Что вас беспокоит?
У женщины, 62 года,. Было высокое давление 180/120, пульс 95, давление спало. Сейчас шум в ушах, головокружение, слабость. Прошли МРТ, расшифруйте
Как быть?посмотрите результаты МРТ и расшифруйте описание. Подскажите что делать, чтобы улучшить состояние больной.Окажите помощь в лечении.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Результаты МРТ не прикрепились
, прикрепили
Очаги лейкоареоза и дисциркуляторного характера-сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Наружная заместительная гидроцефалия обычно бывает врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями.
Утолщение слизистых оболочек пазух-скорее всего хронический синусит
Марина Алексеевна, МРТ отправлено
Уже посмотрела и написала Вам выше
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста мрт
Регина Динисламовна, МРТ прикреплен
По МРТ ничего критичного нет. Есть очаги сосудистого характера; возникают вследствие гипоксии, чаще из за скачков АД; опасности не несут. Заместительная гидроцефалия это возрастные изменения. По клинике был гипертонический криз на фоне стрессовой ситуации. Симптомы после нормализации АД могут сохранятся до 7-10 дней. Сейчас самое главное контроль АД не допускать высоких цифр. Принимайте мексидол 125 мг 2 рд 1 мес; бетагистин 24 мг утром 30 дней. От тревожности атаракс 12.5 мг 2 рд 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте. Уточните пожалуйста что то принимает из препаратов на постоянной основе? Как часто давление повышается? Какое давление обычно?
Яна Игоревна, принимает телзап плюс 12.5 мг 80 мг
Яна Игоревна, давление поднимается редко
Яна Игоревна, 130 /80
По МРТ описывают множественные сосудистые очаги в веществе мозга - их можно сравнить с рубцовой тканью, как шармы, то есть это участки мозга в которых был нарушен кровоток, их много этих очагов, такие очаги появляются на фоне хронической сосудистой патологии - гипертония, атеросклероз.
Скажите пожалуйста на фоне чего повысилось давление, была спокойная обстановка или был стресс, переживания, тревога у пациентки? Часто ли тревожиться, нервничает?
Яна Игоревна, нервничает часто. Муж болеет, дочь умерла
Я не исключаю что на фоне имеющейся гипертонии случилась паническая атака - они проявляются резким высоким скачком давления и пульса, за которыми следуют слабость, вялость, головокружения и т.д.
Учитывая картину мрт предложила бы подключить Бетасерк ( вестинорм) 24 мг по 1 таб 2 раза в день во время еды - 3 месяца.
+ Церетон 400 мг по 1 капсуле 3 раза в день - 3 месяца. Вечерний прием не позднее 18.00.
И проконсультироваться очно у психиатра, так как лечение тревожных проявления рецептурное, что бы выписали рецепт, можно попробовать Фенибут 250 мг по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина! Важен контроль АД и подбор антигипертензивной терапии. Что принимаете для контроля АД? На МРТ есть очаги, которые говорят о наличии недостаточности кровоснабжения мозга в этих участках, в настоящее время это завершившийся процесс. Как правило, образуются такие очаги из-за повышения АД или наличия бляшек в сосудах шеи.
Юлия Сергеевна, принимаю телзап плюс 12.5 мг 8 мг
Юлия Сергеевна, телзап плю 12,5 мг 80 мг
Вам хватает этого препарата? До каких цифр может повышаться АД?
Юлия Сергеевна, оно редко поднимается
Юлия Сергеевна, 180/120 было впервые
Такие симптомы, как шум в ушах, головокружение может сохраняться до 5 дней после гипертонического криза. Можно пропить Цитиколин раствор для приема внутрь по 1000 мг 1 раз в день 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На мрт ничего страшного и критичного не описано, описан сосудистый очаг который возникает на фоне скачок артериального давления, клинически никак не проявляется, лечения не требуется
По поводу скачков артериального давления, необходимо вести дневник артериального давления и обратиться на консультацию к кардиологу для подбора гипотензивной терапии
Сейчас рекомендую
Бетасерк 24 мг 2 раза в день 1 месяц
Церебролизин 5,0 внутримышечно 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 201956 ответов
- 18 Сентября 201912 ответов
- 18 Ноября 20193 ответа
- 5 Марта 202011 ответов