя, это жизненонеобходимый препарат. Попробуйте на данный момент снизить дозу Амлодипина на 1/2 таб.
Очная консультация врача обязательно
Здоровья Вам и Вашей бабушке!
Будут вопросы- обращайтесь

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 9 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-09T20:27:25+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 9 июня 2024

Кардиолог

Здравствуйте отмените 1 приём лористы

Принятый ответ