Сертралин и бессонница — вопрос №2192748

Question

Сертралин и бессонница — вопрос №2192748

Екатерина, Москва

492 просмотра

13 июня 2024

Добрый день! Я Кормящая мама. Психиатр выписал при окр прием сертралина в дозировке 25 6 дней далее длительно 50. Вчера выпила первый раз утром 25мг. Сегодня была Бессоница. Поспала 3 часа.Хотя обычно засыпаю хорошо, не смотря на то что много нервничаю и часто за ночь просыпаюсь к малышу. Сейчас перевожу плавно на смесь. Через неделю должна закончить с лактацией. Тк сертралин можно принимать, а больше ничего нельзя, я начала с сертралина. Могла ли развиться бессонница от одного приема? Сегодня побоялась пить. Стоит ли продолжать прием только сертралина, либо дождаться конца лактации и добавить грандакмин либо еще что то? Атаракс ранее пила-не подошел. Грандакстн хорошо переносился и помогал.

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

сертралин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 13 июня 2024

Клиент

Артем Олегович, здравствуйте! Спасибо за ответ. Я как то уже писала сюда по поводу совместимости сертралина с гв. На сайте е лактация риск низкий. Поэтому и решилась. Состояние стабильное более менее. Психотерапией занимаюсь, но не проходит до конца. И уже год в этом живу.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 13 июня 2024

Клиент

Анжела Вильевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Те если буду принимать сертралин и грандаксин то Бессонницы не будет? Если я один день только выпила сертралин и сейчас больше не буду пить, то бессонница должна прекратиться?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 13 июня 2024

Психиатр

После отмены препарата сон должен будет восстановиться. По поводу приема сертралина + грандаксин не могу точно сказать будет ли бессонница, но совместно с транквилизатором заход на антидепрессант будет мягче и бессонница в начале лечения обусловлена тревожным состоянием, поэтому грандаксин будет прикрывать тревожность и сон не должен будет страдать

Пожаловаться

Екатерина, 13 июня 2024

Клиент

Анжела Вильевна, мне врач 50 мг длительно назначил? Получается такая дозировка не рабочая при окр?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 13 июня 2024

Психиатр

Нет, при ОКР рабочие сверхдозировки антидепрессантов, в случае с сертралином это 250-300 мг/сут. Но первоначально повышают до 100 мг, затем смотрят в динамике 2 недели, если есть тревога, навязчивые мысли/действия, то повышают до 150 мг, повышая по 25 мг в неделю и так далее.
Также в лечении ОКР эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия, ключевым моментом которой является экспозиционная терапия - то есть это поиск исходных сведений об обстоятельствах, в которых возникло расстройство, и вместо того чтобы избегать тревожных образов и неприятных ситуаций, а вы будете сознательно с ними встречаться.
Дополнительно рекомендую книгу по данной теме «Когда мысли лезут в голову», автор Прибытков.

Пожаловаться

Екатерина, 13 июня 2024

Клиент

Анжела Вильевна, избеганий уже нет. Все это прошло. Психотерапией занимаюсь. Остался только внутренний диалог.
Подобного рода литература только усиливает тревогу, и можно себе дополнительно что то перенять.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 13 июня 2024

Психиатр

Хорошо, успехов в лечении!

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 13 июня 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, здравствуйте! Спасибо. Тералиджен проблематично будет добавить тк часто по ночам к малышу встаю, а от него сонное состояние. Надеюсь грандаксином обойдется

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 13 июня 2024

Психиатр, Психотерапевт

Можно на крайний случай тералиджен по 1,25-2,5 мг.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сменили лечение стало хуже

6 ответов

12 марта 2021

Михаил

Вопрос закрыт

Совместный приём двух препаратов: Сертралин и Доксазозин.

6 ответов

19 февраля 2024

Данил

Вопрос закрыт

Высокое давление и низкий пульс от серинаты!

1 ответ

1 апреля 2024

Виктория, Смоленск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Веденеев Артем Олегович, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T10:50:39+03:00

Здравствуйте, Екатерина. При ГВ антидепрессанты противопоказаны. Как и многие другие препараты. Здесь может быть 2 варианта. 1. Окр настолько сильные и ваше состояние очень плохое, что без фарм терапии это опасно, в таком случае отменчете гв и начинаете курс. 2 вариант. Состояние стабильное, да есть окр, тревога, но можно обойтись легкими препаратами или же психотерапией, в таком случае кормим до окончания ГВ и затем оцениваем состояние по поводу присоединения фарм терапии.

Москвина Анжела Вильевна, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T10:52:08+03:00

Здравствуйте!
Бессонница, усиление тревожности и различные другие проявления характерны для периода адаптации к антидепрессанту, этот период в среднем длится 2-3 недели, поэтому дополнительно назначают транквилизатор в качестве прикрытия - грандаксин, стрезам или можно еще рассмотреть тералиджен. Прием золофта начинают с 25 мг утром и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут, поэтому я думаю вам лучше начать лечение после завершения ГВ, когда можно будет принимать транквилизатор, можно грандаксин по 1 таб 3 раза в сутки до 16:00.

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T11:40:38+03:00

Здравствуйте, нарушения сна , усиление тревоги в начале лечения могут возникнуть даже от 1 приема в минимальной дозировке , по этому должно быть прикрытие анксиолитиками, если грандаксина будет не достаточно, то тералиджен, стрезам, отдельно для сна добавить зопиклон.
Лучше начать лечение после окончания кормления, так терапия будет более комфортной

Николаева Татьяна Евгеньевна, 15 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-15T07:35:09+03:00

Здравствуйте, Екатерина.. Сертралин хороший препарат. В первое время он может усиливать тревогу, как итог - ухудшение сна. Сейчас идёт адаптация организма.
Либо заканчивать гв и подключать транквилизатор для сна, либо "перетерпеть" побочки и принимать антидепрессант дальше.