Очень плохой ОАК — вопрос №2201399

Question

Очень плохой ОАК — вопрос №2201399

Надежда

173 просмотра

16 июня 2024

Здравствуйте. В понедельник почувствовала ломоту в суставах (костях), сильный озноб, слабость, отсутствие аппетита. Температура - 37,4. Никаких признаков орви. На утро (вторника) было более менее нормально. К обеду снова ощущение «крутит кости»,сильно. Вечером температура - 39, приняла разово нурофен, отпустило постепенно.
В среду 12.06. сдала анализы - ОАК, ОАМ, «скрининг печени», ттг, т3, т4, глюкоза, белок, срб (анализы прилагаю). В среду температура уже не поднималась. По анализам увидела признаки воспаления, СРБ 40, в моче отклонения, оак вообще ужас - понижены лейкоциты, нейтрофилы, тромбоциты, лимфоциты наоборот повышены, впервые такие плохие анализы.
12.06. появилась боль в горле. На следующий день прошла боль в горле, появилась сильная боль зубная. Сходила на узи почек, вроде ничего серьезного, чтоб так кровь реагировала.
Так как оак и оам были плохими сегодня 16.06. пересдала. ОАМ нормализовался. А вот ОАК с отрицательной динамикой…
Завтра иду очно к терапевту. Начиталась в интернете, что возможно заболевание крови… очень страшно... Посмотрите пожалуйста анализы. Куда копать дальше? Что за сбой такой? Печень, Сахар и щитовидка по анализам в норме.
Самочувствие в целом без особенностей. Иногда может немного голова кружится, но не сильно ощутимо или я уже себя накрутила.

Возраст: 32

Хронические болезни: тонзилит

Вопрос закрыт

воспаление

оак

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 16 июня 2024

Терапевт

Добрый вечер
Ознакомилась с Вашими анализами
Биохимический анализ крови в норме.
Повышен С-реактивный белок, маркер воспалительного процесса, в организме есть воспалительный процесс

В моче нет воспалительного процесса.
Инфекции мочевыводящих путей нет.
Ураты- соли мочевой кислоты, появляются при избытке пуринов в рационе, при приеме высокобелковой пищи, при подагре, при обезвоживании, лизорадке.
Эритроциты может быть дефектом сбора или перед менструациями даже могут быть повышены.
Моча от 16 го- норма.

Вы переносите вирусную инфекцию, снижены лейкоциты, нейтрофилы, повышены лимфоциты, тромбоциты реактивно среагировали на вирус.
Вирусная инфекция и протекает, срб на вирус среагировал.
Лечение только симптоматическое.
- Обильное питьё. для дезинтоксикации. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.)

Отрицательной динамики по анализам нет, наоборот, в лейкоформуле - положительная динамика

Пожаловаться

Надежда, 16 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, здравствуйте, нейтрофилы с 35 стали ниже - 23, а лимфоциты с 55 стали 59, это разве положительная динамика? Соэ тоже выше стал с 14 до 17. Я может неправильно трактую, но кроме лейкацитов и тромбоцитов, другое стало хуже

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 16 июня 2024

Терапевт

Лейкоциты- это самые главные защитники, белые кровяные клетки, их стало больше, это положительная динамика.
СОЭ- это лишь скорость оседания эритроцитов в пробирке, показатель важности не имеет, для женщин +- 20 мм/ч допустимо и в норме.
И нейтрофилы подросли, это борцы с бактериальной инфекцией, при вирусной инфекции они снижаются, а здесь идут на повышение медленно.
На % значения можно не смотреть. Процентные соотношения- это всегда о перенесенной инфекции больше.
Поэтому да, это положительная динамика, как я и написала.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 16 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо, очень успокоили, через какое время оптимально пересдать анализы для оценки динамики?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 16 июня 2024

Терапевт

Главное сейчас- ваше выздоровление, клиническое улучшение состояния , полная нормализация температуры.
Вы в динамике можете срб оценить, главное, он пойдет на спад. И лейкоциты с нейтрофилами абсолютными пойдут на повышение.
Можно через 7-10 дней сдать

Пожаловаться

Надежда, 16 июня 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо большое, за Ваш отклик

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 16 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте. Это изменения, характерные для вирусной инфекции. Динамика положительная, лейкоциты растут. Поднимаются в абсол.числах нейтрофилы, но больше растут лимыоуиты- потому что именно они борятся с вирусами.

