Повышенный пролактин — вопрос №2207492

Question

Повышенный пролактин — вопрос №2207492

Алина

162 просмотра

19 июня 2024

Несколько лет назад при проведении общего исследования был обнаружен повышенный пролактин (3800). После этого был назначен мрт, и была выявлена киста кармана ратке. (файл с результатами прикреплен). Пропила на протяжении 1,5 года достинекс и пролактин пришел в норму, Эндокринолог остановил прием. Далее я повторно сделала мрт (в сентябре) и так и не обратилась к врачу. Дополнительно сдала кровь на пролактин (повторное мрт и результат пролактина прикрепляю). Хотела бы получить консультацию по данному вопросу. Стоит ли снова начать лечение достинексом?Не опасная ли ситуация?

Если это важно, на протяжении трех месяцев принимаю джесс

Возраст: 20

Вопрос закрыт

пролактин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Алина, 19 июня 2024

Клиент

Ленар Равилович, делала прошлое мрт в сентябре, и года еще не прошло, безопасно ли делать мрт сейчас?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 июня 2024

Эндокринолог

Не нужно делать увидел, надо будет пролактин пересдать вместе с макропролактином после отмены препарата

Пожаловаться

Алина, 19 июня 2024

Клиент

Софико Бежановна, по сколько пью джес, менструация идет регулярно, бывали сбои до приема достинекса, потом все было в норме. Выделения есть при сжатии груди/соска

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 19 июня 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Да,интересовал цикл до приёма джес (не указала??‍♀️).

Ну смотрите, в идеале джес отменить,через 2 мес соблюдая правила сдачи анализа сдать пролактин с макропролактином и повторить мрт с контрастом так же на аппарате мощностью 3 тесла(желательно поискать врача,который пишет содержательный протокол исследования)

+узи ОМТ.

Если повышение моеомерной фракции достоверное (а не сомнительное),аденома ,отсутствие менструации,овуляции-начать достинекс

+сдать ттг

Пожаловаться

Алина, 19 июня 2024

Клиент

Софико Бежановна, а есть возможность не отменять джесс, а просто сделать мрт или это необходимость?Боюсь прерывать прием таблеток из-за побочных, реакции отмены и тд.

Пожаловаться

Алина, 19 июня 2024

Клиент

Софико Бежановна, так же джесс принимаю из-за сильных болей в месячные из-за загиба матки и без них безумно тяжело в месячные

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 19 июня 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Тут дело в том,что аденомка не обязательно гориональноактивная.

Если нет,то собственно можно повторить мрт ,пролактин сдайте на фоне джес (прям сильной погрешности он не даст),ну и дальше думать

Пожаловаться

Алина, 19 июня 2024

Клиент

Анастасия Владиславовна, подскажите сам джесс совместим с кистой кармана Ратке?Может ли пролактин повысится на фоне приема джесс?

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 19 июня 2024

Эндокринолог

С кистой совместим. На пролактин он также может влиять, но если повышение не из-за Джесс, а из-за растущей аденомы, то рост пролактина продолжится.
Поэтому в данном случае не вижу смысла отменять КОК.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Макропролактинома

1 ответ

21 января 2020

Ильнара

Вопрос закрыт

Как уйти с Дюфастона

4 ответа

15 июля 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Высокий пролактин

2 ответа

27 мая 2024

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Высокий прогестерон

6 ответов

24 марта

ТАТЬЯНА

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-19T08:45:12+03:00

Здравствуйте. На фоне приёма препарата на гормон сдавать не стоит, по возможности отменить и через месяц повторить пролактин вместе с макропролактином, гормон очень чувствительный поэтому перед сдачей крови исключите стресс, секс, физическую активность, посещение бани, алкоголь, курение, не массировать грудь. Сделайте мрт гипофиза с контрастированием

Челидзе Софико Бежановна, 19 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-19T09:28:38+03:00

Здравствуйте!

Киста кармана Ратке является случайной врожденной находкой,она не опасна.

Что касаемо пролактина. Есть ли выделения из молочных желез, сбой менструации, отсутствует овуляция?

Анализ сдавали соблюдая правила сдачи?

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

Якунина Анастасия Владиславовна, 19 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-19T12:54:35+03:00

Здравствуйте! При приеме КОК не рекомендуют отмену их и последующее возвращение приема, т.к. заново перестраивается свертывающая система и пр.
Я бы рекомендовала просто через 2 мес проверить пролактин с определением макропролактина, в тч на фоне приема Джес. Сдача через 2 часа после пробуждения, накануне не иметь полового контакта, стресса, тяжелой физ нагрузки, не пальпировать грудь. Перед сдачей посидеть 5 мин.
И только в случае увеличения пролактина, рассмотреть вариант отмены Джесса и проверки пролактина повторно.
МРТ так рано делать нецелесообразно, т.к. если и есть аденома, то она небольших размеров, тк пролактин повышен незначительно. Если будет рост пролактина - Начнете прием Достинекса