Консультация невролога /

Был анафилактический шок. Нервная система вся нарушена — вопрос №3275935

171 просмотр

После очередной капельниц был анафилактический шок. Еле откачали сейчас вся нервная система нарушена. Руки дрожат. Немеют. Страх, бессоница вся тело вибрирует дергаюсь постоянно. Слабость. Шум в голове. Паника ужасная.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Вероятнее доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В таком случае показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Клиент
Здравствуйте. Кпт это что?
Невролог
Вид психотерапии
Когнитивно -поведенческая терапия
Клиент
К психотерапевтам идешь хотят на учет поставить. Но я в полне адекватный.
Невролог
Это миф , психотерапевта можно найти в частной клинике и там же наблюдаться без учета
Клиент
У меня были панические атаки ввиде жалоб на сердце. Как будто вот вот сердце остановится. Мне выписали лекарство тералиджен и элицею. Я их пил. Но когда перестаю принимать. Со временем опять начинается.
Клиент
А после этих не удачных капельниц состояние каждый день ужасное особенно ночью когда хочу спать. Утром только слабость руки дрожат и тело вся вибрирует
Невролог
В таком случае есть повод вернуться на антидепрессант, иначе качество жизни будет только страдать
Клиент
Вы имеете введу тералиджен и элицея ?
Клиент
Они лечат или просто в таком моменте поддерживают и все. После них я целый день заторможенный.
Невролог
Антидепрессант лечит ( прием не менее 6 мес , в идеале год )
Тералиджен может вызвать сонливость
Клиент
Вот именно. Что больше всего тревожность у меня перед сном. По этому его принимаю чтоб уснуть
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. По описанным вами жалобам можно предположить тревожно-депрессивное расстройство. В такой ситуации обычно рекомендуется обратиться к психотерапевту за более точной диагностикой и подбором лечения. Пройдите пожалуйста тест. https://psytests.org/depr/hads.html
Клиент
Я его проходил. Клинически выраженная тревога. И субклинически выраженная депрессия.
Клиент
Здравствуйте
Невролог, Терапевт
Это подтверждает тревожно-депрессивное расстройство. К сожалению, справиться самостоятельно очень сложно, часто необходимо прибегать к лекарственной терапии.
Клиент
У меня были панические атаки ввиде жалоб на сердце. Как будто вот вот сердце остановится. Мне выписали лекарство тералиджен и элицею. Я их пил. Но когда перестаю принимать. Со временем опять начинается.
Клиент
А после этих не удачных капельниц состояние каждый день ужасное особенно ночью когда хочу спать. Утром только слабость руки дрожат и тело вся вибрирует
Клиент
Врачи сказали не совместные лекарства капали и люди обычно в таком шоковом состоянии не выдерживают и врачи не успевают их спасти. Но меня как то откачали. Но состоянии вот такое ужасное
Невролог, Терапевт
Терапия требует длительного приема без перерывов, от 6 месяцев и иногда до 2-3 лет. Самое эффективное это совмещать прием препаратов и когнитивно-поведенческую терапию.
Клиент
А что это за терапия?
Невролог, Терапевт
Основная идея ее заключается в том, что негативные или иррациональные мысли могут влиять на наше эмоциональное состояние и поведение, и поэтому, изменяя эти мысли, можно изменить и свое поведение
Клиент
То есть то что мышцы зажаты, руки дрожат слабость шея от боли ноет, шум в голове не проходит это все в моем голове, в моем сознании?
Невролог, Терапевт
Это мысли и чувства, ваше отношение к происходящему.
Невролог, Терапевт
Вы можете прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней.
Клиент
Понял. Спасибо за ответ
Невролог, Терапевт
Будьте здоровы!
Клиент
Спасибо огромное
Невролог
Здравствуйте, данные изменения могут быть на фоне тревожного расстройства. Обычно назначаются антидепрессанты с противотревожным эффектом (циталопрам, сертралин) например циталопрам 5 мг утром неделю, далее 10 мг утром неделю, если эффект будет на 10 мг можно остаться на них, если эффекта недостаточно можно дальше увеличивать на 5 мг в неделю, максимально до 20 мг принимать минимум 6 месяцев -год, после постепенная отмена на 5 мг в неделю. Также рекомендована вместе с антидепрессантом препарат Атаракс 1/2 т на ночь неделю, далее 1 т на ночь 1 месяц после отмена в обратно порядке. (Препараты рецептурные, выписывает невролог, либо психотерапевт )
Также рекомендована консультация психотерапевта, больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом.
Клиент
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Я принимаю пока что тералиджен пол таблетки на ночь чтоб хотя бы уснуть. Но после них целый день спать хочется. А после этих не удачных капельниц после этого шока как то не помогают
Невролог
Тералиджен только купирует временно, он не лечит саму тревогу, для этого нужны антидепресанты.
У некоторых толко в первые дни возникает сонливость, потом проходит
