Консультация лора /

Боль в горле при глотании, температуры нет — вопрос №2217992

16668 просмотров

Здравствуйте! Три дня назад почувствовала неприятное ощущение в горле. На следующий день это ощущение превратилось в боль, больно глотать, легкие и неприятные ощущения в теле и слабость. Начала принимать: рассасывающие пастилки, каметон, полоскания ротоканом и к вечеру противовирусные римантадин. На следующий день, как мне показалось, стало лучше, но не тут то было. К вечеру мое состояние начало ухудшаться. Горло стало невыносимо болеть и начала стекать слизь по горлу. В течение дня курила электронную сигарету, и помню по неосторожности съела горячей еды. Были мысли, что обожгла. Вечером прополоскала фурацилином, и после этого началась такая сухость.
Подчелюстные лимфоузлы увеличены с двух сторон (безболезненные на ощуп), температуры, насморка, кашля нет. Просто сильная боль при глотании, сухость. Рот открывается безболезненно (разве что чуть-чуть отдает в гортань). Вчера пила супрастин на ночь (от отека) изменений не увидела.
Стрептотест нет возможности сделать, в нашей местности его не продают.
Сегодня проснулась, улучшений нет, все также, пью воду и даже от нее больно.
Изжоги нет.
К сведению, два дня пила обезболивающие (началась болезненная менструация), в начале месяце была операция - конизация шм с выскабливанием ц/в.

Возраст: 21

Хронические болезни: гонартроз левого коленного сустава
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле признаки острого тонзиллофарингита.

Как дышит нос, есть ли насморк?

В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.

местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Если нет никакой возможности выполнить стрептатест- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, нос дышит хорошо, насморка нет. Купила антибиотик, раствора ОКИ и аналога нет, скажите, чем можно заменить?
Детский ЛОР, ЛОР
Можно заменить на стрепсилс интенсив или септолете Тотал
Клиент
Анна Юрьевна, посмотрите пожалуйста третий прикрепленный файл, сегодня появилась температура 37,2, хочется спать, горло также болит, режущая боль при глотании. Может быть подозрение на абсцесс по фото?
Детский ЛОР, ЛОР
На фото мягкое небо симметрично, признаков абсцесса в ротоглотке нет
Клиент
Анна Юрьевна, добрый вечер. Посмотрите пожалуйста четвертый файл, это вид на сегодня. После антибиотика значительно стало лучше. Но побаливает подчелюстной лимфоузел. Беспокоит язвочка, я кружочком на фото обвела, скажите, что это может быть? При глотании болезненно с той стороны, где она находится. Спасибо ?
Детский ЛОР, ЛОР
Больше похоже на афту- вирусную язвочку на миндалине

Местно наносите на нее холисал или метрогил Дента до 3 раз в день до 5 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Сдайте по возможности общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Исключите раздражающую пищу
Полоскание раствором ОКИ или Кетопрофен Лор 2-3 р/д 5 дней
Тантум Верде/Ангидак по 3-5 спр 4 р/д
Можно Граммидин с анестетиком по 1 таб 3-4 р/д
Если не будет улучшение в течение 2-3 дней на этой терапии, нет возможности сдать общий анализ крови, нужно оценить динамику и решить вопрос об антибактериальной терапии
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте 🌸
Полоскание оки 3-4 р/день-5 дней
Граммидин с анестетиком каждые 4 часа
Или спрей стрепсилс интенсив по 2 д х 3 р/день-5 дней
При отрицательной динамике- кровь на так +срб
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
здравствуйте , по фотографии есть явления острого фарингита – воспаление слизистой оболочки горла


Пока местное лечение
полоскание горла раствором хлоргексидина 4-5 раз в день
Тантум-верде спрей или Ангидак спрей в горло 3-4 раза в день
, при сильной боле в горле можно полоскать раствором ОКИ 2-3 раза в день , так же рассасывать стрепсилс интенсив 3-4 раза в день

Так же
• щадящий режим с достаточным количеством сна;
• создание условий для нормального функционирования слизистой оболочки — прохладный влажный воздух, исключение активного и пассивного курения, контакта с пылью и раздражающими веществами;
• диета с исключением острой и грубой пищи;


Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день!

Переносите острый тонзиллофарингит=ангину судя по всему бактериальную все-таки

По диагностике:

Было бы хорошо сдать общий анализ крови с СОЭ и СРБ

сделать самостоятельно стрептатест

По лечению:

Горло полоскать растворами антисептиков - фурацилин/мирамистин 4-5 р/д 7 дней

Орошать спреями с антисептиками - можно тантум Верде 3 р/д 7 дней

Рассасывать стрепсилс интенсив или септолете тотал , они с обезболивающим компонентом, прямо замораживает горло, снимает боль (септолете тотал по опыту лучше справляется) до 5 шт в сутки 3 дня

При боли/температуре - нурофен/ибупрофен либо порошки от простуды (пентафлуцин/дуоколд и тд) 3 дня.

Можно еще добавить 2 р/д полоскание горла раствором ОКИ (так и называется) там надо разводить 1 колпачок на 150 мл воды и полоскать 2 р/д 5 дней, в составе есть обезболивающий кетопрофен - будет снимать боль. Из аналогов - кетопрофен-лор

Обильное питье.

Проветривание помещения.

Если по анализам будет повышение лейкоцитов, СОЭ и СРБ и/или через три дня жалобы усилятся, эффекта от лечения не будет - начинать можно принимать антибиотик амоксиклав (875+125) по 1000 мг 2 р/д 10 дней (пропить весь курс, не сокращать
Принятый ответ
Клиент
Анна Олеговна, благодарю за ответ. Скажите, у меня уже была ангина года два назад последний раз. Но там похуже было, температура под 39, насморк и подчелюстной лимфоузел с одной стороны увеличился в размерах так, что визуально это было заметно. Сначала я пила экоклав, но никаких улучшений не было. Тогда мне назначили цефтриаксон внутривенно, и мне с первого укола было хорошо. Но сейчас нет температуры, насморка, поможет ли амоксиклав в таком случае?
Детский ЛОР, ЛОР
Если дело дойдет все-таки до антибиотиков- то всегда начинаем с амоксиклава и далее уже смотрим на эффект. Сейчас пока антибиотик не нужен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 15 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный антистрептолизин о
1 февраля 2022
Олег
Вопрос закрыт
Заболела 10 февраля
15 февраля 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Чем лечить гнойный тонзиллит при гв
3 июля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Боль во рту у ребёнка 2 лет
6 августа 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Температура держится больше двух недель
23 декабря 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Сухость во рту
5 января
Юлия
Вопрос закрыт
Болею 2-й или 3-й раз с нового года
27 февраля
Богдан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Виктория Викторовна  Шмидт
17 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
Государственное бюджетное
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар