СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Запоры у ребенка 2.7г

у ребенка около 2х мес запоры, последний месяц ходит в туалет только с микролаксом 1 раз в 4дня т.к на 3й день он весь день мучается(тужится) и у него не получается сходить на 4й день говорит болит живот и я ставлю ему микролакс. педиатры назначали, дюфалак от него были сильные боли в животе, увезли в больницу с острым животиком, экспортал эффекта нет, на днях были у гастроэнтеролога, назначила обследование, мы в процессе, сдали анализы(ждем результат) узи 25.06 жкт. назначила лекарства. 1. креон 2. эспумизан 3. форлакс 3й день пьем форлакс 3 дня ребенок капризный говорит болит живот... сегодня за 3 дня был самостоятельный стул не сильно много, жидкий как понос, и весь день ребенок жалуется на боль. что делать с его жалобами на боль в животике? продолжать давать форлакс? анализы что готовы прикрепляю. а рационе есть овощи, и фрукты, за потреблением жидкости тож слежу, каловые массы не твердые но сходить в туалет не может. У ребенка аллергия на яйцо и молоко, с 2х лет потихоньку ввела кефир и творог 1 раз в день не больше 200мл.

абкм, АД
2 года
22 Июня 2024·Просмотров: 451·Алена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, формовка продолжать. Это очень важно. В первые дни приема боли в животе могут быть.
Главное - продолжать терапию длительно. На это уходит, как правило, несколько месяцев.
Сначала дается большая дозировка на 3 дня примерно, затем минимальная и постепенно повышаем. Спустя время постепенно снижаем.

Креон, эспумизан не нужны для лечения запоров.

В анализах есть небольшое отклонения по ферритину. Это может говорить о латентном дефиците железа. В таком случае назначаются препараты железа в дозировке 3мг/кг/сут.

Если есть еще вопросы по терапии да пора, с удовольствием отвечу!
Также у Сергея Бутрия (педиатр) есть пост для родителей оооочень подробный про запоры. Рекомендую ознакомиться. Блог называется «заметки детского врача»

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Елизавета Владимировна, гастроэнтеролог сказал что сильно вздут живот, кишечник переполнен и петли раздуты оч много газов, по этому назначила креон и эспумизан, у него сейчас даже визуально живот уменьшился, скажите пжл можно ли что то дать от боли/спазмов в животе?

От боли и спазмов можно использовать ношпу.
Но тут, чаще всего, остается именно перетерпеть эти дни :(

Креон от вздутия не помогает. Это препарат ферментов поджелудочной железы. Назначается, если есть поражение поджелудочной железы, соответственно.

Эспумизан относительно безобидный препарат, поэтому, если ребенку от него лучше, можно оставить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Елизавета Владимировна, Добрый день, у ребенка 4й день нет стула, форлакс 1 раз в день даю уже неделю, сегодня у нас узи жкт, нужно ли поставить микролакс перед исследованием? почему нет реакции на форлакс?

А какую дозировку даете и какой вес ребенка?

УЗИ жкт с какой целью проводится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Елизавета Владимировна, узи жкт назначил гастроэнтеролог с целью узнать причины запоров. Я сделала ему микролакс эффекта нет.

А какая дозировка форлакса?
И микролакса?

Принятый ответ

Здравствуйте, есть незначительное повышение моноцитов, это говорит о вирусной этиологии, возможно болели накануне, также об этом говорит небольшое повышение Ig класса G. Насчёт запоров - рекомендую соблюдать повышенный питьевой режим, тем более что сейчас жарко, для нормальной работы ферментов и формирования каловых масс нужна вода организму. Пить не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Также рекомендую проверить состояние желчевыводящих путей - нет ли загиба, перегиба - желчь это лучшее слабительное средство и если имеется нарушение оттока желчи, то и страдает перистальтика и ферментная активность, от чего и боли в животе могут быть. Если делали УЗИ гепатобилиарной зоны или ОБП, прикрепите - посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Михаил Николаевич, узи во вторник у нас, а что можно дать ребенку от боли? питье и клетчатки достаточно за этим я тщательно слежу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Михаил Николаевич, Добавила узи которое делали в больнице, еще тогда у нас была плохая моча, лейкоциты и эритроциты в моче но через неделю моча уже была в норме.

от боли Нурофен или Парацетамол, если спазмы, то спазмолитик Папаверин ректально: Папаверин 1/4 свечи: доску кухонную застелить пищевой плёнкой и отрезать острым ножиком часть свечи, мамиными чистыми тёплыми руками покатать чтобы сгладить заострённые частички и ввести ребёнку, ректально. Как будет готово УЗИ - прикрепите, напишите комментарий, вернусь посмотрю.

По УЗИ: Cканирование затруднено из-за повышенного газонаполнения кишечной трубки. То есть газы, метеоризм. В мезогастральной области справа визуализируются множественные, овальной формы разнокалиберные лимфатические узлы, то есть признаки мезаденита - увеличение мезентериальных лимфатических узлов, это может быть при кишечных инфекциях, ОРВИ, при паразитозах, это не требует терапии, только применения спазмолитиков например сейчас Папаверин, с 3х лет Необутин (Тримедат). По УЗИ нет описания печени, желчного пузыря. Как будет готово - прикрепляйте, напишите оповещение, посмотрю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо, прикреплю как будет готово, тогда у нас было легкое ОРВ, 2 недели вялотекущий насморк и вот в сильные боли поднялась температура 37.8 один день. Скажите пжл у нас в понедельник прививка 3й пентаксим и гепатит, можно ставить? или отменить?

ставить можно, но в день прививки обязательно очный осмотр педиатра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Михаил Николаевич, Добрый день, у ребенка 4й день нет стула, форлакс 1 раз в день даю уже неделю, сегодня у нас узи жкт, нужно ли поставить микролакс перед исследованием? почему нет реакции на форлакс? в инструкции пишут 1-2 пакета в день, добавить еще пакетик?

да, можно добавить еще.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Михаил Николаевич, я сдеkа ребенку микролакс, эффекта нет. это нормально? стула может не быть?

даа, стула может не быть, после препарата Микролакс. если есть беспокойство, то нужна клизма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Михаил Николаевич, подгрузила узи брюшной полости, какие рекомендации можете дать?

посмотрел, нужен прием препарата Фламин для детей на 3-4 недели, разрешен с месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте
Пока не наладите питание проблема никуда не уйдет
Обязательно пить много жидкости 40 мл на кг в сутки ,можно не сильно сладкие компоты
Ввести в рацион богата клетчаткой пища .Чернослив ,свекла,груша
Кисломолочные продуты (Кефир ,йогурты и тд )

Если стула долго нет ребенок беспокойный живот болит то использовать слабительный препарат форлакс 1-2 пакетика/сут Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром и вечером

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.