Консультация гинеколога /

Лечение молочницы — вопрос №2193399

350 просмотров

На протяжении 2 лет мучает молочница, была как до беременности, как во время так и после ( родила 4 месяца назад) через месяц после родов началась снова, назначают свечи помогают местно во время приема, далее все по новой. Последний раз на приеме назначили лечение на 6 месяцев: метромикон 14 дней, гинофор 12 дней, флюконазол 1,4,7 день лечения, мне и мужу, далее мне 1 таблетка в неделю в течение 6 месяцев, также сказали сменить противозачаточные ( ранее пила Видора-микро, теперь Пластырь Евра, от которого на 2 недели использования начало кровить и до сих пор не прекращается ( сейчас заканчивается 3 неделя применения). Все назначения на основе Фемофлор 16 и чувствительности к амитикотикам. Все рекомендации соблюдаю проставила Митромткон-нео 14 дней, начала гиновфлор, флюканазол пью как положено и вот снова началась она, зуд и выделения, что, почему, что не так, чем лечить эту гадость. Уже нет сил то месячные то молочница постоянно.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Кандида это условный патоген.
При хорошем иммунитете ваш организм самостоятельно должен с ней справиться.
Если кандидоз постоянно рецидивирует, значит есть провоцирующий фактор. Стресс, недосып, иммунодефицит.
Низкий ферритин, вит Д, нарушение уровня Глюкозы. Гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4 нужно обследовать.
То, что снижает иммунную защиту.

Лактобактерии это хорошие составляющие флоры.
Они поддерживают кислую среду во влагалище и препятствуют размножению условных патогенов, в том числе кандиды.
Все вышеперечисленных факторы препятствует нормальному росту лактобактерий, поэтому доминирует кандида. Так же этому может способствовать снижение уровня эстрогенов на фоне приёма гормональных контрацептивов.

В качестве противорецидивной схемы можно принимать Ливарол 10 суппозиторий на ночь, затем по одной в неделю 3-6 месяцев
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, все анализы в норме

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс  органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.

На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его наносить прямо перед ПА и сразу после него. Можно вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.

Также, показана диета с ограничением быстрых углеводов (сладости, фаст-фуд, сладкие соусы и напитки). Кандида очень "любит" сладкое и активно размножается, когда в рационе питания много углеводистой пищи.
Попробуйте в течение месяца соблюдать ограничительное пищевое поведение относительно пищи с высоким гликемическим индексом и проследить за симптоматикой. Вполне вероятно, что этого уже будет достаточно для того, чтобы кандида не возвращалась.

Также, для интимной гигиены применяйте Лактацид с противогрибковым компонентом на постоянной основе (лактацид Extra).
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, сахар, в норме, остальные анализы тоже, в части желудка тоже все в полной норме, сладости не ем исключительно ПП
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте!
А муж пролечился?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Петровна, естественно, я писала что все назначения выполнили, при этом интима не было во время лечения, а оно продолжается
Венеролог, Дерматолог
Тогда причина рецидива в отсутствии чувствительности грибков.
В посеве были кандида албиканс или другие?
Клиент
Наталья Петровна, я прикрепила результаты анализов
Венеролог, Дерматолог
Я не сторонник назначения флуконазола, в практике он эффекта не даёт, только рецидивы.
Кетоконазол-это свечи ливарол.Неплохо работает в практике.
Если использовали, напишите.
И ещё одна из причин рецидивов-очаги кандида в кишечнике.
Кишечник санируют 2 препарата-нистатин, его не найти и натамицин, можно найти под названием экофуцин.
Экофуцин пить по 100 мг 4р в день 10 дней, муж 5 дней.
К ним не проводили чувствительность, но сами видите по флуконазолу, что не всегда все совпадает с реальной жизнью.
Клиент
Наталья Петровна, ранее пила пимафуцин, свечи кетаканазол тоже ставила, но все возвращается вновь
Венеролог, Дерматолог
Тогда попробуйте поискать нистатин в таблетках
Нужен 500000 2т 3 р 10 дней
Акушер, Гинеколог
Здравствуй, прикрепите пожалуйста анализы фемофлор и бак посев
Принятый ответ
Клиент
Елена Владимировна, прикрепила
Акушер, Гинеколог
Лечение нужно проводить комплексное, так как выявлена анаэробная Флора, которая поддерживает кандидоз , поэтому и нет результата.
Клиент
Елена Владимировна, а в чем комплексность то?
Акушер, Гинеколог
Действие на анаэробы, условно патогенную флору и Кандиды.
Клиент
Елена Владимировна, в конкретней можно?! Что делать и чем лечить
Акушер, Гинеколог
Если не аллергии на антибиотики, то лечение по схеме :
Трихопол по 500 мг -2 раза в день
Флюкостат 150 мг на 1-й, 7-й, 14-й день лечения
Тержинан по 1 свече на ночь во влагалище 10дней
Линекс форте по 1 капс -1 раз в день -3 нед
Лечение вместе с партнером ( ему все тоже самое , кроме свечей), во время лечения половая жизнь с презервативом , контроль анализов через 2 Нед после лечения.
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте прикрепите пожалуйста ваши обследования
Принятый ответ
Клиент
Кристина Эдуардовна, прикрепила
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грибок Candida glabrata
15 февраля 2021
Алина
Вопрос закрыт
Молочница плюс трещины
6 мая 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Хроническая молочница
20 сентября 2024
Мария, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва