Что вас беспокоит?
Упал ТТГ, диффузно узловой зоб
Проблемы с щж, с 24 лет, на фоне сильнейшего стресса, с тех пор постоянные узи, и анализы на гормоны, у меня диффузно узловой зоб, с узлами, один из них самый большой был пунктирован, заключение точно не помню, но слово коллоидный запомнила, шесть лет назад у меня был низкий ттг , назначен тирозол, принимала его месяцев пять гормон пришёл в норму , но на фоне его приёма , объём щж увеличился с 16 до 29, и остаётся такой до сих пор, плюс, минус , по узи узлы постоянно уменьшаются , делаю в одной и той же клинике, и у одного специалиста, гормоны все это время были в норме, правда ТТГ всегда на нижней грани, все эти шесть лет , ничего не принимала , только наблюдение, вчера сдала на гормоны, и очень сильно расстроилась , ТТГ - 0, 221, , так же сделала УЗИ, к своему эндокринологу не могу попасть она в отпуске, не знаю что делать , начинать опять принимать тиразол( боюсь увелечение щж) так как после того он так и не пришёл в норму, подождать и пересдать ещё через два месяца, на сколько критично мое состояние, заранее благодарю за ответ, прекрипляю узи 19г и свежее, посмотреть динамику, и результаты анализа
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. У Вас незначительное снижение ТТГ. При этом абсолютно нормальный св.Т4. Тирозол не требуется. Его назначают только при болезни Грейвса, когда сильно повышаются Т4 и Т3. У Вас есть только диффузно-узловой зоб, субклинический гипертиреоз.
Нужен только контроль ТТГ, св.Т4 через 3 месяца.
Наталия Владимировна, спасибо большое за быстрый ответ, как рецидив пока не рассматриваем ? И то что динамика положительная по узлам это хорошо? И если вдруг ТТГ начнёт и дальше падать надо ли будет принимать тиразол при нормальном Т4 Оперировать ее не надо? (Хотелось бы с ней дожить до глубокой старости?) она не мешает мне от слова совсем. Я вступила ещё в период менопаузы, принимаю фемостон конти, он не влияет на щж?
Наталия Владимировна, и я так понимаю объём щж , уже ни куда неуйдет ?
Рецидив чего? У Вас была болезнь Грейвса? АТрец.ТТГ какие были?
Тирозол принимать при нормальном св.Т4 никогда не нужно, даже если ТТГ будет 0,01. св.Т4 как раз показатель работы щитовидной железы. если он в норме, лечение не требуется.
Оперироваться не нужно, раз доброкачественные узелки и не растут к тому же.
Фемостон не влияет, принимайте спокойно.
Объем может уменьшаться, если есть аутоиммунный процесс. АТТПО проверяли?
Наталия Владимировна, очень давно сдавала антитела к тереопероксидазе, был 1,7 норма до 30 и больше меня не направляли, в то время я понимала эутирокс длительное время , все гормоны были в норме , и мне все отменили, и я очень длительно ни чего не принимала , только контроль узи и гормоны, и вот в 18 году сдала анализы , и эндокринолог сказал пить тирозол, к сожалению не помню что было с гормонами, и наблюдалась я у другого врача все анализы и заключения к сожалению тогда не копировала, но помню ее слова если будет рецидив после отмены тирозола, только операция, повторный курс не поможет, поэтому я и разволновалась , по узи только положительная динамика, не считая объема щж, а ттг упал
Сколько времени принимали тирозол?
Наталия Владимировна, 5 месяцев , по 5 , и гормоны быстро пришли в норму но увеличился объём
Был только ТТГ снижен или Т4 тоже повышался?
Наталия Владимировна, к сожалению не помню , прошло столько времени , точно знаю что ТТГ был очень низкий
скорее всего тирозол был не нужен.
Для уточнения сдайте кровь на АТ к рецептору ТТГ.
Наталия Владимировна, могу я сдать все это через три месяца? Вместе с проворным анализом на ТТГ? Но в любом случае я так поняла, если и понадобится тирозол, то я могу его принимать
Можете сдать и через 3 месяца. Тирозол нужен только при повышении св.Т4 и при уровне АТрец.ТТГ более 2,0
Наталия Владимировна, и если ттг упадёт, но при этом будут нормальные Т4, ничего не принимать ?
Если ТТГ еще сильнее снизится, сделать Сцинтиграфию щитовидной железы с претехнетатом.
Наталия владимировна , что это такое ? И что она показывает , даже не знаю есть ли у нас такое
Это исследование, для исключения автономии узлов. Иногда сами узлы начинают функционировать и вырабатывать гормоны.
Наталия Владимировна, и если они это дают , тогда ее удаляют? Ну будем надеяться что все будет хорошо
Принятый ответ
Можно удалять или провести радиойодтерапию.
Наталия Владимировна, спасибо большое за информативный ответ, сдам через три месяца анализ на ТТГ, надеюсь на лучшее, всего вам доброго и только позитивного
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 201922 ответа
- 20 Августа 20201 ответ
- 17 Января 20215 ответов
- 13 Июня 20218 ответов