Что вас беспокоит?
Сфеноидит и головные боли
Здравствуйте. Две недели мучают сильные головные боли в области затылка. Обезболивающие не убирают боль полностью. По мрт установлен сфеноидит. Мрт назначал невролог в поисках причин головной боли. Бывают заложенности, сопение по ночам, часто отекает нос. Температура уже недели 3 держится 37 - 37.4. Жар в голове. Ничего не течет из носа, но стекает что то по задней стенке глотки. Лор назначил дезринит, промывание долфином, оксиметазолин и синупрет. Назначения выполняю. Вроде легче но головные боли не проходят все же. В ркт и назначении антибиотиков лор отказал. По мрт есть и другие проблемы кровотока и грыжа в позвоночнике. От чего боль в голове и температура не понятно. Лечения по кровоток и грыже невролог не назначил, сказав что это не требуется. А боли в голове не проходят. Подскажите пожалуйста может быть такая симптоматика от этого сфиноидита. И чем дополнить лечение. Противовирусные может или антибиотики все же. Опасаюсь осложнений.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В крови на момент сдачи анализа больше данных за вирусную инфекцию
Боль усиливается при наклоне головы вниз? Есть симптомы опоясывающего характера головной боли: голова как в каске?
Анна Юрьевна, да при наклоне головы или резком взмахе сильнее ощущения. Изначально боль была скорее как жжение и жар в голове. Сейчас будто распирает изнутри что то. Как в шапке в тугой чаще ощущения боли.
Принятый ответ
Вы действительно описываете симптомы сфеноидита с воспалением в клиновидной пазухе
В нос используйте оксиметазолин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-4 недель.
Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Здравствуйте
По МРТ у вас отек слизистой оболочки в клиновидной пазухе - острого воспаления нет
По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Есть ли боли при наклоне головы вниз?
Как у вас дышит нос?
Есть ли выделения из носа?
Маргарита Александровна, да боли при наклонах и взмахах усиливаются. Выделений из носа особо нет. Ничего не течет. Сплевываю только если стекает. Прозрачного цвета.
Маргарита Александровна, нос иногда отекает. Но в основном дышит сам. Какие противовирусные можно?
Принятый ответ
Противовирусные не имеют доказанной эффективности при респираторной инфекции
Проводите сейчас местное лечение
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и улучшить аэрацию пазух носа
Если на фоне местного лечения не будет положительной динамики - начните принимать антибиотик Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, лечение мометазон фуроат 50 мкг/доза по 2 впр*2 р.д. 2 недели, затем по 1 впр*2 р.д. 2 недели , затем по 1 впр*1 р.д. 1 месяц.
Через 2 месяца сделайте КТ ппн.
Здравствуйте.
Головная боль появилась на фоне орви?
Сколько времени используете Дезринит?
Екатерина Валерьевна, дезринит уже месяц. Уходила с сосудосуживающих с его помощью. Орви последнее было в мае примерно месяц назад.
А промывание и Синупрет сколько дней?
Екатерина Валерьевна, синупрет 4 дня. Промывания 2 дня
Здравствуйте, для более точной диагностики со стороны клиновидной пазухи необходимо сделать компьютерную томографию, т.к при МРТ исследовании бывает гипердиагностика. Нет ли проблем со стороны глаз?
Антон Кириллович, из-за головных болей кажется что болят и глаза. Но со зрением все хорошо.
Все же надо сделать компьютерную томографию обязательно. Сфеноидит редко встречается и в основном головные боли появляются либо в затылке , либо как будто в каске. Лечение назначенное ЛОР врачом адекватное, но все таки надо подтвердить диагноз!
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20181 ответ