Клиент
То есть он помогает на тот момент когда начинается тревога?
Невролог
Да, можно эпизодически пить
Либо если тревога не длительная можно пропить месяц, он немного успокоит нервную систему
Ну если проблема серьезнее нужны антидепрессанты
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией,спазмом и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле, предобморочное состояние и др.
В таких случаях, если на элицее ранее была полная ремиссия, то рекомендуется вернуться именно на неё и пропить уже не 1,а 2 года. Обязательно при этом должна быть ремиссия. Если же симптомы сохраняются, даже минимально,то дозировку повышают. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью, по желанию
Клиент
Вы лучше меня описали мое состояние. А ремиссия это что означает?
Невролог
Ремиссия - это значит, что все симптомы ушли на фоне приёма антидепрессанта. Обычно она наступает через 1-1,5 месяца от начала приема препарата. Если де полной ремиссии нет, то требуется коррекция дозировки
Клиент
И вот то сто вы описали все эти симптомы и то что они полностью в моем случаи есть. Это выходит к меня в сознании а на самом деле их нету или как?
Клиент
И шум в голове тоже тревожность или сосудистое не могу разобраться.
Невролог
Вы не выдумали эти симптомы. Это такое заболевание и без лечения, к сожалению, сложно с ним справиться. Предрасположенность к тревожному расстройству наследуется в 20-30% случаев
Невролог
При сосудистом шуме он односторонний пульсирующий и совпадает с вашим пульсом. Если же шум монотонный,то чаще всего это либо лор-патология, либо тревога
Клиент
Лор сказал все нормально. Тогда поищем психиатра или психолога. Я запутался. Кому мне надо было обратиться?
Невролог
Дня подбора медикаментозной терапии необходим в таких случаях очный приём психотерапевта. Психолог не имеет права назначать лекарственные препараты
Клиент
Понял. Спасибо огромное.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По описанию больше данных за наличие тревожного расстройства с соматическими(телесными проявлениями).
Лечится психотерапией по когнитивно-поведенческому методу(практикуют психотерапевты и клинически психологи) и антидепрессантами преимущественно группы сиозс(используют препараты сертралин, эсциталопрам), лечением психотерапевт занимается.
Можно проконсультироваться в частной клинике, на учет в частных клиниках не ставят.
Клиент
Здравствуйте. У меня от эсциталопрами начинали ломки когда не принимал их. Я ели ели отошел от них.
Невролог, Рентгенолог
Кроме эсциталопрама есть и другие антидепрессанты.
Синдром отмены зачастую возникает, если резко отменять препарат или не прикрывать побочные эффекты синдрома отмены транквилизатором.
Клиент
То есть нервное состояние лечит психотерапевт. Как я понимаю. К неврологу смысла нету обращаться?
Клиент
Мне даже стаматолог когда укол делал на меня не действовали эти уколы после 6-7 укола только переставал чувствовать. Он говорил что мои нервы воспаленные и их надо лечить. Я просто не понимаю как понять нервы воспаленные
Невролог, Рентгенолог
Невролог лечит заболевания нервной системы, когда есть стойкий неврологический дефицит(парезы, нарушение речи, координации, чувствительность страдает, нарушение зрения и тд), когда есть органическое заболевание другими словами.
То, что описываете вы в вопросе больше к эмоциональным нарушениям и как следствие телесным проявлениям, но это не органическая патология, занимается лечением психотерапевт.
Невролог, Рентгенолог
Не совсем понятно, что имел в виду стоматолог.
Клиент
Понял. Спасибо за ответ.
Клиент
Ну вот я тоже не понял.
Клиент
Кстати координация это как точно понять.
Невролог, Рентгенолог
Это когда при ходьбе окружающим видна шаткость в походке, когда при осмотре у врача не получается при закрытых глазах и вытянутых руках, попасть пальцем в кончик носа.
Клиент
Шаткость у меня часто бывает и головокружение тоже
Невролог, Рентгенолог
Шаткость и головокружение могут быть и при тревожном расстройстве, есть психогенное головокружение, которое так проявляется, называется персистирующее постурально-перцептивное головокружение.
Патологическая шаткость видна окружающим, как выше писала и в неврологическом статусе обычно есть отклонения по пробам на координацию.
Клиент
Понял. Спасибо за ответ.
Психолог
Здравствуйте! Скорее всего, после АШ случился дебют тревожного расстройства.
1. Консультация врача психиатра/ психотерапевта . Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
2.Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Невролог
Здравствуйте

Наиболее вероятно, это тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кратковременный сон
20 октября 2020
Инна
Вопрос закрыт
Какие лучше сдать гормоны?
7 августа 2021
Надя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
168 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна