Консультация педиатра /

Запоры у ребенка 2.7г — вопрос №2216877

189 просмотров

у ребенка около 2х мес запоры, последний месяц ходит в туалет только с микролаксом 1 раз в 4дня т.к на 3й день он весь день мучается(тужится) и у него не получается сходить на 4й день говорит болит живот и я ставлю ему микролакс.
педиатры назначали, дюфалак от него были сильные боли в животе, увезли в больницу с острым животиком, экспортал эффекта нет, на днях были у гастроэнтеролога, назначила обследование, мы в процессе, сдали анализы(ждем результат) узи 25.06 жкт.
назначила лекарства.
1. креон
2. эспумизан
3. форлакс
3й день пьем форлакс 3 дня ребенок капризный говорит болит живот... сегодня за 3 дня был самостоятельный стул не сильно много, жидкий как понос, и весь день ребенок жалуется на боль.
что делать с его жалобами на боль в животике? продолжать давать форлакс?
анализы что готовы прикрепляю.
а рационе есть овощи, и фрукты, за потреблением жидкости тож слежу, каловые массы не твердые но сходить в туалет не может.
У ребенка аллергия на яйцо и молоко, с 2х лет потихоньку ввела кефир и творог 1 раз в день не больше 200мл.

Возраст: 2

Хронические болезни: абкм, АД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Да, формовка продолжать. Это очень важно. В первые дни приема боли в животе могут быть.
Главное - продолжать терапию длительно. На это уходит, как правило, несколько месяцев.
Сначала дается большая дозировка на 3 дня примерно, затем минимальная и постепенно повышаем. Спустя время постепенно снижаем.

Креон, эспумизан не нужны для лечения запоров.

В анализах есть небольшое отклонения по ферритину. Это может говорить о латентном дефиците железа. В таком случае назначаются препараты железа в дозировке 3мг/кг/сут.

Если есть еще вопросы по терапии да пора, с удовольствием отвечу!
Также у Сергея Бутрия (педиатр) есть пост для родителей оооочень подробный про запоры. Рекомендую ознакомиться. Блог называется «заметки детского врача»
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Владимировна, гастроэнтеролог сказал что сильно вздут живот, кишечник переполнен и петли раздуты оч много газов, по этому назначила креон и эспумизан, у него сейчас даже визуально живот уменьшился, скажите пжл можно ли что то дать от боли/спазмов в животе?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
От боли и спазмов можно использовать ношпу.
Но тут, чаще всего, остается именно перетерпеть эти дни :(

Креон от вздутия не помогает. Это препарат ферментов поджелудочной железы. Назначается, если есть поражение поджелудочной железы, соответственно.

Эспумизан относительно безобидный препарат, поэтому, если ребенку от него лучше, можно оставить.
Клиент
Елизавета Владимировна, Добрый день, у ребенка 4й день нет стула, форлакс 1 раз в день даю уже неделю, сегодня у нас узи жкт, нужно ли поставить микролакс перед исследованием? почему нет реакции на форлакс?
Педиатр
А какую дозировку даете и какой вес ребенка?

УЗИ жкт с какой целью проводится?
Клиент
Елизавета Владимировна, узи жкт назначил гастроэнтеролог с целью узнать причины запоров. Я сделала ему микролакс эффекта нет.
Педиатр
А какая дозировка форлакса?
И микролакса?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, есть незначительное повышение моноцитов, это говорит о вирусной этиологии, возможно болели накануне, также об этом говорит небольшое повышение Ig класса G. Насчёт запоров - рекомендую соблюдать повышенный питьевой режим, тем более что сейчас жарко, для нормальной работы ферментов и формирования каловых масс нужна вода организму. Пить не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Также рекомендую проверить состояние желчевыводящих путей - нет ли загиба, перегиба - желчь это лучшее слабительное средство и если имеется нарушение оттока желчи, то и страдает перистальтика и ферментная активность, от чего и боли в животе могут быть. Если делали УЗИ гепатобилиарной зоны или ОБП, прикрепите - посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, узи во вторник у нас, а что можно дать ребенку от боли? питье и клетчатки достаточно за этим я тщательно слежу.
Клиент
Михаил Николаевич, Добавила узи которое делали в больнице, еще тогда у нас была плохая моча, лейкоциты и эритроциты в моче но через неделю моча уже была в норме.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
от боли Нурофен или Парацетамол, если спазмы, то спазмолитик Папаверин ректально: Папаверин 1/4 свечи: доску кухонную застелить пищевой плёнкой и отрезать острым ножиком часть свечи, мамиными чистыми тёплыми руками покатать чтобы сгладить заострённые частички и ввести ребёнку, ректально. Как будет готово УЗИ - прикрепите, напишите комментарий, вернусь посмотрю.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По УЗИ: Cканирование затруднено из-за повышенного газонаполнения кишечной трубки. То есть газы, метеоризм. В мезогастральной области справа визуализируются множественные, овальной формы разнокалиберные лимфатические узлы, то есть признаки мезаденита - увеличение мезентериальных лимфатических узлов, это может быть при кишечных инфекциях, ОРВИ, при паразитозах, это не требует терапии, только применения спазмолитиков например сейчас Папаверин, с 3х лет Необутин (Тримедат). По УЗИ нет описания печени, желчного пузыря. Как будет готово - прикрепляйте, напишите оповещение, посмотрю.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо, прикреплю как будет готово, тогда у нас было легкое ОРВ, 2 недели вялотекущий насморк и вот в сильные боли поднялась температура 37.8 один день. Скажите пжл у нас в понедельник прививка 3й пентаксим и гепатит, можно ставить? или отменить?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ставить можно, но в день прививки обязательно очный осмотр педиатра.
Клиент
Михаил Николаевич, Добрый день, у ребенка 4й день нет стула, форлакс 1 раз в день даю уже неделю, сегодня у нас узи жкт, нужно ли поставить микролакс перед исследованием? почему нет реакции на форлакс? в инструкции пишут 1-2 пакета в день, добавить еще пакетик?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, можно добавить еще.
Клиент
Михаил Николаевич, я сдеkа ребенку микролакс, эффекта нет. это нормально? стула может не быть?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
даа, стула может не быть, после препарата Микролакс. если есть беспокойство, то нужна клизма.
Клиент
Михаил Николаевич, подгрузила узи брюшной полости, какие рекомендации можете дать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, нужен прием препарата Фламин для детей на 3-4 недели, разрешен с месяца.
Педиатр
Здравствуйте
Пока не наладите питание проблема никуда не уйдет
Обязательно пить много жидкости 40 мл на кг в сутки ,можно не сильно сладкие компоты
Ввести в рацион богата клетчаткой пища .Чернослив ,свекла,груша
Кисломолочные продуты (Кефир ,йогурты и тд )

Если стула долго нет ребенок беспокойный живот болит то использовать слабительный препарат форлакс 1-2 пакетика/сут Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром и вечером
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запоры в 7 месяцев
24 декабря 2021
Евгений
Вопрос закрыт
Пищевой мел, лед и запоры!
9 мая 2024
Алина, Волжский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена