СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2202790

Что вас беспокоит?

Боль в шее с одной стороны

Здравствуйте. Мне 45 лет, мужчина, появилась боль в шее , с одной стороны, не могу повернуть голову , стреляет и тянет. Пил Нурофен , не помогло, 3 дня найз в таблетках и мазал найз гель тоже не помогает. Тнмпературы нет.Работать не могу.Сделал МРТ , снимки и заключение прилагаю. Что можно предпринять чтобы снять боль?

Остеохондроз
45 лет
17 Июня 2024·Просмотров: 240·Саша, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас мышечно- тонический синдром, то есть спазм мышц. На мрт возрастные изменения.
Начните прием нестероидно противовоспалительных средств, препарат выбора эторикоксиб 90 мг утром 10 дней, + миорелаксант - сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней, на время приёма НПВС принимайте также омез 1 т утром, для защиты желудка.
растирайте место боли мазями, содержащие нпвс- Диклофенак, Амелотекс или Меновазин и укрывайте тёплым шарфом.
Также можно лежать на аппликаторе Кузнецова, по 15-20 минут в день.
Избегайте резких движений в шейном отделе позвоночника и не находитесь длительное время в вынужденном положении.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам МРТ есть несколько протрузий, но на корешки они не влияют.
Ваш болевой синдром обусловлен мышечно-тоническим синдромом.
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.
При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор кузнецова(валик) 10-15 минут в день, можно носить воротник шанца 2-3ч в день.

Здравствуйте
Вероятнее у вас мышечно-тонический синдром + миозит
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.