Сейчас что из жалоб?

Пожаловаться

Надежда, 16 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, здравствуйте, сейчас выраженных симптомов не ощущаю, горло дважды начинало болеть, но сейчас не беспокоит, зубная боль тоже на спад идет. Нейтрофилы продолжают падать с 35 до 23 и лимфоциты дальше растут с 55 до 59 разве это не отрицательная динамика?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 16 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Обильное питье, витамин С 500 мг в день, витамин Д 2000 ме.

Оак через месяц вместе с срб можно пересдать, в абсол.числах все должно нормализоваться. В % изменения лимфоцитов и нейтрофилов могут ещё сохранятся.

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 16 июня 2024

Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте,в общем анализе крови изменения характерные для вирусной инфекции(снижение лейкоцито,нейтрофилов,повышение лимфоцитов, повышение С-реактивного белка. В плане динамики- увеличение лимфоцитов и нейтрофилов,это положительная динамика. Не переживайте.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 июня 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, этиология вирусная, динамика положительная. Соли в моче от недостатка воды в организме, при интоксикации и недостатке жидкости в организме увеличивается нагрузка на сердце, нарушается доставка кислорода тканям, от чего и головокружение и другие симптомы. Рекомендую пить воды 30 мл на кг веса тела в сутки. Симптоматическую терапию. СРБ это неспецифический маркер воспаления, реагирует на любое воспаление в организме. Крутит кости - это пост вирусный артрит или миозит либо их сочетание. Рекомендую прием препарата мазь гель Траумель-С. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Препарат эффективен, хорошо работает даже при спортивных и балетных травмах. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 16 июня 2024

Клиент

Наталия Игоревна, здравствуйте, спасибо за развернутый ответ, успокоили. По циклу скорее был период овуляции.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Удалять зуб или получится сохранить.

2 ответа

22 февраля 2022

Ангелина

Вопрос закрыт

После интимной близости боль

4 ответа

15 октября 2022

Михаил

Вопрос закрыт

Шрамы после вросших волос в области бикини

1 ответ

18 июня 2023

Анна

Вопрос закрыт

Расшифруйте ОАК

5 ответов

22 февраля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

ОАК, мало лейкоцитов

2 ответа

23 октября 2024

Мария, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 16 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-16T22:23:37+03:00

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 16 июня 2024

Терапевт

Восстанавливайтесь?

Принятый ответ

Симонова Наталия Игоревна, 16 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-16T22:02:59+03:00

Надежда, здравствуйте!

Ознакомилась с результатами обследования.

В анализе крови от 12.06 снижен уровень лейкоцитов, нейтрофилов и повышен уровень лимфоцитов - все эти изменения указывают на текущую вирусную инфекцию. Тромбоциты снижены также на фоне болезни.

В анализе крови от 16.06 прослеживается явная положительная динамика: уровень лейкоцитов и нейтрофилов в абсолютных числах повысился - значит инфекция идет на спад, вирусная нагрузка снижается. Изменения в процентах нейтрофилов и лейкоцитов могут сохраняться ещё длительно даже при условии клинического выздоровления. В плане диагности мы ориентируемся на показатели в абсолютных числах.

На уровень СОЭ ориентироваться не стоит, так как при инфекции этот показатель медленно повышается и также медленно снижается. По анализу крови и клинике может быть уже выздоровление, а СОЭ ещё остаётся повышенным. В плане активности воспаления ориентируемся на с-реактивный белок.

Повышение уровня с-реактивного белка от 12.06 до 43 также указывает на вирусную инфекцию (при бактериальной повышение до 100-150).

В клиническом анализе мочи от 12.05 повышены эритроциты. Не было менструаций во время сбора анализа?
Анализ мочи от 16.06 - без отклонений.