Какие анализы сдать — вопрос №2189758

Question

Какие анализы сдать — вопрос №2189758

Елена

162 просмотра

12 июня 2024

Мне 55 лет, рост 176, вес 120. Слабость, нет энергии, лишний вес Очень мешает(
Повышенный сахар при измерении домашним глюкометром.
Хочу улучшить качество жизни , снизить вес.

Какие анализы сдать ( на инсулинорезистентность или диабет )чтобы эндокринолог помог подобрать лечение ?

Возраст: 55

Хронические болезни: Менопауза, принимаю эстрадиол.

Вопрос закрыт

слабость

лишний вес

повышенный сахар

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Елена, 12 июня 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, благодарю !?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 12 июня 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Пожалуйста, всего Вам доброго ?

+ 1

Пожаловаться

Елена, 12 июня 2024

Клиент

Анастасия Владиславовна, благодарю!?

Пожаловаться

Елена, 12 июня 2024

Клиент

Марина Сергеевна, благодарю!?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 12 июня 2024

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Елена, 13 июня 2024

Клиент

Ленар Равилович, благодарю!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 13 июня 2024

Эндокринолог

Будьте здоровы. Обращайтесь если будут вопросы

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 13 июня 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Вам необходимо сдать Сахар натощак,Гликированный гемоглобин,Ттг,Т4 свободный,ферритин,витамин Д

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 13 июня 2024

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте!
-Дли исключения проблем с щитовидной железой: сдать анализ крови на ТТГ, св. Т4.
-исключить дефицитные состояния: анализ крови на витамин д (норма 30-60), ОАК, ферритин (норма выше 45).
-Нужен еще биохимический анализ крови: общий билирубин, общий белок, АЛТ,АСТ, глюкоза натощак, креатинин, липидограмма, мочевая кислота
-нужно сдать пролактин с макропролактином со всеми правилами сдачи анализа: за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, обследование груди, половой контакт, гинекологический осмотр, сауну
-кортизол слюны в 23:00
- исключить нарушение углеводного обмена - глюкоза и гликированный гемоглобин.
-УЗИ органов брюшной полости

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стало плохо через неделю после биопсии шейки матки.

5 ответов

31 марта 2021

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Посоветуйте лечение

7 ответов

2 сентября 2021

Иван

Вопрос закрыт

Слабость и апатия. Неправильная жизнь.

5 ответов

28 августа 2022

Михаил

Вопрос закрыт

Расшифровка игольчатой ЭМГ, боли и слабость в мышцах

4 ответа

6 апреля 2024

Сергей, Северск

Вопрос закрыт

Состояние после удаления матки

1 ответ

8 октября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рыжова Ирина Валентиновна, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T22:26:30+03:00

Здравствуйте!

Из анализов нужно сдать:
-Глюкозу+ гликированный гемоглобин
-Сделать глюкозотолерантный тест с 75гр глюкозы
- биохимию крови ( Алт, аст, билирубин по фракциям, общий белок, Креатинин, мочевина)
- ТТГ, т4св, АТ-ТПО,
- узи щитовидной железы и узи органов брюшной полости
- ферритин-норма более 45
-витамин д3
- липидограмму
- сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм.

Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: жёлчнокаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем ( артериальная гипертензия неконтролируемая,ИБС) , и при приеме антидепрессантов, снотворных, нейролептиков.
-Лираглутид( Саксенда, Энлигрия)- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать до достижения целевых показателей веса.
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Если по анализам покажет отклонения по глюкозе, то для нормализации сахара и веса можно использовать препарат Семавик/Квиксенту , это инъекционный препарат, будет нормализовать сахар и снижать вес.
Начать с дозировки 0,25мг- делать один раз в неделю, через 4 недели увеличить дозировку до 0,5 мг, еще через 4 недели до 1,0мг, препарат можно принимать длительно.

Якунина Анастасия Владиславовна, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T22:27:07+03:00

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 12 июня 2024

Эндокринолог

Здравствуйте! Проверьте глюкозу крови, гликированный гемоглобин, ТТГ, ферритин. Желательно также витамин Д. Для оценки функции печени - АЛТ, АСТ, билирубин, для оценки почек - креатинин. Общий анализ крови + СОЭ

Принятый ответ

Шитикова Марина Сергеевна, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T22:27:51+03:00

Здравствуйте, сдайте кровь на гормоны щитовидной железы для оценки функции органа ТТГ св.Т4 , АТкТПО.
Глюкоза и гликозилированный гемоглобин для оценки углеводного обмена.
Сдайте кровь на витамин Д- это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен.
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 60, то это латентный или скрытый железодефицит, который тормозит снижение веса.
АЛТ, АСТ показатели функции печени. Кортизол вечерний слюны для исключения нарушений функции надпочечников

Челидзе Софико Бежановна, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T23:27:31+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 12 июня 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Скажите нет ли болей в суставах,пальцах ног? Давление в норме?

Как давно менопауза?

Нет ли растяжек базового цвета на животе и бёдрах?

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T09:10:10+03:00

Здравствуйте. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, т4св, глюкозу, гликированный гемоглобин, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, вечернею слюну на кортизол, узи органов брюшной полости, общий анализ крови.
Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия. Препараты помогут похудеть но диета и физическая активность обязательны