СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокие показатели (РФМК, фибриноген, D-димер) в 3 триместре беременности

Добрый день! Беременность 37 недель, первая. Протекает без каких-либо серьезных проблем. 27.09 заболела, оказался ковид, но в легкой форме (температура была буквально пару дней, максимальная - 38,3, небольшой кашель с мокротой и небольшой насморк). На данный момент чувствую себя хорошо, остаточный насморк еще есть, но совсем немного. Терапевт направила сдать кровь на РФМК, фибриноген и D-димер (прикрепляю результаты анализа к вопросу). Показатели оказались, как я понимаю, очень сильно завышены. Терапевт сказала, что в таких ситуациях прописывают препараты, разжижающие кровь. Но на моем сроке это может быть опасно. Подскажите, что в таких ситуациях делать? Лечение пока никакое не назначено. Я в панике, терапевт очень напугала. Мой гинеколог сегодня слушала сердцебиение малыша - все в норме. Завтра будем писать КТГ. В конце недели иду на доплерометрию плода. В целом, в активности малыша не заметила каких-то изменений, так же активен, как и всегда. На данный момент принимаю: Фемибион 2, Йодомарин 200, Фортедетрим 4000, Канефрон. Из того, что назначали при болезни - допиваю Амбробене и свечи Виферон.

Пролапс митрального клапана, низкое давление
34 года
7 Октября 2024·Просмотров: 292·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, организм сейчас максимально подготовился к родам. Так заложено природой что к концу беременности в связи с гормональными изменениями накапливаются факторы свертывания, которые и меняют коагулограмму в сторону гиперкоагуляции. Это физиологично и естественно, никакой дополнительной терапии не требует, встречается у здоровых беременных женщин.

Соответственно, если нет других отягощающих обстоятельств, то специальная терапия по коагулограмме не требуется. Соблюдайте рекомендации гинеколога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Сергеевна, получается это нормальные показатели для последнего месяца беременности? А то сегодня когда была на приеме у терапевта, у нее на лице была явная паника. Я и подумала, что все плохо.

Да,это абсолютная норма. Нормальная работа системы свертывания на вашем сроке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое! Вы меня успокоили.

Всех благ вам!

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышение фибриногена и д-димера - это норма для беременности. Так как организм с самого начала готовится к родам, свертывающую система перестраивается. На фоне инфекции эти параметры также увеличиваются.
Антикоагулянты назначаются для профилактики тромбозов у беременной при высоком риске тромбозов, рассчитанным по шкале RCOG. На основании изменений в коагулограмме антикоагулянты не назначаются.
Контролировать коагулограмму во время беременности не нужно (согласно последним клиническим рекомендациям).
Поводов для беспокойства нет. Свертывающая система работает физиологично.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна Павловна, спасибо большое за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.