Консультация гастроэнтеролога /

Болит желудок и кишечник — вопрос №2196375

174 просмотра

Здравствуйте, принимала антибиотики амоксиклав на фоне гайморита, на третий день был понос и сильно начал болеть кишечник, бросила пить таблетки, но желудок и кишечник не проходил, в итоге на УЗИ поставили гепатоз печени, хронический холецистит, диф. изменения поджелудочной железы. На ФГДС поставили эритоматозная гастропатия и застойный дуоденит, привратник зияет, прилагаю копрограмму, боли ужасные, что посоветуете принимать

Возраст: 39

Хронические болезни: Гастрит, гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Ольга Александровна.
Подобная симптоматика и результат копрограммы могут говорить о реакции кишечной микрофлоры на прием антибиотика. Возможен прием пробиотика Энтерол - по 1капс 2 раза в день во время еды - 10 дней - назначается при антибиотикассоциированной диарее.
Также возможен прием Тримедат 200мг (или Необутин) - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 10 дней - прокинетик, нормализует моторику пищевода, желудка, кишечника, частично желчевыводящих путей, уберет боли живота.

Рекомендуется в течение 3-4 дней щадящий рацион:
Картофельное пюре (со сливочным маслом, без молока и яиц), макароны, рис без пережарки, каша рисовая с добавлением молока, крем-суп (куриный с вермишелью, морковью, картофелем), омлет с добавлением 1,5% молока, куриный фарш (котлеты/тефтели/фрикадельки паровые, тушеные, с добавлением панировочных сухарей), чай черный/зеленый некрепкий, разбавленные компоты без ягод; печенье по типу Мария, крекеры без соли/специй, сухари, сушки.
- Далее расширение рациона ещё на 5-7 дней: суп куриный не пюре, овсяная каша мелкого размера (не Геркулес), греча, мармелад/пастила/зефир без глазури, чай каркаде, какао с молоком, Цикорий, сливки 10% добавлять в напитки в небольшом количестве, творог до 5% жирности, яйца всмятку/вкрутую, овощи в обработанном виде (варить, тушить, запекать).
- Далее 15 стол по Певзнеру.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Константиновна, скажите пожалуйста а дуоденит чем лечить или он не лечится и это на всю жизнь?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Дуоденит возник из-за действия антибиотиков. Препараты отменены - дуоденит пройдет самостоятельно.
Тримедат (Необутин) нормализует моторику в двенадцатиперстной кишке тоже и боли уберет.
Клиент
Ксения Константиновна, спасибо большое за ответ и диету
Клиент
Ксения Константиновна, ещё хотела спросить по копрограмме у меня йодофильная флора и дрожжеподобный гриб нужно ли пить таблетки от грибка?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Йодлфильная флора будет при избыточном потреблении углеводов (гарнир, хлеб, сладости) - это не патология. Грибок - условно-патогенная флора, она там живет и периодически высеивается в анализе. Травить их не нужно, нужно кормить нормальную микробиоту рациональным питанием, чтобы она подавляла грибы и условно-патогенную микрофлору.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Ольга!
По копрограмме есть изменения, они могут быть связаны как раз с приемом антибиотика.
Также необходимо исключить антибиотико-ассоциированную диарею, для этого нужно сдать кал на токсины А и В клостридии дифицилле
Сейчас можно спазмолитик необутин по 1 пак 3 р в сут 1 месяц
Рабепразол 20 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц
Питьевой режим
Исключить жирное, жареное, ограничит свежие овощи и фрукты
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Андреевна, скажите пожалуйста а холецистит и дуоденит чем лечить? Или это на всю жизнь и эти диагнозы не лечатся?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Хронический холецистит только обострение лечим. Для дуоденита подходит рабепразол, необутин. Можно ещё ганатон
Клиент
Анастасия Андреевна, спасибо за ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Жировой гепатоз холецистит скорее был у Вас еще до прима антибиотиков, так как данная патология формируется на фоне метаболических нарушений. По результатам копрограммы имеются признаки незначительных воспалительных изменений и нарушения микрофлоры кишечника. которые м.б. после антибиотикотерапии. Воспалительный процесс слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки возможны на фоне прямого действия антибиотиков на слизистую. Что конкретно сейчас беспокоит? Какой характер болевого синдрома? Проблемы со стулом есть? Какие лекарства йпринимаете?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дикие боли в кишечнике
5 июня 2021
Георгий, Москва
Вопрос закрыт
Свободная жидкость в позадиматочном пространстве
4 ноября 2023
Юлия, Минск
Вопрос закрыт
Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы
12 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
У меня гайморит?
13 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Спасибо! А вот сервису спроси врача огромный минус, не даёт далее провести консультации Спасибо,...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Сколько не писала вопросы всегда помогает подробно все рассказывает,быстро отвечает на вопросы ....
— Янна, г. Краснодар
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Отличное,превосходное,космическое,супердуперизумительное Максимальная. Ответила на все вопросы....
— Nigan51, г. Москва