Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №2200104

Что вас беспокоит?

Колено мениск

Мне 42,колено беспокоило лет с 20 ти, в 12 был аппендицит, есть перекос, правая сторона вниз, колени в прошлом году от кондиционера припухали и краснели, в этом году ощущение припухлости, ездила на велосипеде, не беспокоило ничего, но после кондиционера, потянуло с внутренней стороны и потом разболелось, прошло 2.5 недели, лечила ибупрофеном и диклофенак, после демиксида было хуже резко, сделала МРТ сейчас, вопрос основной, может ли это связано с перекосом или артерии? И можно без операции обойтись? И как то после антибиотиков была повышена мочевая кислота и тогда болели колени и левое сильнее и тогда анф был повышен, мелкогранулярный тип, потом пересдавала было в норме и можно ли пить хондроитин, если когда была ауотииммунка

Нет
42 года
16 Июня 2024·Просмотров: 155·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте!Для полноценных рекомендации необходимо прикрепить описание МРТ.Данные выборочные снимки отдельно неинформативны.

Расул Маденядович, завтра пришлют, прикреплю

Расул Маденядович, прикрепила и старое, и новое

Есть незначительные дегенеративные изменения.
Показано консервативное лечение.
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома,ношение ортеза
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-лфк суставов
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите заключение МРТ.

Станислав, завтра пришлют, прикреплю

Станислав, прикрепила и старое 7 лет назад и новое сейчас

Надо сделать блокаду в сустав с дипроспаном 1,0.

Станислав, подскажите пожалуйста, а хондроитин в моём случае может помочь? И чем может воспаление быть вызвано, я ездила на велосипеде и потом под кондиционером посидела и после этого это произошло

Лучше дипроспан.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Скрины не информативны.

Константин Эдуардович, прикрепила и старое, и новое

Прикрепилось только 17 года. Оно не актуально.

Константин Эдуардович, прикрепила новое

Чудны дела твои, Господи! )
За 8 лет с мениском не стало хуже, а даже лучше.
Было повреждение 2 ст, а стало 1 степени. Этого быть, конечно, не может. Исключено.

Но так или иначе страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и жить дальше ни о чём не беспокоясь. В сустав ничего колоть не нужно.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
------------------------
может ли это связано с перекосом или артерии? - нет.
И можно без операции обойтись? - нет показаний для операции.
можно ли пить хондроитин? - можно, но лучше проколоть. Иначе 80% порожняком проходит.

Константин Эдуардович, спасибо, очень расширенный ответ:))) только когда мне можно начинать ЛФК? И читала, что хондроитин нельзя при аутоиммуном заболевании или это не так?

Константин Эдуардович, а воспаление в суставе может быть от кондиционера или от езды на велосипеде?

Константин Эдуардович, воспаление связано с травмой мениска или оно могло возникнуть само по себе

хондроитин нельзя при аутоиммуном заболевании или это не так?
Вы не представили данные за аутоиммунное заболевание.
Противоречивый анализ АНФ - это не аутоиммунное заболевание.
В инструкции к препарату таких противопоказаний нет.

воспаление в суставе может быть от кондиционера или от езды на велосипеде? - может.

воспаление связано с травмой мениска или оно могло возникнуть само по себе?
Само по себе и от направления движения арктических льдов возникнуть не могло.
Причина какая-то была. Установить её сейчас достоверно нет возможности.
Будет рецидив - начинайте снова анализы сдавать.

Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте

Константин Эдуардович, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.