Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2200222

Что вас беспокоит?

Вопрос по ФГДС

Добрый день, уже создавал тему на форуме по поводу фгдс. Вкратце: вчера делал фгдс, нашли полип, сегодня повторно сделал фгдс - полип удалили ( фото «1» и «1-1»). Доктор прислал фотографии. Смущает что на 4 фотографии есть красное уплотнение. Доктор говорит что это сосок( не помню как он называется) и мол это норма. Результаты ФГДС во вложении.фото тоже во вложении. Скажите свое мнение пожалуйста.

Варикоз
32 года
16 Июня 2024·Просмотров: 181·Игорь, Тверь

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. Эрозивный эзофагит. Образование желудка (?). Окончательный диагноз после результата биопсии.


Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно:
ганатон 50мг 3р\сут до еды 3мес,
альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес,
разо 40мг\сут 1мес,далее 20мг\сут 1мес, далее 10мг 1р\сут 1мес
де нол 2т 2р\сут 3 нед

Марина Евгеньевна, да, лечение уже начал. Меня больше беспокоит фото «4» там покраснение и утолщение слева . Я не пойму это потому что свет так падает на складку или действительно проблемы…если вы посмотрите буду благодарен.
Образование удалили с желудка, а фото 4 это 12 перстная кишка.

я посмотрела все ваши фото. Ничего плохого там нет. Сейчас более важен результат биопсии.

Марина Евгеньевна, подскажите, информация о том, что большенство полипов доброкачественные верная?

да, чаще они гиперпластические

Марина Евгеньевна, подскажите а рубец от язвы надо как то лечить? Два раза делал фгдс, на одном есть рубец, на втором нет рубца. Разница в исследованиях 1 день.

нет, это соединительная ткань, она уже никуда не денется

Принятый ответ

Здравствуйте!
Схему могу написать здесь, но это обговаривается с гастроэнтерологом на очном приеме.
Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Висмута трикалия дицитрат 2 табл 2 раза в день 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней

Анастасия Андреевна, мне как раз такую и назначили. Правда тяжело переношу. живот пучит и тяжесть появилась.

Диареи нет?

Анастасия Андреевна, есть. Подскажите как с ней српавиться?

Сколько раз в день?
И сколько дней уже принимаете антибиотики?

Анастасия Андреевна, сегодня первый день. На данный момент только утреннию порцию таблеток выпил (антибиотики, разо, де-нол и т.д).
Такое ощущение что вода не усваивается. Выходит в основном вода.

До антибиотиков диарея была? Или сразу после приема появилась?

Анастасия Андреевна, после приёма. Раньше такого не было.

Анастасия Андреевна, Кларитромицин 500 мг 2 раза в день
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день

вот что купил и начал принимать.

А энтерол не пьете?

Анастасия Андреевна, выпил одну таблетку. планирую вечером вторую.

Пока тогда продолжайте прием препаратов. Посмотрим несколько дней, если также останется диарея и дискомфорт, то придется отменить прием антибиотиков

Анастасия Андреевна, Хорошо, спасибо.

Анастасия Андреевна, диарии нет. но тяжесть в животе появилась сильная после еды. Это потому что Hp лечу? Могут ухудшаться ощущения?

На фоне приема антибиотиков может
Если такие ощущения и будут, то тримедат можно пить

Анастасия Андреевна, хорошо, попробую. спасибо!

Если что, также сюда пишите

Принятый ответ

Игорь, здравствуйте.
По результатам ЭГДС воспаление в пищеводе с образованием эрозии, полип желудка (его вид определят по результатам гистологии).
По фото ничего плохого абсолютно не вижу, не переживайте!!!
Помню Ваш предыдущий вопрос.
Лечение начали проходить, которое Вам рекомендовали?

Елена Сергеевна, да, пью антибиотики. Есть привкус горичи во рту.
После начала терапии против Hp тяжесь в желудке усилилась.
По прошлым фгдс ставили грыжу пещевода, но в этот раз я попросил эндоскописта обратить внимание на грыжу. Эндоскопист сказал что ножки диафрагмы держат желудок или пищевод (не помню). Таким образом грыжи нет.

Не понимаю почему тогда у меня отрыжка после еды или после выпитой воды. Отрыжка воздухом.

Это проявления ГЭРБ.

Привкус горечи от антибиотиков и тяжесть в животе тоже - симптоматически можете принимать Фосфалюгель по 1 саше и рассасывать леденцы. Как только закончите пить антибиотики данные побочные пройдут.

Елена Сергеевна, Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.