Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2382503

Что вас беспокоит?

Пониженный ТТГ при беременности

Добрый день. Сдала анализ ТТГ на 12 неделе беременности и он очень сильно понижен, при этом Т4 в норме. Запись к эндокринологу на завтра, но очень переживаю из-за этой ситуации

Нет
32 года
23 Августа 2024·Просмотров: 150·Далия

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста результат

Анастасия Алексеевна, результаты в разных лабораториях разные

Это может быть физиологическим снижением ТТГ на фоне активного роста ХГЧ и токсикоза
В таком случае терапия не требуется
Но для дифференциального диагноза с болезнью Грейвса нужно сдать анализ крови на АТрТТГ. Если показатель будет менее 2, тогда просто контроль ТТГ и Т4 св. через 2 месяца
Если же АТрТТГ будут более 2, тогда это болезнь Грейвса и будет рассматриваться вопрос о терапии
Обычно же на этом сроке беременности именно физиологическое снижение ТТГ

По самочувствию что-то беспокоит вас?

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

+ анализ крови на АТ-ТПО и УЗИ щитовидной железы

Анастасия Алексеевна, у меня нет никаких жалоб, да и токсикоза практически не было. Единственное очень лезут волосы

Выпадение волос может быть связано так же с низким Ферритином. Обязательно проверьте этот показатель

Когда будете искать лабораторию, где сдать кровь на АТрТТГ, ищите ту, где анализ делают не в течение недели. В некоторых он готовится в течение 1 дня

Анастасия Алексеевна, получила результаты анализов. Можете просмотреть и сказать, все ли в норме?

Здравствуйте
Конечно. Прикрепите пожалуйста результаты

Анастасия Алексеевна, прикрепила

Болезнь Грейвса исключена. В таком случае ТТГ сам придет в норму
Пересдайте ТТГ и Т4 св. через 2 месяца
Для вас и малыша опасности данное состояние не представляет

Анастасия Алексеевна, и скажите, пожалуйста, столь высокие показатели ХГЧ это норма?

У вас заканчивается первый триместр беременности, конечно ХГЧ активно растет. Это нормально
Скрининг уже проходили? По УЗИ все хорошо?

Анастасия Алексеевна, по УЗИ все хорошо. Анализы крови еще не вернулись

Вам не о чем переживать. Беременность развивается, все хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте.прикрепите результаты анализов

Принятый ответ

Здравствуйте, у беременных часто возникает физиологический тиреотоксикоз.
Необходимо сдать ат к рттг что бы исключить болезнь Грейвса, если показатели будут в норме, значит у вас физиологический тиреотоксикоз, который никак не навредит малышу.

Принятый ответ

Здравствуйте. В начале беременности ттг может снижаться на фоне роста хгч, это не опасно, со временем ттг нормализуется. Если жалоб нет то дальше обследоваться не нужно, но все же сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения аит, на антитела к рецепторам ттг для исключения начала болезни Грейвса. Узи щитовидной железы для исключения образований

Принятый ответ

Добрый день !
В начале беременности снижение ттг может быть физиологичным на фоне роста хгч
Жалоб нет?
Но нужно исключить отклонения , поэтому сдать кровь на ат к р ттг , ат к тпо . С последующей консультацией эндокринолога
Узи щитовидной железы в плановом порядке

Такое сдайте ферритин и витамин д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.