Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2191125

Что вас беспокоит?

Грудничок упал

Добрый день! Грудничок 11 месяцев (9 по пдр) стоял у дивана и упал с положения стоя (на затылок). Сразу же заплакал, сознание не терял. Но я его сразу подхватила (моя ошибка), его стошнило несильно. Что делать? Вызывать скорую? Наблюдать?

27 лет
12 Июня 2024·Просмотров: 245·Алена, Орёл

Принятый ответ

Здравствуйте.
Необходимо обратиться в ближайший травмпункт.

Ирина Анатольевна, нет травмпункта

Принятый ответ

Здравствуйте, Алена
В таком случае лучше показаться очно
Лучше всего в травмпункт, скорая не окажет квалифицированную помощь

Дарья Николаевна, травмпункта в городе нет. Если только ехать в областную столицу , что не близко

Какой то стационар же у вас должен работать.
Црб, обратитесь туда

Дарья Николаевна, скажите пожалуйста, у нас всегда присутствовала такая проблема как срыгивания. В особенности это бывает во время плача. Могло ли это быть не из-за удара , а из-за плача?

Могло конечно, но лучше, чтобы ребёнка осмотрели

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обратиться к нейрохирургу или неврологу в стационар .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если после удара образовалась мягкая шишка (гематома) - в любом случае, нужно показаться нейрохирургу, делать рентген или кт, по решению врача.
При ударе может травмироваться сосуд, который находится в пространстве между апоневрозом и костью. Апоневроз создает на черепе «апоневротический шлем», он плотно прилегает к кости. Кровь от травмированного сосуда накапливается в этом пространстве и не растекается в разные стороны. В итоге получается припухлость, мягкая податливая на ощупь. А под такой гематомой может быть перелом черепа.
Если шишек нет, сознание ребёнка в норме, активный, бодрый - достаточно только наблюдения.

Камиля Ильдусовна, ее сразу видно или спустя время? Упал 15 минут назад

Да, она в течение получаса уже точно должна появиться. Потом может расти . Мягкая наощупь, палец продавливается.

Камиля Ильдусовна, скажите пожалуйста, у нас всегда присутствовала такая проблема как срыгивания. В особенности это бывает во время плача. Могло ли это быть не из-за удара , а из-за плача?

Да, конечно. Если ребёнок сильно плакал, на высоте истерики могло и вырвать.

Он сильно плакал?

Камиля Ильдусовна, сильно, но не истерически конечно. Еще у нас насморк, из-за него тоже срыгивания сейчас бывают.

Тогда пока наблюдаем за состоянием.

Камиля Ильдусовна, подскажите пожалуйста, сегодня стала замечать, что ребенок стал наклонять голову к правому плечу, это от удара?

Не исключается. Покажитесь неврологу или нейрохирургу, если есть в приемном покое.

Камиля Ильдусовна, в приемном покое нас отказали осматривать, сказали ехать в областную больницу, а в платной прием ближайший 18 июня. Если мы 18 приедем к неврологу, есть вообще смысл осмотра спустя 6 дней?

Как это отказались осматривать? Как минимум, должны были осмотреть, рефлексы проверить. Мало ли что с ребёнком.
А до областной больницы долго ехать?

Камиля Ильдусовна, нам сказали детского невролога нет, поэтому едьте в областную в травмпункт.
80 км ехать

Если у ребёнка явно наклон головы начал определяться, то, конечно, нужно показаться доктору.

Камиля Ильдусовна, скажите пожалуйста можно ли самостоятельно оценить рефлексы и какие? Если вдруг не удастся сегодня попасть в областную

Вы уже достаточно большие для определения большинства рефлексов. В вашем случае диагностика должна состоять из: осмотра глазного дна офтальмологом, рентген черепа или кт, если невролог по результатам осмотра и обследований посчитает нужным. Сам невролог обязательно исключает глазодвигательные расстройства . С помощью молоточка проверяет сухожильные рефлексы.

Камиля Ильдусовна, скажите пожалуйста, сегодня ребенок срыгивал 3 раза, по 2-4 столовых ложки. 2 раза из-за плача. Это из-за удара? Или уже много времени прошло?

Я могу только гадать, и, к сожалению, мой ответ ни на что не может повлиять, потому что я не вижу ребёнка.
Срыгивания могут быть причиной удара, да, но, скорее всего, за это время после удара уже бы проявились другие неврологические симптомы. Других причин срыгиваний тоже множество. Нужен осмотр очный.

Принятый ответ

Здравствуйте, рвота может быть признаком сотрясения . Поэтому лучше обратиться в приемный покой , либо вызвать скорую помощь.

Добрый день

На затылке есть шишка или покраснение?
Сейчас ребёнок как себя ведет?
Срыгивание однократно было?

Виктория Витальевна, покраснений и шишек нет. Ребенок спокоен, играет, ползает. Зрачки одинаковые, на свете реагируют одновременно. Срыгнул однократно

Тогда возможно сейчас наблюдение.
Симптоматика сотрясения или ушиба головного мозга может появиться в течение первых 72 часов,чаще всего в первые часы после травмы. Наблюдайте трое суток, обратите внимание на вялость, сонливость или наоборот чрезмерную капризность, возбуждение, как спит и кушает, нет ли обильных срыгиваний, одинаковые ли зрачки.

Если нет гематом на голове,то вероятнее всего,все обошлось.
Но все же ребенок нуждается в наблюдении, поэтому если что-то в повеление ребёнка не понравилось, не как обычно так сказать, то
можно обратиться к неврологу для осмотра и сделать НСГ и показать малыша офтальмологу(глазное дно)

Виктория Витальевна, скажите пожалуйста, у нас срыгивания обильные - обычное дело с рождения. Как понять, что это именно рвота при сотрясении?
Если вдруг это сотрясение, а мы не поймём что это оно, насколько это критично?

Каким количеством у вас срыгивания до 2 столовых ложек? После каждого кормления?

Виктория Витальевна, 1 раз в день -не больше (может и совсем не быть), больше 2 ложек, иногадажется всю еду. Может срыгнуть от плача, из-за насморка, во время еды если поперхнётся. Узи делали много раз, такая проблема с рождения.

Да, такая проблема может быть в течение первых лет.
Если срыгивания чаще и обильнее, тогда желательно показаться доктору

Виктория Витальевна, скажите пожалуйста, а если вдруг всё-таки сотрясение есть, а мы его не распознаем, что в таком случае будет? Как это отразится на ребенке?

Чаще всего проходит бесследно, но мы должны контролировать ребёнка (в частности невролог) иметь ввиду что удар/паление было у ребёнка

Виктория Витальевна, подскажите пожалуйста, сегодня стала замечать, что ребенок стал наклонять голову к правому плечу, это от удара?

Без осмотра трудно сказать, возможно что последствия либо ребёнку так нравится наклонять голову.
Если за ушко трогаете не плачет?

Виктория Витальевна, нет, не плачет

Виктория Витальевна, скажите пожалуйста, мы сегодня идем к неврологу, он сможет оценить состояние ребенка?

Понаблюдайте в течение дня, если будет постоянно наклонять голову, то показаться неврологу

Конечно
Он оценит рефлексы ребенка, скажите обязательно о вашей травме

Виктория Витальевна, если сотрясение имеет место быть, это будет заметно врачу?

Да, если будет что-то не так с рефлексами, тогда доктор отправит либо на нсг(если родничок не закрылся еще) либо кт

Виктория Витальевна, скажите пожалуйста, а что нсг может показать в этом случае?

Есть ли участки кровоизлияния от удара/кисты

Виктория Витальевна, скажите пожалуйста, нам нужно было с понедельника делать смт шеи и спины. Это отложить лучше?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.