Консультация невролога /

Назначен Ципралекс, тревога — вопрос №2798571

103 просмотра

Добрый день.
Примерно два месяца назад стало держаться высокое давление 140/90 , появилось чувство тревоги. Связала повышение давления именно с появлением тревожности, хотя стаж гипертонии около 30 лет. Принимала карведилол дважды в день и индапамид утром. Обратилась к кардиологу , назначил лечение Конкор 2,5 мг, Ордисс 8 мг, Леркамен. От Леркамена отказалась 10 дней назад , так как , мне кажется, что он вызывает тахикардию ( пульс учащался до 105 ударов).
Так как тревога не отпускает , появилась дрожь в руках, слабость в ногах и руках, попросила невролога назначить антидепрессант, назначен Ципралекс 1/2 таблетки две недели, далее по 1 таблетке в день длительно. Немного побаиваюсь антидепрессантов, как правильно принимать. Не будет ли синдрома отмены? А может быть, нужно другое лечение.

Возраст: 60

Хронические болезни: Гипертония, болезнь Жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Ципралекс- это препарат выбора при тревожном расстройстве. По схеме все верно. Назначили ли что-то для прикрытия побочных эффектов на первый месяц? Тералиджен или что-то ещё?
Антидепрессанты не вызывают привыкания, это миф. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты,то не получит абсолютно никакого эффекта. Синдрома отмены при медленном снижении препарата в конце курса и под прикрытием быть не должно. Минимальный курс приёма 12 месяцев
Клиент
Анастасия Юрьевна, нет больше ничего не назначено. Это обязательно?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
На фоне подъёма дозировки может быть усиление тревоги, поэтому обычно назначается тералиджен по 1/2т на ночь на 1 месяц для минимизации побочных эффектов. Конечно прикрытие не обязательно, это индивидуально
Клиент
Анастасия Юрьевна, это рецептурный препарат?
Невролог
Да, тералиджен является рецептурным, но обычно пациенты находят без, зависит от аптеки
Психотерапевт
Здравствуйте!
Ципралекс препарат очень эффективен, в целом переносится мягко при заходе, бояться препаратов определенно не стоит.
Ципралекс накопительного эффекта и начинает работать с 3-4 недели (а первые 10-14 дней может усиливать тревогу, это связано с разворачиванием действующего вещества).
Поэтому как правило всегда назначается с прикрытием противотревожного препарата (например фенибут/стрезам/грандаксин/тералиджен).

Все будет хорошо, не переживайте.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Препарат действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.
для прикрытия АД рассмотрите прием Атаракс 1/2 т на ночь разово до 7дней, затем 1т в течение месяца
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Невролог
Здравствуйте
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжело жить, порой совсем не хочется
3 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Как искупить вину
23 августа 2022
Мария
Вопрос закрыт
Антидепрессанты
29 октября 2023
Юлия, Хабаровск
Вопрос закрыт
Тревожное расстроейство у подростка
5 марта 2024
София
Вопрос закрыт
У меня 19 неделя беременности
14 января
Галина Александровна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга