Что вас беспокоит?
Давление повышенное
Добрый день Давление 145 80 85 Принимал ка Пиренево 4 мг Вносил данные в приложение Мое Давление посоветовали повысить дозу до 8 мг Стало 130 78 85 а среднем Через пару недель опять стало повышаться до 142 80 85 Может быть сменить на другой препарат Возраст 54 год Вес 98 кг
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обследования какие-то проходили?
Александр Юрьевич,
Пока нет
Александр Юрьевич,
Пока нет
Рекомендую Вам пройти обследования:
1)Общий анализ мочи- БАК: липидограмма, ЭхоКГ.
2)УЗДГ БЦА, УЗИ почек с оценкой кровотока.
Начать следущее лечение:
Ограничить психоэмоциональные нагрузки.
Режим труда и отдыха (в т.ч. полноценный 7-8-часовой ночной сон).
Регулярные аэробные (на свежем воздухе) физические нагрузки (ходьба) по 30-40 мин в день.
Диета, стол №10 (с ограничение потребления поваренной соли до 3-5 г/сутки и жидкостей (не более 1,5л в сутки), ограничение животных жиров в пище, увеличение потребления растительной пищи).
Контроль артериального давления и пульса ежедневно, 2 раза в сутки (ведение дневника).
Заменить препараты на Вальсакор Н (Валсартан+гидрохлоротиазид) 160+12,5 мг утром, длительно, под контролем АД.
Скорая помощь при гипертоническом кризе: Моксонидин (Физиотенз) 0,2(0,4) при кризе разжевать.
Коррекция терапии после дообследования.
Александр Юрьевич,
Питаться стараюсь более правильно без соли и сахара ток с готовым продуктом
Работы много - не физической
Принятый ответ
Здравствуйте, воды достаточно пьёте в день? При недостатке жидкости организм может компенсаторно усиливать перфузию тканей, от этого и давление и пульс повышается. Соли потребляете не много? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич,
Воду особо не следил
Соль убрана и сахар тож лет 8 назад
Только если с готовыми продуктами
на сегодня не рекомендую менять прием препарата, так как наиболее опасное давление нижнее в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендую двухкомпонентную терапию
Можно выбрать препарат ко-перинева 8+2,5 мг 1 раз в день
Или перейти на вамлосет 10+160 мг
Для контроля эффективности гипотензивной терапии ведите дневник контроля АД в течение 2 недель, так как препараты реализуют свою эффективность не сразу, а в течение 1-2 недель
Из обследований необходимо пройти:
Клинический анализ крови
Биохимия - липидограмма, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевина, АЛТ и АСТ
Эхокардиография
УЗИ почек и почечных артерий
СМАД (суточный мониторинг по АД).
При резких подъемах давление на терапию - Капотен 25 мг под язык или физиотенз/моксонидин 0,2 мг
Принятый ответ
Здравствуйте, ко перинева (с индапамидом) или перинева только?
Надежда Яковлевна,
Вроде да +2.5 индапамин
рост у вас какой?
эхо-кс, экг, узи почек
оак, оам, биохимия крови - креатинин, мочевая кислота, липидный профиль, гликированный гемоглобин, калий, натрий, хлор.
уздг сосудов шеи.
СМАД сделать
8+2,5 мг оставьте, вечером можно добавить амлодипин 5 мг. И контроль АД.
Надежда Яковлевна,
173 см
Пью утром ка пиреново
я поняла, что утром. Ко-перинева оставьте утром.
А вечером часов в 18-19 попробуйте добавить амлодипин 5 мг.
и пройдите обследование все-таки.
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 202335 ответов
- 4 Июля 202322 ответа
- 10 Февраля 20246 ответов
- 22 Июня 20249 ответов