СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Можно ли капать железо с такими показателями

Хочу прокапать железо внутривенно! ферритин 15.ю гемоглобин 109, Гематокрит 33,4, средний объём эритроцитов 82,5, среднее содержание гемоглобина в эритроците 26,9! СОЭ 23, при этом ничего не болит и не чувствую воспаления

ЖКБ, нет желчного с 19 лет
38 лет
14 Июня 2024·Просмотров: 2335·Инга

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Здравствуйте, можно рассматривать внутривенное введение железа, если есть противопоказания или неэффективность по пероральным формам. Также при необходимости быстрого восполнения запасов железа ( например направляет терапевт перед оперативным лечением).
Но первая линия- всегда пероральные формы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инга
Клиент

Анастасия Сергеевна, а по всем анализам у меня явно анемия? какие таблетки и формы посоветуете?

Да, гемоглобин ниже 120 и ферритин ниже 30 - это железодефицитная анемия. Начните лечение с сульфата железа( сорбифер, тардиферон или ферро-фольгамма на выбор). Принимать вне еды , запивать кислым соком или водой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инга
Клиент

Анастасия Сергеевна, сколько надо примерно пить таблетки, что бы поднять железо?

Оценка гемоглобина через 2-3 недели, ферритина через 5-6 недель. Лечение с восполнением запасов не менее 6-8 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Инга
Клиент

Анастасия Сергеевна, с повешенным СОЭ можно смело пить железо?

Да, конечно. СОЭ часто повышается при анемии

Инга, добрый день

У вас анемия легкой степени тяжести железодефицитная (низкий гемоглобин и эритроцитарные индексы МСВ,МСН) и Латентный дефицит железа (низкий ферритин). Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма снижены. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
Оба состояния требуют препаратов железа.

Можно начать лечение с таблетированных пероральных форм:
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель.

Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30-40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).

2) Можно и внутривенно Феринжект прокапать. Какой вес у вас сейчас? Нужен для расчета дозировки феринжекта

 - отвечает  СпросиВрача –
Инга
Клиент

Сафия Ринатовна, 171 рост 68 вес! мне предлагали прокапать медсестра знакомая препарат ФЕРОНОРМ, говорит что на полгода хватает

 - отвечает  СпросиВрача –
Инга
Клиент

Сафия Ринатовна, медсестричка говорит, что с высоким СОЭ обычно печень не нагружают капельницами! я конечно бы поставила капельницу

Принятый ответ

Инга, ваша потребность в железе 1000 мг ( по уровню гемоглобина и ферритина и веса).
Это 2 капельницы Феринжекта 50мл/мл (500мг)-10 мл в/венно капельно на физрастворе. капается очень медленно

Соэ ускорено из за анемии.
соэ- это всего лишь скорость оседания эритроцитов в пробирке.
Соэ не противопоказание к капельницам железа

Инга, и еще:
капать раз в неделю.
И так 2 раза (каждую неделю).
Лучше в условиях дневного стационара.
Очень редко, но иногда препараты железа могут давать индивидуально реакцию.

Через месяц сдать кровь на ферритин и гемоглобин, чтобы понять, как восполнилось всё)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.