Что вас беспокоит?

Смена препарата

У меня тревожное расстройство , была одна паническая атака год назад, после чего начался ад, бесконечная круглосуточная тревога , боль в сердце, экстросисталы , бессонница.. принимала ципралекс , довела дозу до 20 мг, стало получше, тревога ушла, но состояние все равно не на 100% Потом стал сбиваться цикл , укорачиваться , сдала пролоктин и гормоны цитовидки, все в норме , показатели печени тоже . Врач перевел меня на зоолофт, я снизила ципралекс до 5 мг, а потом решила сделать перерыв в надежде , что вдруг я поправилась … продержалась 5 дней и сегодня случился приступ, сильнейшая тревога и начинающаяся панич атака, я успела принять феназерам целую таблетку - это меня и спасло . Я боюсь начинать зоолофт, он активизирубщий и может мне мах поднять тревогу , я еле пережила заход на ципралекс… плюс если ципралекс мне дал прибавку в весе , это был еще повод его менять на зоолофт, как мне теперь заходить на зоолофт или может вернуться на ципралекс, он уже такой родной стал, мы с ним ад прошли)

Нет
35 лет
10 Июня 2024·Просмотров: 212·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте. Золофт не активирующий , какую дозу золофта и сколько вы принимали, чтобы сделать выводы о нем? Занимались ли психотерапией?

Татьяна Александровна, я принимала ципралекс год , у меня начался сбой цикла и прибавка в весе. Поэтому решили перейти на зоолофт

Татьяна Александровна, золоофт я выпила вчера первый раз 25 мг… до этого год пила ципраоекс, произошел сбой цикла и прибавка в весе на нем

Золофт и продолжаем принимать. Начиная с 25 мг неделю, далее 50 мг еще 2 недели, по состоянию смотря увеличивать по 25 мг до 100-150 мг, на каждой дозировке удерживаться по 2-3 недели, чтобы препарат накопил эффект.

Татьяна Александровна, я приняла сегодня первый раз 25 мг, много начиталась, что он сильно повышает тревогу и от него па, испугалась , психотерапией не занималась , т к на 20 мг ципраоекса чувствовала себя хорошо

Препарат любой антидепрессант в начале усиливает тревогу .

Принятый ответ

Здравствуйте. Ципралекс - прекрасный препарат для лечения тревожного расстройства. Эффект может развиваться в течение 6 недель от наращивания дозировки, выдержали ли вы сроки приема? Если эффект все же недостаточный, то я бы рекомендовала подключить работу с когнитивно-поведенческим психотерапевтом, тогда результат будет более выраженным и стойким. Если говорить о золофте - то он не обладает активирующим действием, а усиление тревоги - временный эффект.

Ирина Вячеславовна, я принимала ципралекс 1 год у меня начался сбой цикла на дозировке 20 мл и прибавился вес, поэтому и было принято решение перехода на зоолофт

Тогда попробуйте перейти на золофт, наращивайте постепенно, чтобы не было выраженного усиления тревоги.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Действительно есть такая схема, что при недостаточности эффекта от ципралекса назначается золофт.
Самостоятельно лучше такие препараты не отменять.

Чтобы не было сильных побочек на золофт мы заходим медленно.
25мг - 7дней
50мг - еще 7 дней
75мг - еще 7 дней
И уже выходим на рабочую дозировку 100мг

Прикрыться можно любым противотоевожным препаратом.

Золофт очень хороший, не волнуйтесь.
Даже во время беременности при необходимости мы назначаем именно золофт.

Принятый ответ

Здравствуйте.

И золофт и Ципралекс относятся к одной группе препаратов (антидепрессанты СИОЗС), препараты данной группы обладают эффективностью в лечении тревожных расстройств и обычно хорошо переносятся.

К сожалению да, при начале курса лечения есть такой момент, что симптоматика может ухудшаться на какое то время. Для этого назначают «прикрытие» транквилизаторами или анксиолитиками. Это может быть грандаксин, фенозепам, атаракс, стрезамм тералиджен и др.

Золофт тоже очень хороший и эффективный препарат, нужно пробовать, возможно он подойдет вам больше. Начинать нужно также постепенно по схеме. Ципралекс тоже хорош, но вы описали ситуацию, в которой вас не устраивал его эффект, были основания для смены терапии. Поэтому вероятно возвращаться к нему не стоит. Хотя тут будет важен временной промежуток, у вас была хорошая доза в 20 мг, если это было достаточно длительно и эффект так и не достигнут - значит все таки нужно поменять.

Ольга Вячеславовна, я принимала 20 мг в среднем 3 месяца, общее время приема ципралекса 10 месяцев , стал набираться вес и начались проблемы с циклом , укоротился. Поэтому врач предложил зоолофт

20 мг это хорошая доза, и 3 месяца - этого времени достаточно для оценки эффекта, можем делать вывод лечение было проведено корректно. Но в данном случае у вас появились основания для смены препарата, переход на золофт допустим. Оба препарат хорошие.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если боитесь приема золофта, то начните прием феварина - у него противотревожное действие посильнее, чем у ципралекса; принимается на ночь, дополнительно нормализует сон. Прием начинают с 50 мг вечер и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут.

Здравствуйте, возвращать ципралекс смысла нет. Не факт, что золофт даст вам тревогу, тут индивидуально и не настраивайте себя на это. Мягкий препарат, сертралин, начинать с 25 мг 1 раз в день, затем добавлять каждую неделю по 25 мг, до лечебных дозировок 150-200 мг/сут, смотря по переносимости и эффекту;прикрываться можно атараксом, как ниже напишу, на крайний случай феназепам, но не более 14 дней; атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д. До максимальной дозировки 300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
лечение антидепрессантом должно обязательно проходить под контролем врача.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Екатерина Дмитриевна, подскажите пожалуйста , влияет ли зоолофт на пролактин, у меня на ципоаклеске был сбой цикла пол года, месячные укорачивались на неделю , и еще , прибавка в весе, зверский аппетит по ночам , я сильно поправилась - это и было основанием для смены препарата . Поправляются ли на зоолофте?

Все антидепрессанты могут влиять на вес, золофт по практике редко дает такие побочные эффекты, гораздо реже ципралекса.

Здравствуйте, Ксения.
Ваше состояние обусловлено тем, что Вы остались без лечения. Есть смысл всё же пробовать золофт, он не так сильно активизирует, как ципралекс. В первое время приёма антидепрессанта будет так же усиливаться тревога, поэтому сейчас нужен транквилизатор.
Возвращаться к ципралексу не стоит, потому что даже на максимальной дозе было не совсем хорошо

Татьяна Евгеньевна, подскажите пожалуйста увеличивается ли вес на зоолофте? Я уже прибавила 6 кг на ципралексе, оч повышает аппетит

Татьяна Евгеньевна, при чем очень странно повышает аппетит только вечером и ночью, днем как то даже и не хочется кушать

На золофте такого нет. Возможно, Вы в течение дня мало едите, поэтому аппетит вечером повышен.

Татьяна Евгеньевна, я прочитала несколько отзывов, что на зоолофте худет даже , потому что тошнит и есть не хочется , но у меня пока из побочек- головная боль, онемение ноги , я пью 3 день - 25 мг зоолофта

Татьяна Евгеньевна, и еще вопрос , можно ли пить вино на зоолофте? Когда я год пила ципралекс , никаких проблем не было , я могла выпить 1-2 бокала

У Вас пока адаптация к антидепрессанту идёт. Через две недели должны пройти побочные эффекты.
Алкоголь с антидепрессантом не совместим -он усиливает тревогу.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.