Консультация педиатра /

Желтуха новорожденных — вопрос №2184920

107 просмотров

Здравствуйте, у нас желтушка неонатальная неуточненная, в 2 недели билирубин был 376, легли в больницу пролежали 6 дней упал до 264, через 5 дней сдали анализы 277 прямой 8, сегодня пересдали 227 прямой 8,5 . Ребенку 1 месяц и 3 дня , дома светится под лампой как можем и понимаем урсафальк . Подскажите это опасно? Фото последних анализов прикрепляю . И ещё немного понижен белок

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Физиологическая желтуха может сохраняться до 3- 4 месяцев.
При уровне 160 эффективный метод фототерапия. . Постоянное нахождение под лампой, только кормить, менять убираем из лампы.
Если на ГВ, то чаще прикладывайте к груди, билирубин выводится с мочой и калом.
Допаивать водой, между кормлениями .
Уровень пока высокий , но положительная динамика есть . Нужно продолжить лечение .
Белок детей до года в норме показатель .
Принятый ответ
Клиент
Марина Александровна, здравствуйте, а прямой чуть вырос это что значит ?
Педиатр
Показатели могут меняться . но прямой в норме.
Педиатр
Здравствуйте!
Физиологическая желтуха в норме проходит в 3-4 месяца.
На грудном вскармливании водой не допаиваем; просто чаще прикладывайте к груди, так как билирубин выводится с мочой и калом. Если на ИВ- обязательно допаиваем.

Ваш уровень билирубина не опасен, но требует контроля.

На грудном вскармливании желтуха уходит медленнее и может билирубин вновь нарастать, за счет наличия в грудном молоке ферментов, связывающий билирубин и препятствующих выведению.

Наиболее эффективным методом лечения является фототерапия.
Чем больше малыш проведет времени в лампе, тем лучше. В идеале, забирать только на кормление малыша, все остальное время должен быть там.

Какие прибавки за месяц по весу?
Узи брюшной полости проводили?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, по прибавке только завтра будет известно , у нас завтра первый приём. А узи делали сказали расширение печёночных протоков, но это сказали норма.
Педиатр
Поняла Вас.
От прибавок по весу тоже зависит, как будет спадать билирубин.
Клиент
Валентина, спасибо большое , завтра уже узнаем .
Клиент
Валентина, здравствуйте, вес 4750, при выписке были 4050, сегодня педиатр сказала отказаться от гв на 2 недели
Педиатр
Роза, здравствуйте!
При рождении какой вес?

Вероятно доктор подозревает желтуху от грудного вскармливания. На грудном вскармливании желтуха уходит медленнее и может билирубин вновь нарастать, за счет наличия в грудном молоке ферментов, связывающий билирубин и препятствующих выведению.
Это не требует отказа от ГВ.
Клиент
Валентина, весь при рождении 4110, выписались, 4050 .Я тоже очень не хочу отказываться от гв , тем более малыш ни в какую смесь не хочет.
Педиатр
Роза, прибавка хорошая.
Считаю, что отмена грудного молока и переход на смесь не нужна
Педиатр
Здравствуйте Роза,билирубин высокий но наблюдается положительная динамика необходимо лечение продолжить, курс 7дн , через 14 дней пересдайте анализ для динамического наблюдения, по чаще прикладывайте малыша груди т.к билирубин выводится мочой и калом никакие препараты не влияют на снижение билирубина поэтому урсофальк не нужен, допаивайте малыша тёплой водичкой и 5-10мл, общий белок в пределах возрастной нормы. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный билирубин
3 октября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Гноятся глаза у младенца
17 июля 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Повышенный билирубин
3 апреля
Юлия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Прием пантогама после вакуума в родах
28 мая
Анна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Алина Александровна Улезкина
205 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём