Удалили щитовидку — вопрос №2204547

Question

Удалили щитовидку — вопрос №2204547

Дарья

216 просмотров

18 июня 2024

2 апреля удалили щитовидку, папилярный рак с метастазами в 6 лимфоузлов. Ттг 58.800, пью L тироксин 100,как мне уменьшить ттг, боюсь рецедива. Помогите ((((

Вопрос закрыт

метастаз

папилярный рак

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дарья, 18 июня 2024

Клиент

Наталия Владимировна, ещё не назначен. Жду квоту ((Вот врач и назначил пить L Тироксин, Хотя 2 недели назад он был ниже. Потом я начала пить L тироксин, ещё мне гинеколог назначила дюфастон, и вот стал таким. 94 кг мой вес ((

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 июня 2024

Эндокринолог, Сомнолог

На Ваш вес нужно минимум 150 мкг тироксина. Повышайте дозировку. Контроль ТТГ через 2 месяца.
Перед РЙТ отменят тироксин на время, после РЙТ снова начнете 150 мкг. Возможно нужна будет еще больше дозировка, чтобы ТТГ был ниже 0.1

Пожаловаться

Дарья, 18 июня 2024

Клиент

Наталия Владимировна, а как то можно с вами связь держать консультироваться?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 июня 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здесь можете спрашивать.

Пожаловаться

Дарья, 18 июня 2024

Клиент

Наталия Владимировна, скажите пожалуйста, а что лучше взять L Тироксин, или эутирокс?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 июня 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Любой из них, важно, чтобы один и тот же принимать, не менять названия.

Пожаловаться

Дарья, 18 июня 2024

Клиент

Наталия Владимировна, мне в больнице давали эутирокс неделю, а эндокринолог назначила L тироксин я недели 2 его пью, дальше продолжать его пить?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 июня 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Да, продолжайте Л-тироксин принимать.

Пожаловаться

Дарья, 18 июня 2024

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо большое вам.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 июня 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Пожалуйста. будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 18 июня 2024

Клиент

Александра Александровна, спасибо огромное.

Пожаловаться

Дарья, 18 июня 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, на радиойод нет ещё квоты ((я не могу воставится(((отёки (гинеколог назначила пить дюфастон на 10 дней, я его вот пропила, кальций пью. Ттг не показывает рецедив ((почему он стал ещё выше? (

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 18 июня 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Не переживайте, по уровню ТТГ мы видим только о недостатке дозировки тироксина, о рецидиве он не говорит. Поэтому сейчас увеличиваем дозировку и смотрим в динамике, также в следующий анализ сдайте на тиреоглобулин и антитела к тиреоглобулину

Пожаловаться

Дарья, 18 июня 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, а через сколько сдать антитела ?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 18 июня 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Можно через месяц посмотреть, их главное смотреть в динамике, чтобы они снижались

Пожаловаться

Дарья, 18 июня 2024

Клиент

Елена Борисовна, ещё квота не пришла ((незнаю ((

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 18 июня 2024

Терапевт, Эндокринолог

Тогда пейте и через месяц анализы

Пожаловаться

Дарья, 19 июня 2024

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо большое

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 19 июня 2024

Эндокринолог

Пожалуйста. Всего вам доброго.

Пожаловаться

Дарья, 19 июня 2024

Клиент

Елена Валерьевна, а если фирритин низкий что пить? И витамин д что попить?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 19 июня 2024

Эндокринолог

Для восполнения железа при низком ферритине принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/Д в течение двух месяцев.

Для восполнения витамина Д3 можно принимать вигантол 14 капель в течение двух месяцев, затем на 3 дня отмените приём и проконтролируйте уровень витамина Д3. Если он будет выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стоит ли проводить лечение

1 ответ

26 марта 2020

Антон

Вопрос закрыт

Метастазы в признаками фиброзности и размытостью контура

1 ответ

7 июня 2023

Александр

Вопрос закрыт

Отек легких!Срочно!

1 ответ

20 сентября 2023

Екатерина, Красноуральск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 18 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-18T05:30:21+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 июня 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Перед радиойодтерапией и должен быть такой высокий ТТГ. Когда Вам назначена РЙТ?
Ваш вес?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-06-18T06:14:45+03:00

Здравствуйте!
Можно повышать л-тироксин – до 150 мкг за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов).
-контроль ТТГ через 8 недель (если не придется отменять)

Примерно за месяц до РЙТ нужно отменить л-тироксин

Рыжова Ирина Валентиновна, 18 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-18T07:28:50+03:00

Здравствуйте!

Дозировку л- тироксина нужно увеличить до 150мкг анализ на ТТГ повторить через 6-8 недель, цель по ТТГ - не более 0,1, такой уровень необходим для подавления роста тканей щитовидной железы.
Также необходимо пройти радиойод, чтобы полностью разрушить ткани щитовидной железы, если таковые остались после операции.

Помним, что На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30,их также досдайте

Арсеньева Елена Борисовна, 18 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-18T08:10:48+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 18 июня 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Пейте 137.5 мкг
Через месяц ТТГ,Т4 свободный
Когда планируется радиойод?

Принятый ответ

Мягкова Елена Валерьевна, 18 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-18T09:49:29+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте, у вас просто недостаточная доза тироксина, принимайте 150 мкг л - тироксин, через 1 месяц проконтролируйте ттг и т4 свободный. Старайтесь держать впоследствии уровень ферритина и витамина д3 в норме. Ферритин должен быть 45 - 120. Витамин д3 выше 30.