Дозировка бевацизумаба — вопрос №2210736

Question

Дозировка бевацизумаба — вопрос №2210736

Нина, Ростов-на-Дону

668 просмотров

21 июня 2024

Всем доброго дня! Такой вопрос. Маме назначили в дополнение к темозоломиду (300 мг, таблетки, 5/23) бевацизумаб в дозировке
5-10 мг/кг (1й,15й день). Уже 5 капельниц бевацизумаба сделали исходя из дозировки 7.5 мг/кг. На 6ю капельницу (пришлось поменять лечебное учреждение) химиотерапевт сказал, что 7.5 не положено с темозоломидом, правильно капать 5 мг/кг бевацизумаба. То есть получается, что понизили дозу. Чем это может грозить? Стоит ли бить тревогу и менять врача? Заранее благодарю за ответы!

Возраст: 64

Вопрос закрыт

дозировка

химиотерапия

бевацизумаб

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 21 июня 2024

Онколог, Терапевт

Добрый день.
Консилиум врачей изначально подобрал схему лечения ,которая не вписывается в рамки КСГ.
Она может иметь место , но ,если формально химиотерапевт не может вести документацию согласно назначений консилиума ,врач имеет право сменить тактику. (Только после согласования с врачебной комиссией).
Но ,в таком случае ,схема лечения следующая: Темозоломид 150 мг/м² в 1-7-й, 15-21-й дни + бевацизумаб 5 мг/кг в 8-й, 22-й дни; цикл 28 дней,

Следует подробно разобрать этот вопрос с лечащим врачом , при необходимости,запросить консилиум врачей для уточнения схемы лечения.

Пожаловаться

Нина, 21 июня 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, спасибо за ответ. Если честно, яснее не стало. Уже нет возможности изначально применить другую схему, 10й курс темозоломида во вторник начинаем. Такая схема прописана в инструкции и многим ее назначают именно такую. Интересовало, уже с учетом того, что пройдено, есть ли опасность снижения динамики уменьшения опухоли либо других негативных эффектов при понижении дозы бевацизумаба? Основываясь на вашем опыте ведения онкобольных? До момента снижения дозы с 7,5 до 5 эффективность схемы подтверждена результатами МРТ.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 21 июня 2024

Онколог

Здравствуйте!
Если бевацизумаб вводят в 1-15 день, не по схеме, где цикл 21 день, допустимо вводить 5 мг/кг. Но, при опухолях головного мозга -это минимальная дозировка, как правило ее назначает , если есть токсичность, отмечаются побочные эффекты. Стандартно рассчитываем 7,5 мг на кг массы тела.
Ошибкой не будет, если прокапают 5, но эффективнее, когда дозировка выше.

Пожаловаться

Нина, 21 июня 2024

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо большое! Именно так я и сама думала, хотя не врач. Если побочек нет, а их нет, буду настаивать на дозировке 7,5.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 21 июня 2024

Онколог

Часто врачи капают 5 мг на кг массы тела, когда бевацизумаба мало в наличии или хотят сэкономить препарат. Поэтому уменьшают дозировку. В идеале капать 7,5 мг на кг массы тела.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 21 июня 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
5мг/кг бевацизумаба является минимальной дозировкой при опухолях головного мозга. Такая доза допустима в лечение но эффективнее конечно если дозировка будет выше. Данный вопрос нужно решать с лечащим врачом при необходимо собрать консилиум для уточнения схемы лечения.

+ 1

Пожаловаться

Нина, 21 июня 2024

Клиент

Рустам Гамирович, благодарю за ответ! Именно так я и планирую поступить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диспансерный учёт

1 ответ

16 июня 2022

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Дюфалак при беременности

5 ответов

9 декабря 2024

Максим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос