Консультация терапевта /

Низкий ферритин — вопрос №2197677

1061 просмотр

Добрый день! Врач прописал- сидерал форте 1 кап 1 раз в день и тотема 100 мг 2 раза в день. Можно ли данные препараты принимать вместе, результат анализа во влржении

Возраст: 36

Хронические болезни: Лор заболевания, камни в почках, тахикардия, гастрит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, лучше сначала в течение 1 месяца принимать тотему, а затем сидерал форте. Совместный прием не нужен. Здоровья Вам!
Клиент
Елена Вячеславовна, подскажите, а я правильно поняла что тотема надо по 2 ампулы 2 раза в день? Это не перебор)

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт
Достаточно будет приема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц
Терапевт
Здравствуйте.
Какой гемоглобин у пациента?
Прикрепите пожалуйста к вопросу общий анализ крови.
Клиент
Сергей Николаевич, прикрепила файл
Терапевт
В описанной ситуации примать два препарата железа - нельзя.
У данного пациента даже нет анемии (гемоглобин в норме), речь идет только о латентном дефиците железа.
Данное состояние вообще часто не рассматривается как диагноз.
В данном случае лучше вообще не использовать препараты железа, а ограничиться БАДом; рекомендую - гемодиета, железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 2 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Одновременно два разных препарата железа принимать не следует.

Рекомендую начать прием тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.

Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).

+прием фолиевой кислоты 1 мг 1 таб 1 раз в день ежедневно 2 месяца.
Большое количество фолатов содержится в листовых салатах, зелени, зелёных овощах, бобовых, злаках, в субпродуктах, морепродуктах.
Контроль показателей через 1 месяц.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, смотрю файлы. Пока не понимаю, зачем столько препаратов железа.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. И снижена фолиевая кислота. Нужно принимать препараты железа и фолиевую кислоту. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный - там сразу и железо, и фолиевая кислота. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

Видимо сидерал форте вам в качестве источника витамина В9 добавили. Если уже купили - тотему по 100 мг 2 раза в день нет необходимости принимать, по ампуле 2 раза в день, сидерал пока не принимайте, лучше фолиевую кислоту отдельно тогда купите - 400 мкг, можно утром вместе с тотемой на месяц пропить.
Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы
Терапевт
Надежда, по анализам
1) У Вас оптимальный уровень витамина Д в. У вас нет дефицита и недостатка- лечебные дозировки вам не нужны, большие цифры витамина Д токсичны.
Продолжайте только витамин Д (Детримакс) в профилактической дозировке 2000 ме/сут (4 капли) длительно.

2) Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма снижены. Состояние бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это называется латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа. Иначе упадет и гемоглобин следующим делом.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

У вас анемии нет (гемоглобин же в норме), только латентный дефицит железа.
Слишком много будет сидерала и тотемы.
Здесь на выбор! или или!

1) можно тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 4-6 недель . через 6 недель проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 40- тотему пить продолжаете еще.
2) либо сидерал форте на 2-3 месяца по капсуле.


ДЕФИЦИТ фолиевой кислоты! Принимать таб.фолиевая кислота 1мг* 3 раза в день на месяц
Клиент
Сафия Ринатовна, я уже боюсь пить витамин д, так как говорят он влияет на образование камней в почках, а они уже есть и не знаю от длительного приема ли они возникли, так как я пила витамин д года 2. Что делать тогда?
Терапевт
Здравствуйте.
Не волнуйтесь.
Витамин Д не влияет на образование камней ни у взрослых, ни у детей. Тем не менее, он влияет на фосфор в организме, что может привести к образованию фосфатных камней.

а в ОАМ в осадке мочи вам пишут обычно- ураты/ фосфаты или что какие то другие виды камней обнаружены?
Клиент
Сафия Ринатовна, я не знаю, был анализ только на микробиологическое исследование мочи, но ни где даже в КТ не пишут какие камни… а лечение назначают, ни чего не принимаю, т.к. от всех этих таблеток плохо. Я Вас поняла что можно пить витамин д, спасибо)
Терапевт
Обычно даже в обычном общем анализе мочи пишут, где пункт про осадок , какие осадки выпали- фосфаты, ураты, оксалаты, трипельфосфаты ли.
Если у вас не фосфаты выпадают в осадок, если не отмечают фосфаты- витамин д можно

Цистон можно от камней.
2т* 2 раза в день на 2 месяца, Либо оксалит, либо роватинекс
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на Гепатит Б и ВИЧ
20 августа 2020
Мария
Вопрос закрыт
У ребенка 1г температура без других симптомов
1 июня 2023
Екатерина, Балашиха
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ
21 сентября 2023
Оксана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анализы после перенесенного гайморита
15 марта 2024
Виктория, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Исключение тромбофилии
19 июня 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Калицивироз
24 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал