Консультация лора /

Хронический тонзиллит — вопрос №2191658

106 просмотров

Здравствуйте. С недавнего времени узнала, что у меня хронический тонзиллит.( узнала в мае, тк беспокоил дискомфорт в горле, появился белый гнойничок и одна миндалина как то будто бы побольше другой выглядит) Ходила на узи шейных лимфоузлов, сказали реактивный лимфаденит. Сделала МРТ мягких тканей шеи, фото прикрепляю. Потом пошла к ЛОРУ, тот сказал, что у меня хронический тонзиллит, ринит. У меня на тот момент были две белых «штучки» на миндалинах: одна давно, она как под плёночкой ( на фотке эта штучка с левой стороны), Лор сказал, что ничего страшного. А вторая быстро ушла после того, как я промывала горло раствором «ОКИ». Из жалоб могу сказать только о наличии комка в горле, хотя это может быть из за стресса. Недавно младшая сестра заболела , температура 39. Ей дало осложнения на горло. Прошло несколько дней, с температурой слегла я, 38,6. Температура быстро упала, на второй день уже к вечеру доходила до 37,2 , а сегодня вовсе нет никакой симптоматики, кроме горла. Есть не сильная боль при глотании и также в обычном состоянии( скорее дискомфорт) и на задней стенке как будто небольшие пузырики, горло само красное. Я полоскаю горло фуроцилином, брызгаю тантум верде, рассасываю стрепсилс, сейчас вот таблетки лизобакт нашла. Беспокоюсь , что может быть это что то плохое . Стоит ли может удалить миндалины? Хотя лор не советовал, сказал, свои функции они ещё сохраняют. Засоряются они в принципе вообще практически никогда. Вот только один белый гнойничок уже долго и один раз появлялся ещё один на другой миндалине.

Возраст: 18

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

На миндалинах в мае казеозные пробки- продукт жизнедеятельности миндалин- пробки не являются показанием к удалению миндалин

Сейчас в горле признаки острого тонзиллофарингита

Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, попросила сходить мне за ним, посмотрят есть ли. А дела чего этот тест? По поводу острого Тонзиллофарингита, опасно ли это, какие могут быть осложнения и как их избежать?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.

Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.

Планово выполните курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок

Сдайте планово общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения ранее перенесенного стрептококкового воспаления в миндалинах
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте. Я сходила к лору сегодня, тот сказал, что у меня нет хронического тонзиллита , так как я в принципе за всю жизнь болела ангинами два раза и горло воспаляется редко. + гнойников нет, лишь беленькая штучка, которую он назвал маленькой кистой. Воспаление в горле может быть связано с носом, так как он сказал, что у меня кривая перегородка( хотя нос дышит без проблем , лишь порой закладывает, когда ложусь или когда очень холодно/очень жарко) Но лор, у которого я была месяц назад, сказал, что у меня хронический тонзиллит и ринит. И я вот не понимаю. Третий раз ко врачу что ли идти? Один говорит есть хронический тонзиллит, другой говорит нет, не понимаю.
И ещё вопрос по поводу ОКИ, как им полоскать? Не проглатывая? Мне врач терапевт говорила пить.

Тест на стрептококк делала, отрицательный.
Детский ЛОР, ЛОР
Оки полоскать не проглатывая, необходимо пройти обследование указанное мною выше чтобы понять есть ли у вас клинически значимые проявления тонзиллита
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Пузырьки на задней стенки глотки это тоже лимфоидная ткань, как у нёбных миндалин.
Белые точки это казеоз, из-за закупорки может быть под слизистой.
Покраснение слизистой, увеличение лимфоидной ткани задней стенки глотки говорит об остром процессе. По описанию жалоб больше похоже на вирусный процесс. Если есть улучшение на фоне терапии, то можно её продолжить.
Если есть сомнения, то можно выполнить стрептотест, сдать общий развернутый анализ крови.
Для удаления миндалин есть показания.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Валерьевна, а что показывает стрептотест? Очень переживаю, начиталась про опухоль миндалин и горла, теперь переживаю и боюсь каких то осложнений.
И теперь не знаю, стоит ли удалять миндалины или нет
Детский ЛОР, ЛОР
Стрептатест показывает наличие бета гемолитического стрептококка - наиболее частого возбудителя бактериального тонзиллита, которого необходимо правильно пролечить антибиотиками.
Новообразование миндалин, глотки чаще видно при осмотре.
Хронический тонзиллит ставят каждому третьему пациенту, часто ориентируясь только на внешний вид небным миндалин
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, стрептатест сделала- отрицательный. Сейчас думаю стоит удалять миндалины или нет( Начиталась всякого в интернете об опухолях в миндалинах из за хронического тонзиллита и тд.
Детский ЛОР, ЛОР
Показание к удалению - это стрептококковые ангины чаще 2х раз в год
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте. В понедельник у меня была только температура из симптомов, брызгала тантцмверде и стрепсилс таблетки, лизобакт, полоскала горло), второй день горло не болело, а под вечер среды, я поела кашу ( тёплую) и горло начало болеть и болит до сих пор. Когда я брызгаю Тантум Верде на заднюю стенку у меня глаза чуть на лоб не вылазят от того, как щиплет и жжет и я вообще не понимаю, оно точно помогает, потому что по ощущениям нет. Вот не знаю, на какой день примерно уходят боли в горле. И нужно ли соблюдать постельный режим? Потому что все симптомы ушли, да у меня ещё завтра экзамен.
Детский ЛОР, ЛОР
На данный момент какие симптомы?
Температуры нет?
Клиент
Маргарита Александровна, из симптомов только боль в горле. Температура спала ещё в среду ,во вторник вечером была только 37,2, а в среду температуры уже не было. Нос порой закладывает, но не очень сильно и я пользуюсь аквамарис Стронг.
Детский ЛОР, ЛОР
Продолжайте местное лечение
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Важно проводить промывание лакун миндалин у лор врача курсом ежегодно,как минимум
Также в таких случаях самостоятельно обычно применяют для полоскания горла раствор хлорофиллипта спиртовой, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Затем смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
4 курса в год
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический тонзиллит. Дискомфорт в ухе.
11 января 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Нужно ли удалять миндалины?
29 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
Бугорок на задней стенке глотки
5 апреля 2024
Валерия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гнойные выделения на миндалинах
7 декабря 2024
Анастасия, Кубинка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти