Что вас беспокоит?
Запоры у ребенка 2.7г
у ребенка около 2х мес запоры, последний месяц ходит в туалет только с микролаксом 1 раз в 4дня т.к на 3й день он весь день мучается(тужится) и у него не получается сходить на 4й день говорит болит живот и я ставлю ему микролакс. педиатры назначали, дюфалак от него были сильные боли в животе, увезли в больницу с острым животиком, экспортал эффекта нет, на днях были у гастроэнтеролога, назначила обследование, мы в процессе, сдали анализы(ждем результат) узи 25.06 жкт. назначила лекарства. 1. креон 2. эспумизан 3. форлакс 3й день пьем форлакс 3 дня ребенок капризный говорит болит живот... сегодня за 3 дня был самостоятельный стул не сильно много, жидкий как понос, и весь день ребенок жалуется на боль. что делать с его жалобами на боль в животике? продолжать давать форлакс? анализы что готовы прикрепляю. а рационе есть овощи, и фрукты, за потреблением жидкости тож слежу, каловые массы не твердые но сходить в туалет не может. У ребенка аллергия на яйцо и молоко, с 2х лет потихоньку ввела кефир и творог 1 раз в день не больше 200мл.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, формовка продолжать. Это очень важно. В первые дни приема боли в животе могут быть.
Главное - продолжать терапию длительно. На это уходит, как правило, несколько месяцев.
Сначала дается большая дозировка на 3 дня примерно, затем минимальная и постепенно повышаем. Спустя время постепенно снижаем.
Креон, эспумизан не нужны для лечения запоров.
В анализах есть небольшое отклонения по ферритину. Это может говорить о латентном дефиците железа. В таком случае назначаются препараты железа в дозировке 3мг/кг/сут.
Если есть еще вопросы по терапии да пора, с удовольствием отвечу!
Также у Сергея Бутрия (педиатр) есть пост для родителей оооочень подробный про запоры. Рекомендую ознакомиться. Блог называется «заметки детского врача»
Елизавета Владимировна, гастроэнтеролог сказал что сильно вздут живот, кишечник переполнен и петли раздуты оч много газов, по этому назначила креон и эспумизан, у него сейчас даже визуально живот уменьшился, скажите пжл можно ли что то дать от боли/спазмов в животе?
От боли и спазмов можно использовать ношпу.
Но тут, чаще всего, остается именно перетерпеть эти дни :(
Креон от вздутия не помогает. Это препарат ферментов поджелудочной железы. Назначается, если есть поражение поджелудочной железы, соответственно.
Эспумизан относительно безобидный препарат, поэтому, если ребенку от него лучше, можно оставить.
Елизавета Владимировна, Добрый день, у ребенка 4й день нет стула, форлакс 1 раз в день даю уже неделю, сегодня у нас узи жкт, нужно ли поставить микролакс перед исследованием? почему нет реакции на форлакс?
А какую дозировку даете и какой вес ребенка?
УЗИ жкт с какой целью проводится?
Елизавета Владимировна, узи жкт назначил гастроэнтеролог с целью узнать причины запоров. Я сделала ему микролакс эффекта нет.
А какая дозировка форлакса?
И микролакса?
Принятый ответ
Здравствуйте, есть незначительное повышение моноцитов, это говорит о вирусной этиологии, возможно болели накануне, также об этом говорит небольшое повышение Ig класса G. Насчёт запоров - рекомендую соблюдать повышенный питьевой режим, тем более что сейчас жарко, для нормальной работы ферментов и формирования каловых масс нужна вода организму. Пить не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Также рекомендую проверить состояние желчевыводящих путей - нет ли загиба, перегиба - желчь это лучшее слабительное средство и если имеется нарушение оттока желчи, то и страдает перистальтика и ферментная активность, от чего и боли в животе могут быть. Если делали УЗИ гепатобилиарной зоны или ОБП, прикрепите - посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, узи во вторник у нас, а что можно дать ребенку от боли? питье и клетчатки достаточно за этим я тщательно слежу.
Михаил Николаевич, Добавила узи которое делали в больнице, еще тогда у нас была плохая моча, лейкоциты и эритроциты в моче но через неделю моча уже была в норме.
от боли Нурофен или Парацетамол, если спазмы, то спазмолитик Папаверин ректально: Папаверин 1/4 свечи: доску кухонную застелить пищевой плёнкой и отрезать острым ножиком часть свечи, мамиными чистыми тёплыми руками покатать чтобы сгладить заострённые частички и ввести ребёнку, ректально. Как будет готово УЗИ - прикрепите, напишите комментарий, вернусь посмотрю.
По УЗИ: Cканирование затруднено из-за повышенного газонаполнения кишечной трубки. То есть газы, метеоризм. В мезогастральной области справа визуализируются множественные, овальной формы разнокалиберные лимфатические узлы, то есть признаки мезаденита - увеличение мезентериальных лимфатических узлов, это может быть при кишечных инфекциях, ОРВИ, при паразитозах, это не требует терапии, только применения спазмолитиков например сейчас Папаверин, с 3х лет Необутин (Тримедат). По УЗИ нет описания печени, желчного пузыря. Как будет готово - прикрепляйте, напишите оповещение, посмотрю.
Михаил Николаевич, спасибо, прикреплю как будет готово, тогда у нас было легкое ОРВ, 2 недели вялотекущий насморк и вот в сильные боли поднялась температура 37.8 один день. Скажите пжл у нас в понедельник прививка 3й пентаксим и гепатит, можно ставить? или отменить?
ставить можно, но в день прививки обязательно очный осмотр педиатра.
Михаил Николаевич, Добрый день, у ребенка 4й день нет стула, форлакс 1 раз в день даю уже неделю, сегодня у нас узи жкт, нужно ли поставить микролакс перед исследованием? почему нет реакции на форлакс? в инструкции пишут 1-2 пакета в день, добавить еще пакетик?
да, можно добавить еще.
Михаил Николаевич, я сдеkа ребенку микролакс, эффекта нет. это нормально? стула может не быть?
даа, стула может не быть, после препарата Микролакс. если есть беспокойство, то нужна клизма.
Михаил Николаевич, подгрузила узи брюшной полости, какие рекомендации можете дать?
посмотрел, нужен прием препарата Фламин для детей на 3-4 недели, разрешен с месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте
Пока не наладите питание проблема никуда не уйдет
Обязательно пить много жидкости 40 мл на кг в сутки ,можно не сильно сладкие компоты
Ввести в рацион богата клетчаткой пища .Чернослив ,свекла,груша
Кисломолочные продуты (Кефир ,йогурты и тд )
Если стула долго нет ребенок беспокойный живот болит то использовать слабительный препарат форлакс 1-2 пакетика/сут Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром и вечером
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 201810 ответов
- 14 Декабря 202011 ответов
- 24 Декабря 20219 ответов
- 31 Января 20227 ответов