Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2213641

Что вас беспокоит?

Анализ крови

Здравствуйте, мальчик 18 месяцев, из двойни, сдавали развернутвй анализ крови для подготовки к яслям. Анализ пришел с отклонениями. В понедельник идем ко врачу, но я увидела низкий уровень гемоглобина и а целом стоит ли тревожиться по анализу. Ребенок болел за пару дней до сдачи крови. Фото прикрепляю

Нет
38 лет
21 Июня 2024·Просмотров: 136·Екатерина, Миасс

Здравствуйте!
В предыдущих анализах крови гемоглобин был тоже снижен?

Камиля Ильдусовна, в 12 месяцев был 117, пили месяц Ферум лек

По анализу крови есть признаки латентного дефицита железа (значительно снижены эритроцитарные индексы MCV MCH). Гемоглобин да, немного снижен, но он может после болезни какое-то время быть сниженным. Но так как выраженно снижены и MCV MCH, нужно исключать анемию. Когда выздоровеет окончательно ребёнок (через недельку) - сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо).
Также по оак есть признаки перенесенной вирусной инфекции, но в целом кровь без воспалительной активности,

К сожалению, если ребёнок ест плохо мясо, белки , то анемия будет рецидивировать.
И месяца терапии препаратом железа мало. От начала терапии препаратом железа ферритин нужно проверять не ранее, чем через 2 месяца терапии (и перестать принимать препараты железа за 10-14 дней до сдачи анализа крови на ферритин). После нормализации показателя препарат железа пьется в профилактической дозировке еще месяц.

Камиля Ильдусовна, ребенок хорошо кушает белки и мясо

Тогда нужно исследовать, почему есть железодефицит (если он есть, для этого нужно биохимию крови посмотреть. и еще вместе с вышеперечисленным показателями посмотреть В9, В12).

Камиля Ильдусовна, спасибо

Принятый ответ

До сдачи анализов не начинайте прием препарата железа, чтобы картина крови не была стертой. По уровню железа и ферритин будет понятно, в какой дозировке начинать принимать Мальтофер.

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу снижен и гемоглобин, и эритроцитарные индексы, есть железодефицит.

показан прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.

Для лучшего усвоения препарата можно запивать железо соком.

- Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

— повышение моноцитов указывает на перенесенную вирусную инфекцию.

В целом все в порядке, не переживайте!

Добрый день

Лейкоциты норма от 4
Повышены эритроциты это признаки гемоконцентрации сгущения крови, либо ребёнок мало пьет, либо перед сдачей крови не пил ребёнок.
Норма воды 30-40 мл на кг веса ребёнка.


Есть снижение эритроцитарный индексов, возможен латентный дефицит железа.
Гемоглобин также на нижней границе нормы.
Ранее препараты железа принимали? Как давно?
Также определяется микроцитоз что характерно для анемии

Есть признаки перенесенной вирусной инфекции- повышены моноциты, но острого воспаления нет.
Кровь восстановится в течение 2-3 недель после болезни

Виктория Витальевна, принимал Феррум лек 30 дней в 12 месяцев по 5 мл

Принятый ответ

Сначала досдать анализы - Ферритин и сывороточное железо и потом смотреть по уровню и дозу подбирать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.