СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Правильно ли назначено лечение?

Добрый день. Правильно ли назначено лечение? Принимаю конкор 2.5, телмиста 20мг, кардиомагнил, аллопуринол 36лет 182 рост 95 вес

36 лет
24 Сентября 2024·Просмотров: 144·Тимур, Стерлитамак

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, желчегонные препараты вам не рекомендованы сейчас, учитывая активное воспаление в пищеводе и желудке.
Для лечения симптомов рекомендовано: разо или нексиум 20 мг 2 раза в сутки в течении 4 недель, далее 1 раз в сутки в течении 4 недель
Альфазокс 1 саше 3-4 раза в сутки в течении месяца
Ганатон 50 мг 1 таб 3 раза в день за 15 минут до еды в течении 4 недель

Учитывая положительный анализ на хеликобактер пилори, эрадикационная терапия: амоксициллин 1000 мг 1 таб 2 раза в сутки + кларитромицин 500 мг 1 таб 2 раза в сутки + Энтерол 250 мг 1 капс 2 раза в день в течении 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Тимур
Клиент

Разия Еслямбековна, Здравствуйте
То есть эту эрадикационную терапию (которую выписал мне местный гастроэнтеролог):
Флемоксин 1000мг
Клацид 500мг
Улькавис 240мг
лучше поменять на вашу? принимаю 2 дня уже, но после приёма как то становится не по себе

Нет , все верно , продолжайте прием до 14 дней, дополнительно можете добавить Энтерол ( писала выше), уменьшить риски побочных явлений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Тимур
Клиент

Разия Еслямбековна, то есть к этому ко всему:
Хайрабезол 20мг
Флемоксин 1000мг
Клацид 500мг
Улькавис 240мг
альфазокс
добавить Энтерол?
а Ганатон 50 мг это работает как Улькавис?

Да, все верно
Энтерол уменьшит риски развития антибиотик ассоциированной диареи
Ганатон это полкинетик, нормализует работу верхних отделов ЖКТ- перистальтику, чтобы не было патологических забросов

 - отвечает  СпросиВрача –
Тимур
Клиент

Разия Еслямбековна, я не понял, тогда мне Улькавис 240мг убрать и добавить Генатон?

Они не взаимозаменяемы
Улькавис можно оставить в схему эрадикации, усилить терапию и повысить эффективность

 - отвечает  СпросиВрача –
Тимур
Клиент

Разия Еслямбековна, спасибо большое за ответы! А желчегонные препараты: гепамерц и урсофальк стоит принимать после эрадикационной терапии?

По представленным вами обследованиям, показаний для приема удхк и геппа мерц не вижу

 - отвечает  СпросиВрача –
Тимур
Клиент

Разия Еслямбековна, ну а хуже не станет если я их буду принимать?

От удхк нет , геппа мерц вам не показан

Принятый ответ

Здравствуйте, Тимур
Обследования посмотрела.
Важно , конечно, учитывать и клиническую картину, симптомы пациента, для корректности назначения лечения, в совокупности с представленными обследованиями.
Если мы оцениваем только протоколы обследований, то лечение может быть предложено следующее:
- Разо (хайрабезол) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Ганатон (ретч, итомед, итопра) 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
-альфазокс по 1 пакетику 3 раза в день 20 дней
+ эрадикационная терапия:
-амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней + кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней.
Рекомендовано соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса

Через 6-8 недель после завершения терапии рекомендовано выполнить дыхательный уреазный тест или анализ кала на выявление антигенов Н пилори для оценки эффективности эрадикационной терапии. ФГДС контроль через год

 - отвечает  СпросиВрача –
Тимур
Клиент

Полина Дмитриевна, Здравствуйте!
То есть эту эрадикационную терапию (которую выписал мне местный гастроэнтеролог):
Флемоксин 1000мг
Клацид 500мг
Улькавис 240мг
лучше поменять на вашу? принимаю 2 дня уже, но после приёма как то становится не по себе

Добрый вечер
Флемоксин - он же амоксициллин, просто другое торговое название
Клацид - он же кларитромицин
Улькавис - это препарат висмута, тот же Де-нол, Вы можете оставить все эти препараты и добавить к терапии, недостающие, которые я выше расписала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Тимур
Клиент

Полина Дмитриевна, спасибо большое!

Пожалуйста!
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.