Что вас беспокоит?
Боль в горле при глотании, температуры нет
Здравствуйте! Три дня назад почувствовала неприятное ощущение в горле. На следующий день это ощущение превратилось в боль, больно глотать, легкие и неприятные ощущения в теле и слабость. Начала принимать: рассасывающие пастилки, каметон, полоскания ротоканом и к вечеру противовирусные римантадин. На следующий день, как мне показалось, стало лучше, но не тут то было. К вечеру мое состояние начало ухудшаться. Горло стало невыносимо болеть и начала стекать слизь по горлу. В течение дня курила электронную сигарету, и помню по неосторожности съела горячей еды. Были мысли, что обожгла. Вечером прополоскала фурацилином, и после этого началась такая сухость. Подчелюстные лимфоузлы увеличены с двух сторон (безболезненные на ощуп), температуры, насморка, кашля нет. Просто сильная боль при глотании, сухость. Рот открывается безболезненно (разве что чуть-чуть отдает в гортань). Вчера пила супрастин на ночь (от отека) изменений не увидела. Стрептотест нет возможности сделать, в нашей местности его не продают. Сегодня проснулась, улучшений нет, все также, пью воду и даже от нее больно. Изжоги нет. К сведению, два дня пила обезболивающие (началась болезненная менструация), в начале месяце была операция - конизация шм с выскабливанием ц/в.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита.
Как дышит нос, есть ли насморк?
В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Если нет никакой возможности выполнить стрептатест- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.
Анна Юрьевна, нос дышит хорошо, насморка нет. Купила антибиотик, раствора ОКИ и аналога нет, скажите, чем можно заменить?
Можно заменить на стрепсилс интенсив или септолете Тотал
Анна Юрьевна, посмотрите пожалуйста третий прикрепленный файл, сегодня появилась температура 37,2, хочется спать, горло также болит, режущая боль при глотании. Может быть подозрение на абсцесс по фото?
На фото мягкое небо симметрично, признаков абсцесса в ротоглотке нет
Анна Юрьевна, добрый вечер. Посмотрите пожалуйста четвертый файл, это вид на сегодня. После антибиотика значительно стало лучше. Но побаливает подчелюстной лимфоузел. Беспокоит язвочка, я кружочком на фото обвела, скажите, что это может быть? При глотании болезненно с той стороны, где она находится. Спасибо ?
Больше похоже на афту- вирусную язвочку на миндалине
Местно наносите на нее холисал или метрогил Дента до 3 раз в день до 5 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сдайте по возможности общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
Исключите раздражающую пищу
Полоскание раствором ОКИ или Кетопрофен Лор 2-3 р/д 5 дней
Тантум Верде/Ангидак по 3-5 спр 4 р/д
Можно Граммидин с анестетиком по 1 таб 3-4 р/д
Если не будет улучшение в течение 2-3 дней на этой терапии, нет возможности сдать общий анализ крови, нужно оценить динамику и решить вопрос об антибактериальной терапии
Принятый ответ
Здравствуйте 🌸
Полоскание оки 3-4 р/день-5 дней
Граммидин с анестетиком каждые 4 часа
Или спрей стрепсилс интенсив по 2 д х 3 р/день-5 дней
При отрицательной динамике- кровь на так +срб
Принятый ответ
здравствуйте , по фотографии есть явления острого фарингита – воспаление слизистой оболочки горла
Пока местное лечение
полоскание горла раствором хлоргексидина 4-5 раз в день
Тантум-верде спрей или Ангидак спрей в горло 3-4 раза в день
, при сильной боле в горле можно полоскать раствором ОКИ 2-3 раза в день , так же рассасывать стрепсилс интенсив 3-4 раза в день
Так же
• щадящий режим с достаточным количеством сна;
• создание условий для нормального функционирования слизистой оболочки — прохладный влажный воздух, исключение активного и пассивного курения, контакта с пылью и раздражающими веществами;
• диета с исключением острой и грубой пищи;
Принятый ответ
Добрый день!
Переносите острый тонзиллофарингит=ангину судя по всему бактериальную все-таки
По диагностике:
Было бы хорошо сдать общий анализ крови с СОЭ и СРБ
сделать самостоятельно стрептатест
По лечению:
Горло полоскать растворами антисептиков - фурацилин/мирамистин 4-5 р/д 7 дней
Орошать спреями с антисептиками - можно тантум Верде 3 р/д 7 дней
Рассасывать стрепсилс интенсив или септолете тотал , они с обезболивающим компонентом, прямо замораживает горло, снимает боль (септолете тотал по опыту лучше справляется) до 5 шт в сутки 3 дня
При боли/температуре - нурофен/ибупрофен либо порошки от простуды (пентафлуцин/дуоколд и тд) 3 дня.
Можно еще добавить 2 р/д полоскание горла раствором ОКИ (так и называется) там надо разводить 1 колпачок на 150 мл воды и полоскать 2 р/д 5 дней, в составе есть обезболивающий кетопрофен - будет снимать боль. Из аналогов - кетопрофен-лор
Обильное питье.
Проветривание помещения.
Если по анализам будет повышение лейкоцитов, СОЭ и СРБ и/или через три дня жалобы усилятся, эффекта от лечения не будет - начинать можно принимать антибиотик амоксиклав (875+125) по 1000 мг 2 р/д 10 дней (пропить весь курс, не сокращать
Анна Олеговна, благодарю за ответ. Скажите, у меня уже была ангина года два назад последний раз. Но там похуже было, температура под 39, насморк и подчелюстной лимфоузел с одной стороны увеличился в размерах так, что визуально это было заметно. Сначала я пила экоклав, но никаких улучшений не было. Тогда мне назначили цефтриаксон внутривенно, и мне с первого укола было хорошо. Но сейчас нет температуры, насморка, поможет ли амоксиклав в таком случае?
Если дело дойдет все-таки до антибиотиков- то всегда начинаем с амоксиклава и далее уже смотрим на эффект. Сейчас пока антибиотик не нужен.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20213 ответа
- 28 Января 202212 ответов
- 31 Июля 202224 ответа
- 17 Августа 20229 ответов