Консультация ортопеда /

Что делать с больными суставами — вопрос №2188249

108 просмотров

Добрый день, подскажите пожалуйста что делать, врач выписал лекарства в соответствии с диагнозом ( подагра, ревматоидный артрит 2-3 степени) , но лечение не помогает( аллопуринол, немесил, омепрозол) боли также сильные, что приходится пить большее количество обезболивающих таблеток, на момент приема анализ срб- 96, мочевая кислота-265. Ранее была произведена замена тазобедренного сустава. Может заменить аллопуринол на фебуфорт? И противосполительные средства другие?!
Сейчас в крови показатель оседания эритроцитов по Панченко-46. Женщине 70 лет

Возраст: 70

Хронические болезни: Гб, сд 2 типа, инфаркт 3 назад, хр панкреатит, узловой зоб, замена т/бедренного сустава справа в 20 году
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Может заменить аллопуринол на фебуфорт?
Мочевая кислота 265 - это норма. Нет необходимости, что-то менять

И противосполительные средства другие?!
Если кардиологи разрешат, то лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Можно делать уколы в разные суставы, которые беспокоят, больше других.

Обезболивающие препараты НПВС следует принимать с Омепразолом и периодически заменять одни препараты другими.
Носите ортезу, делайте ЛФК и физиотерапию.

Так же показана очная консультаций ревматолога.
Возможно есть ещё какое-то общее заболевание суставов кроме подагры.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, добрый день! Спасибо большое за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. А что болит? Может есть снимки?
Принятый ответ
Клиент
Станислав, добрый день, колени болят, ступня болит, плечи запястья рук, руками вообще ничего не может делать.
К сожалению свежих снимков нет, в выписном эпикризе от 24.02.24 есть только описание рентгена- голеностопные суставы -двусторонний крузартроз 1-2 ст., лучезапястные суставы- двусторонний артроз 2-3 ст.
Травматолог, Ортопед
Сделайте блокаду с дипроспаном 1,0 в самое больное место, он еще и общим действием обладает. После этого будет лучше.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!лечением подагрического артрита занимается ревматолог.
Если присутствует болевой синдром ,следовательно идёт воспалительный процесс. Нужна консультация ревматолога,может необходимо добавить системные глюкокортикостроиды для купирования воспаления.
Всего наилучшего!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли заменить ринглар соликвой солостар
17 марта 2023
Анатолий Николаевич
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва