Что вас беспокоит?
Болит желудок и кишечник
Здравствуйте, принимала антибиотики амоксиклав на фоне гайморита, на третий день был понос и сильно начал болеть кишечник, бросила пить таблетки, но желудок и кишечник не проходил, в итоге на УЗИ поставили гепатоз печени, хронический холецистит, диф. изменения поджелудочной железы. На ФГДС поставили эритоматозная гастропатия и застойный дуоденит, привратник зияет, прилагаю копрограмму, боли ужасные, что посоветуете принимать
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга Александровна.
Подобная симптоматика и результат копрограммы могут говорить о реакции кишечной микрофлоры на прием антибиотика. Возможен прием пробиотика Энтерол - по 1капс 2 раза в день во время еды - 10 дней - назначается при антибиотикассоциированной диарее.
Также возможен прием Тримедат 200мг (или Необутин) - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 10 дней - прокинетик, нормализует моторику пищевода, желудка, кишечника, частично желчевыводящих путей, уберет боли живота.
Рекомендуется в течение 3-4 дней щадящий рацион:
Картофельное пюре (со сливочным маслом, без молока и яиц), макароны, рис без пережарки, каша рисовая с добавлением молока, крем-суп (куриный с вермишелью, морковью, картофелем), омлет с добавлением 1,5% молока, куриный фарш (котлеты/тефтели/фрикадельки паровые, тушеные, с добавлением панировочных сухарей), чай черный/зеленый некрепкий, разбавленные компоты без ягод; печенье по типу Мария, крекеры без соли/специй, сухари, сушки.
- Далее расширение рациона ещё на 5-7 дней: суп куриный не пюре, овсяная каша мелкого размера (не Геркулес), греча, мармелад/пастила/зефир без глазури, чай каркаде, какао с молоком, Цикорий, сливки 10% добавлять в напитки в небольшом количестве, творог до 5% жирности, яйца всмятку/вкрутую, овощи в обработанном виде (варить, тушить, запекать).
- Далее 15 стол по Певзнеру.
Ксения Константиновна, скажите пожалуйста а дуоденит чем лечить или он не лечится и это на всю жизнь?
Дуоденит возник из-за действия антибиотиков. Препараты отменены - дуоденит пройдет самостоятельно.
Тримедат (Необутин) нормализует моторику в двенадцатиперстной кишке тоже и боли уберет.
Ксения Константиновна, спасибо большое за ответ и диету
Ксения Константиновна, ещё хотела спросить по копрограмме у меня йодофильная флора и дрожжеподобный гриб нужно ли пить таблетки от грибка?
Йодлфильная флора будет при избыточном потреблении углеводов (гарнир, хлеб, сладости) - это не патология. Грибок - условно-патогенная флора, она там живет и периодически высеивается в анализе. Травить их не нужно, нужно кормить нормальную микробиоту рациональным питанием, чтобы она подавляла грибы и условно-патогенную микрофлору.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
По копрограмме есть изменения, они могут быть связаны как раз с приемом антибиотика.
Также необходимо исключить антибиотико-ассоциированную диарею, для этого нужно сдать кал на токсины А и В клостридии дифицилле
Сейчас можно спазмолитик необутин по 1 пак 3 р в сут 1 месяц
Рабепразол 20 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц
Питьевой режим
Исключить жирное, жареное, ограничит свежие овощи и фрукты
Здоровья вам!
Анастасия Андреевна, скажите пожалуйста а холецистит и дуоденит чем лечить? Или это на всю жизнь и эти диагнозы не лечатся?
Хронический холецистит только обострение лечим. Для дуоденита подходит рабепразол, необутин. Можно ещё ганатон
Анастасия Андреевна, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте! Жировой гепатоз холецистит скорее был у Вас еще до прима антибиотиков, так как данная патология формируется на фоне метаболических нарушений. По результатам копрограммы имеются признаки незначительных воспалительных изменений и нарушения микрофлоры кишечника. которые м.б. после антибиотикотерапии. Воспалительный процесс слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки возможны на фоне прямого действия антибиотиков на слизистую. Что конкретно сейчас беспокоит? Какой характер болевого синдрома? Проблемы со стулом есть? Какие лекарства йпринимаете?
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20182 ответа
- 22 Января 202117 ответов
- 16 Июля 20219 ответов
- 28 Июля 20212 ответа