Анализ крови — вопрос №2208836

Question

Анализ крови — вопрос №2208836

Елена

183 просмотра

19 июня 2024

Уважаемые врачи, подскажите, пожалуйста, удаляла полип сигмовидной кишки, без осложнения, жду гистологию, сдала кровь, по анализу есть отклонения от нормы, насколько это серьёзно? Ставят синдром Жильбера, в ближайшее время буду сдавать кровь на мутацию гена, по УЗИ отклонений нет. Насколько серьёзны отклонения в показателях крови от нормы?

Возраст: 44

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

уважаемый врач

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 19 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, смотрю файлы, ответ дополню.

анализ мочи нужно пересдать, в том числе сразу и анализ мочи по Нечипоренко.

На ген.мутацию обязательно проверяйтесь.

В оак гематокрит близок к верхним границам нормы.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (в том числе и эритроцитов, которых больше всего).
Питьевой режим соблюдаете? От 1,5 л чистой воды ежедневно. Черный чай и кофе к такой воде не относятся. Когда увеличите прием вода, соответственно, плазмы (жидкой части крови) станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты, а значит они снизятся; и гемоглобин, который находится в эритроцитах, тоже относительно плазмы снизится).
также проверяйте ферритин - нет ли у вас железодефицита.

изменение АЧТВ некритичное, другие показатели свертываемости крови в норме.

Пожаловаться

Елена, 19 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, я поняла, буду следовать вашим рекомендациям, ну а такие результаты анализа не говорят о серьёзных заболеваниях, что-то переживаю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 19 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

нет, конечно, даже ничего близко подозрительно. с билирубином надо разобраться, и исключить воспаление в мочевыделительной системе. всё)

+ 1

Пожаловаться

Елена, 19 июня 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо большое за развёрнутый ответ!

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 19 июня 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
В общем анализе крови есть признаки недостаточности питьевого режима (повышены гематокрит, гемоглобин), когда мы видим такие отклонения, то рекомендуем увеличивать питьевой режим.
повышение лимфоцитов указывает на перенесенную вирусную инфекцию.

В общем анализе мочи нельзя исключить инфекцию мочевыводящих путей, нужно сдать общий анализ мочи повторно + мочу по Нечипоренко. Появление ацетона может наблюдаться при распаде жировой ткани.

В биохимии значимо повышен билирубин за счет обеих фракций. Гепатопротекторы, желчегонные не назначили Вам?
Вполне возможно, что это синдром Жильбера, генетический тест делайте

Пожаловаться

Елена, 19 июня 2024

Клиент

Анастасия Александровна, да, назначили фосфоглив 2 капсулы 3 раза в день на 2 недели, год назад по узи был застой желчи, назначали урсосан курсом 2 месяца по 500 мг на ночь, пролечилась все было в норме, вот теперь что лучше в этом случае фосфоглив или урсосан?

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 19 июня 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Эти препараты можно принимать совместно. Фосфоглив курс 1 месяц. Урсосан 2-3 месяца

Пожаловаться

Елена, 19 июня 2024

Клиент

Анастасия Александровна, значит в моем случае нужно принимать их вместе? А такие отклонения в анализе не говорят о серьёзных заболеваниях, очень переживаю

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 19 июня 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Да, можно и нужно принимать вместе.
Скорее всего это наследственная гипербилирубинемия, если бы была серьезная органическая патология, то узи бы показало изменения

Пожаловаться

Елена, 19 июня 2024

Клиент

Анастасия Александровна, спасибо, всё про билирубин поняла, а другие показатели крови не сильно критично отклонены, уж извините за навязчивость, что то тревожно

+ 1

Пожаловаться

Елена, 19 июня 2024

Клиент

Анастасия Александровна, спасибо большое

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 июня 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, признаки гемоконцентрации, питьевой режим рекомендую повысить, пить воду, чай, кофе кефир, суп не считаются, это не вода, это еда. Билирубин повышен, хорошо понижает билирубин препарат Фламин - на растительной основе, принимать рекомендую 2-3 недели. Мочу рекомендую пересдать, по Нечипоренко, сделать УЗИ почек и мочевыводящих путей, на сейчас в моче ацетон - он представляет опасность, надо его появление не допускать в моче. Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, кетоны, рекомендую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рекомендую приобрести тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. После нормализации показателей 30 мл на кг веса. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Елена, 20 июня 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за рекомендации, обязательно воспользуюсь, а ацетон может быть повышен из-за стресса и голодания, перед сбором анализа не ела 2 дня, переживала, удаляли полип кишечника, ранее никаких проблем такого характера не было

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 20 июня 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Да, конечно, поддерживать питьевой режим на уровне 30мл на кг веса в сутки.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 20 июня 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо огромное!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в колене при ходьбе

2 ответа

30 мая 2021

Ксения, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Непонятный кашель

6 ответов

26 мая 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Инсулинорезистентность

1 ответ

30 сентября 2023

Марина

Вопрос закрыт

Фиброма на голове у ребенка

2 ответа

25 октября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Киста яичника

2 ответа

27 сентября 2024

ТА, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Нормальные ли родинки?

4 ответа

23 января

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лучанинова Надежда Яковлевна, 19 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-19T18:55:19+03:00

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 19 июня 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Пустынникова Елена Вячеславовна, 19 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-19T17:24:56+03:00

Здравствуйте, исходя из результатов общего анализа крови можно говорить о нарушении питьевого режима, рекомендую увеличить количество потребляемой жидкости в дозировке 30 мл кг веса в сутки, не менее 2 литров. По общему анализу мочи нельзя исключить песочек, рекомендую сделать УЗИ почек. Билирубин повышен вследствие синдрома Жильбера. Здоровья Вам!

Accepted Answer · 2024-06-19T18:37:43+03:00

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 19 июня 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Остальные показатели все придут в норму самостоятельно. Не переживайте.
Но мочу пересдайте , возможно нужно полечиться

Принятый ответ

Ковригина Евгения Сергеевна, 19 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-19T17:36:42+03:00

Здравствуйте
Здравствуйте
По полному анализу крови: есть нарушение питьевого режима, необходимо увеличить количество жидкости из расчёта 30 мл * на кг массы тела, в сутки.
Коагулограмма изменена не критично.
Повышение билирубина- повышение значительное, необходимо назначение Урсосана 500мг вечером 3 месяца, возможно Ремаксол.( Т. к повышение билирубина идёт за счёт прямой ( нетоксичной) и не прямого ( токсичной) фракции билирубина.

По моче: необходимо пересдать мочу, возможно изменения в анализе в результате неправильного сбора анализа.

Ивашев Михаил Николаевич, 20 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-20T07:21:41+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 20 июня 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

Принятый ответ