Консультация гинеколога /

Нескончаемые менструации — вопрос №2205643

155 просмотров

Здравствуйте. 28 лет, худощавая, 2 родов, 1 роды ес (2020), была миомектомия (конец 2021), 2 роды кс (23.01.2023) из-за рубца. Месячные всегда шли как по часам 5 дней. В этот раз начались за 10 дней и уже идут 17 дней. На узи выявили кисту жёлтого тела 5 см, назначили дюфастон, уже неделю пью его утром и вечером, но менструации не заканчиваются. В остальном на узи все было хорошо, выявили маленькие многочисленные кисты. В общем анализе крови низкий гемоглобин, низкие лейкоциты, низкие нейтрофилы по процентам и цифрам и высокие лимфоциты. В последнее время были недосып и физически утомлялась из-за работы. Какие анализы сдать, к какому врачу обратиться, что пить?

Возраст: 28

Хронические болезни: Всегда низкий гемоглобин, в декабре 2020 родила ес, сделали разрезы, в ноябре 2021 года сделали миомектомию, была большая миома, размеров в саму матку, в январе 23 года прокесарили, сейчас кормлю. Один постоянный половой партнер, никогда других не было, н
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите протокол УЗИ.
На фоне функциональной кисты яичника могут быть ацикличные кровянистые выделения.
Это связано с нарушением гормональной регуляции цикла.
В качестве кровеостанавливающего можно использовать Транексам 500мг 3 раза в сутки
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ, прикрепила
Акушер, Гинеколог
УЗИ посмотрела.
Функциональная киста является причиной кровянистых выделений.
Эндометрий в норме.
В полости матки кровь.
Так же описан эндометриоз

Понаблюдайте.
Если на постоянной основе будут мажущие кровянистые выделения до и после месячных, боли внизу живота нужна гормональная терапия на постоянной основе для купирования симптомов эндометриоза.
На сегодня только Транексам можно по 1000мг 3 раза в сутки
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое. У меня не просто мажущие, а полноценно идет кровь.
Акушер, Гинеколог
Да, на сегодня это проявление функциональной кисты.
Пишу на будущее, если через 3-4 месяца перед и после менструации будут кровянистые выделения, это проявление эндометриоза
Клиент
Екатерина Сергеевна, поняла вас, спасибо большое
Клиент
Екатерина Сергеевна, а нужно ли продолжать принимать Дюфастон?
Акушер, Гинеколог
Да, Дюфастон продолжайте по 10 мг 2 раза в сутки.
До 25го дня цикла
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое, очень выручили
Клиент
Екатерина Сергеевна, а если после транексама кровотечения уйдут, можно ли спать с мужем?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста УЗИ.
Кисту ЖТ не лечат дюфастоном
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо за ответ, прикрепила
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Да, спасибо.
Используйте транексам в терапевтической дозе: 1000 мг трижды в сутки до пяти суток приема.

Если эпизоды длительных кровотечений будут повторяться, есть смысл рассмотреть прием препарата диеногеста. Он будет истончать эндометрий, приводить к регрессу эндометриоидных гетеротопий и снижать риск кровотечения
Клиент
Наталья Александровна, спасибо большое. Прикрепила еще результаты оак
Клиент
Наталья Александровна, спасибо большое. А нужно ли принимать Дюфастон?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
В приеме дюфастона нет большого смысла в вашей ситуации. Можете отменить
Клиент
Наталья Александровна, спасибо. А если после Транексама кровотечения уйдут, можно ли будет спать с мужем?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Да, конечно
Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Можете прикрепить УЗИ? Гемоглобин поднимаете, получаете препараты железа?
Принятый ответ
Клиент
Елена Александровна, спасибо за ответ, прикрепила. Пью феррум лек
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, посмотрела. По УЗИ описана фолликулярная киста, которая и может давать кровянистые выделения. Такие кисты самостоятельно регрессируют за 1-3цикла и лечения не требуют, так как они могут быть даже у абсолютно здоровой женщины. Также кровянистые выделения может давать эндометриоз, но здесь нужно понаблюдать. Сейчас для остановки выделений нужно принимать транексам по 500мг*3р в день до 5 дней и провести УЗИ контроль со 2-5д.м.ц. Из гормонов достаточно посмотреть ТТГ и пролактин. И нужно поднимать гемоглобин, так как есть анемия
Клиент
Елена Александровна, поняла вас, спасибо
Клиент
Елена Александровна, а нужно ли продолжать принимать дюфастон?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Смысла в нем нет, фолликулярные кисты самостоятельно регрессируют, но если уже начали приём, то лучше закончить по графику
Клиент
Елена Александровна, спасибо. А если после Транексама кровотечения уйдут, можно ли будет спать с мужем?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Да, ограничений в половой жизни нет
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, нарушение цикла связано с кистой, ничего страшного нет, принимайте транексам 1000мг 3раза в день 3дня
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа крови 10 мес
16 апреля 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Удаление кисты яичника
10 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Нейтропения и моноцитоз.
12 ноября 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
26 ноября 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Маточные кровотечения
13 января
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Прошу расшифровать анализы
23 мая
Владими, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Юлия Алексеевна  Коцкая
7 отзывов
Гинеколог, Детский
2004-2010 , ВГМА ИМ. Н.Н
Опыт работы: 11 лет
Лейсан Фавадисовна  Салимова
12 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2019гг ФГБОУ ВО БГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина