Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов крови
Добрый день. Сдала анализы перед госпитализацией на гистероскопию (удаление полипа). Подскажите, есть на что обратить внимание?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрю файлы
1. Вирусная инфекция.
WBC лейкоциты повышены за счет лимфоцитов- говорит о вирусной инфекции. Вы не болели недавно простудой?
Если нет жалоб - лечить не нужно, если есть жалобы- симптоматическое лечение.
2. Анемия легкой степени тяжести, вероятно железодефицитная. снижены гемоглобин и гематокрит Hb и Hct.
Препараты железа не принимаете?
В биохимии Fe- это железо сывороточное, оно в норме.
А Ferr - это ферритин, он низкий, это железодефицит.
Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма снижены.
Это называется латентный дефицит железа.
Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 4-6 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 4-6 недель.
Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если вдруг гемоглобин в норме, но ферритин ниже 40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить
3. Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450., на MPV- средний объем тромбоцита, на PDW не смотрим.
4. Какие препараты принимаете?
Фибриноген низковат, ниже нормы.
аспирин/ тромбоасс и прочие препараты не принимали?
Сафия Ринатовна, добрый день. Вообще ничего не принимаю. Не болела, но чувствую себя не очень, постоянная усталость. Связала это с полипом. Сдавала кровь на 1 или 2 день менструации, когда месячные самые обильные. Может это повлияло на гемоглобин?
Коагулограмма в целом в норме, только фибриноген немного снижен, поэтому про препараты разжижающие кровь уточнила.
Начинайте восполнять гемоглобин.
Анемия следствием полипа может быть.
Сейчас же начните прием препаратов железа, это железо дефицит, ферритин тоже низкий.
Потому что анемия после операции усилится.
По анализам противопоказаний нет
Сафия Ринатовна, благодарю вас!
Усталость из за анемии у вас(
Крепкого здоровья, успехов?
Сафия Ринатовна, можно еще вопрос. Сдавала 1.04 в хеликсе ферритин. Значение 30, при норме от 10 до 120. Здесь Феритин еще в норме или уже понижен?
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю файлы
Есть повышение лейкоцитов за счёт лимфоцитов- это говорит о вирусной инфекции. Болели, когда сдавали анализ?
Так же есть анемия лёгкой степени тяжести: необходимо приём препаратов железа Феррум лек/ мальтофер 100мг , по 1т 3 раза в сутки 3 месяца .
Анемия не является противопоказанием для оперативного лечения, а вот из-за уровня лейкоцитов могут попросить пересдать анализ.
Евгения Сергеевна, добрый день. Не болела, но чувствую себя не очень, усталость.
Анализ сдавала в 1 или 2 день менструации, в эти дни она самая обильная . Может быть анемия из-за этого?
Анемия может развиться на фоне обильной менструации, но не одной , а из-за регулярных обильных менструаций.
Евгения Сергеевна, благодарю вас!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По крови признаки вирусной инфекции - повышены лимфоциты. Если ничего не беспокоит, лечить не нужно.
Также снижен гемоглобин, Ферритин (Ferr) - он отражает истинные запасы железа в организме. Fer - железо сывороточное, норма.
Принимайте Сорбфиер по 1т 2р/сут месяц или тотема 1 ампула 2р/сут мешая с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку. Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Увеличивать в рационе количество продуктов, богатых железом.
Контроль уровня ферритина через месяц. Если ниже 40 - продолжить прием железа еще на 2 недели.
Фибриноген чуть снижен, не критично. Функция печени в норме (по результатам биохимии), можно потом сдать проверить Витамин В12. И повторить анализ коагулограммы.
Чуть повышен холестерин - придерживайтесь средиземноморской диеты, препараты пока не нужны. Смотреть динамику.
Полина Викторовна, добрый день. Мне одна из врачей ответила, что меня могут не госпитализировать с повышенными лейкоцитами, но я не болею. Врач моего города сказала, что анализы в норме. Чувствую себя устало , но списываю на полип.
Анализ сдавал в первые 2 дня менструации, а в эти дни они самые обильные. Может это быть причиной низкого гемоглобина?
Считаю, что противопоказаний к оперативному лечению нет. Ваш врач должен был дать заключение, где написано, что противопоказаний нет или они есть, на основании анализов и наличия/отсутствия симптомов.
Как правило, анемия развивается если менструации обильные всегда, но прием железа это не отменяет.
Полина Викторовна, у меня в городе дали заключение еще до просмотра анализов)
Только ЭКГ терапевт смотрела. Гинеколог сегодня сказала что только моча плохая, кровь ее устроила.
Вас спасибо огромное!
К сожалению и такое бывает( а могут что-то пропустить.
Но вы не переживайте. Будьте здоровы!?
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомной, никакого лечения не требуется. Так же имеет место скрытый железодефицит, вероятнее всего, на фоне гинекологических проблем. Так же повышен холестерин , рекомендую средиземноморскую диету, омега-3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов. В целом противопоказаний к операции нет, не переживайте. Здоровья Вам!
Елена Вячеславовна, благодарю вас!
Принятый ответ
Здравствуйте.
У Вас снижен гемоглобин, и ферритин, и гематокрит. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2-3 раза в день, прием лучше после еды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб комп оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи перед приемом ферретаба –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
тромбоциты в норме, тромбоцитарные индексы не имеют клин.значения.
лейкоциты повышены за счет лимфоцитов, недавно не болели вирусной инфекцией?
Надежда Яковлевна, доброго дня!
Спасибо большое за развернутый ответ. Не болела, но вот несколько дней подозреваю цистит. Из-за него могут повышаться?
нет, цистит обычно не дает реакции на кровь. но в любом случае - сейчас ничего с этим делать не нужно.
через месяц вы в любом случае будете контроль сдавать оак
прямой билирубин немного повышен, нет в желчном застоя? узи печени и желчного пузыря сделайте планово.
холестерин немного повышен.
По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).
Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Надежда Яковлевна, у меня по узи перегиб желчного. Периодически делаю узи говорят все в норме. Но видимо застой происходит. Так как вот в данный момент опять запором страдаю. Подскажите, что попить для профилактики и разгона желчи?
вес сколько у вас?
Надежда Яковлевна, 55-57 уже как 5 лет держится, рост 167
урсосан 500 мг на ночь можно или после ужина, прием 2-3 месяца
Надежда Яковлевна, благодарю вас! ?
Будьте здоровы!
в гистероскопии не должны отказать, тут на усмотрение гинеколога.
Добрый день. Это вариант нормы, возможно, недавно перенесли острую вирусную инфекцию, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены. Так же есть анемия лёгкой степени тяжести: необходимо приём препаратов железа: Мальтофер, Мальтофер фол, Сидерал или Сидерал форте.
Ольга Александровна, спасибо большое) у меня с мочей проблемы, похоже цистит, у меня бывает, выпила антибиотик во вторник монурал, пью канефрон, клюквенный морс. Сегодня пересдала мочу, надеюсь результат будет лучше. Если в моче повышены лейкоциты не примут меня на гистероскопию? Уже в понедельник госпитализация, времени на лечение больше нет(
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20161 ответ
- 3 Августа 201913 ответов
- 18 Января 20201 ответ
- 28 Июня 20208 ответов