Что вас беспокоит?
Здравствуйте,женщина 76лет Подагра на стопе Принимала аденурик 80,стало хуже ,область увеличилась Как правильно перейти на аллопуринол?
Аденурик не помогает ,хочу перейти на аллопуринол или может что сильнее Не знаю как правильно заменить препараты
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер, Валентина. Если выбирать между аллопуринолом и аденуриком (фебуксостат), то второй быстрее и сильнее снижает уровень мочевой кислоты. Если не помогает доза 80 мг, то рекомендуют переход на 120 мг в сутки.
На фоне терапии необходимо проверять уровень мочевой кислоты, возможно она у вас уже в целевом диапазоне, а изменён в суставе остаточные и необходимо просто провести местную противовоспалительную терапию.
В дополнение к лекарствам можно курсом принимать Урисан (растительный препарат при подагрическом артрите).
Также для снижения уровня мочевой кислоты важно соблюдать диету - ограничить употребление животных белков, в особенности копчёности, колбасы, холодец, заливное, мясной бульон (супы только на овощных бульонах, воду, в которой варилось мясо, выливать). На момент обострения подагры а идеале вегетарианство. Ограничить алкоголь (повышает уровень мочевой кислоты). Также на время обострения важно употреблять большое количество жидкости (до 3 литров в сутки), чтобы ускорить выведение мочевой кислоты).
Уточните, пожалуйста, известен ли вам сейчас уровень мочевой кислоты?
Нет ,уровень я сейчас не знаю
Как правильно перейти на аллопуринол или может есть что-то лучше аденурика
Если у вас в данный момент идёт обострение подагрического артрита, значительно повышен уровень мочевой кислоты, то принимать аллопуринол нельзя. Это препарат с урикозурическим действием- он направляет всю мочевую кислоту в почки, чтобы вывести ее из организма и снизить ее уровень в крови. Когда уровень мочевой кислоты высокий,и когда идёт обострение (а оно возникает, когда много моч кислоты скапливается в суставе) то вся мочевая кислота летит в почки, вызывая из повреждение. Его можно принимать только для профилактики обострений подагрического артрита.
Фебуксостат (аденурик) уменьшает образование мочевой кислоты на начальном этапе, поэтому его можно и нужно принимать при обострении.
Как я писала выше, если не помогает доза 80 мг, то ее можно увеличить до 120 мг+строгое соблюдение диеты (без этого ни один препарат не поможет, так как подагра, эти особенность обмена веществ).
Знать уровень мочевой кислоты необходимо для подбора дозы и выбора препарата от подагры, а также для того, чтобы не пропустить осложнения: если уровень мочевой кислоты уже снизился, а артрит стал ярче, то это может быть признаком присоединения, например инфекции или другого (не подагрического) поражения сустава
Спасибо!пойду сдавать анализы ,какие местные обезбол можно использовать?
Любые мази или гели с нестероидными противовоспалительными: Найз гель, диклофенак, Вольтарен. Также при отсутствии аллергии можно использовать Димексид гель или компрессы с димексидом 1:6 (разведение с водой)
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20215 ответов
- 9 Октября 202120 ответов
- 10 Мая 202217 ответов
- 20 Июня 202420 ответов