Консультация эндокринолога /

Дозировка препаратов — вопрос №2184261

206 просмотров

Добрый день. Принимаем тироксин 100, сдали анализы для мониторинга. Необходимо понять, нужна ли корректировка тироксина, и дозировки железа и витамина D

Возраст: 37

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Можно увеличить дозу тироксина до 125 мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца, после приема в течение 2-х месяцев: железа, например, Сорбифер по 1 таб в ужин 2 месяца, витамина Д, например Вигантол по 7000МЕ (14 капель) в завтрак
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, по гормонам щитовидной железы уровень ТТГ повышен, это говорит о том что дозировки 100 не хватает, начните принимать Л тироксин в 112 мкг/с утром за 30 минут до завтрака и приёма других препаратов.
Повышены АТкТПО это говорит о том, что есть аутоиммунный тиреоидит, или повреждающий фактор для клеток щитовидной железы.
Контроль ТТГ через 2 месяца.
Витамин Д дефицит, начните принимать Фортедетрим 10000 ме в течение 2 месяцев ,затем перейти на поддерживающую дозировку 2000 ме длительно.
Снижен ферритин - это показатель запасов железа организме, и гемоглобин это говорит о том, что есть анемия, начните принимать препараты железа Ферритаб по 1 таблетке два раза в день в течение 1 месяца, затем перейти на 1 таблетку 1 раз в день вечером, в течение ещё двух месяцев.
Препараты железа для лучшего усвоения можно запивать аскорбинкой.
Контроль общего анализа крови через 1 месяц ,контроль ферритина через 2 месяца, оптимальный уровень ферритина от 45.
Повышен уровень холестерина немного , начните принимать Омега 3 1000 мг в течение 3 месяцев
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

У вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз.
Сейчас ТТГ у вас выше нормы.
На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30,
У вас как раз есть оба дефицита:
Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Для повышения ферритина принимайте препарат ферретаб по 1 таблетке два раза в день+ витамин с, два месяца, далее контроль ферритина- норма более 45.

Дозировку тироксина все же стоит немного увеличить, до 112,5 мкг и оценить ТТГ через два месяца

Также есть повышение холестерина, принимайте омега 3-1000мг в течение трёх месяцев, далее контроль липидограммы. Старайтесь придерживаться гипохолестериновой диеты.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Да,доза тироксина маловата
Пейте 112.5 мкг
И железо.Феррум лек одну таблетку на ночь
Фортедетрим 10000 с едой
Через два месяца сдать ТТГ,Т4 свободный,ферритин,Вит Д
Холестерин повышен.Сделайте узи БЦА
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
На данный момент принимайте препарат тироксина в дозе 112,5 мкг утром натощак. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

По анализу имеется снижение железа в организме. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45.

По анализу имеется недостаток витамина д3. Принимайте фортедетрим 10000ме 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес. Витамин д3 должен быть выше 30.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в сердце
1 февраля 2020
Инна
Вопрос закрыт
Гипотериоз после родов
1 сентября 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Высокий ТТГ
24 июля 2024
Алексей, Саратов
Вопрос закрыт
АИТ - профилактика?
28 марта
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё очень хорошо и понятно было отвечено по моему вопросу. Мне сказали когда и как принимать...
— Даша, г. Мирный
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Прекрасное, профессиональное Очень полезно, все четко, по делу. Конечно, уже посоветовала)
— Наталья
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Врач очень внимательно и профессионально отнесся к вопросу. Консультацией осталась довольна....
— Ирина, г. Воронеж
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Здраствуйте.Меня проконсультировали по поводу приёма гармонов ЩЖ.Большое за это спасибо! Для...
— Владлен, г. Павловск