Что вас беспокоит?
Увеличены лимфоузлы
Здравствуйте, узи перефирических лимфоузлов настораживает. УЗИ ПОВЕРХНОСТНО РАСПОЛОЖЕННЫХ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ. При полипозиционном сканировании лоцируются поверхностно расположенные лимфатические узлы: Подбородочные лимфоузлы мах размером 4 х 2 мм, не увеличены, структурно не изменены. Подчелюстные лимфоузлы мах размером справа 14 х 6 мм с утолщенной гипоэхогенной корой, с сохранным средостением, при ЦДК кровоток в воротах. Слева размерами 28 х 9 мм, с утолщенной гипоэхогенной корой, истонченным средостением, при ЦДК без признаков усиления кровотока. Передне-шейные лимфоузлы мах размером справа 4 х 1,5 мм, мах размером слева 4 х 1,5 мм, структурно не изменены. По задней поверхности шеи лимфоузлы мах размером справа 6,5 х 3 мм, структурно не изменен. Мах размером слева 9 х 5 мм с утолщенной гипоэхогенной корой, сохранным средостением, при ЦДК без признаков васкуляризации. Надключичные лимфоузлы не лоцируются. Подключичные лимфоузлы не лоцируются. Подмышечные лимфоузлы мах размером справа 26 х 8 мм, мах размером слева 29 х 10 мм, структурно не изменены, при ЦДК без признаков васкуляризации. Паховые лимфоузлы мах размером справа 16 х 3 мм, мах размером слева 14 х 3 мм, структурно не изменены. УЗ-признаки увеличения и структурных изменений подчелюстного лимфоузла слева, задне-шейного лимфоузла слева по типу лимфаденопатии. Структурные изменения подчелюстного лимфоузла справа, по типу лимфаденопатии, без увеличения его размеров. Увеличение размеров подмышечных лимфоузлов с обеих сторон без изменения их структуры. Очень страшно, отправили на биопсию. Подскажите, пожалуйста, на какое заболевание похоже?
Принятый ответ
Здравствуйте
Скажите, пожалуйста, а седезенка не увеличена? В/грудные лимфоузлы не увеличены?
Анна Павловна, не проходила такие исследования
Анна Павловна, вас настораживает такие результаты узи? Похоже на что -то злокачественное?
А общий анализ крови, б/х?
Какие у вас симптомы? Слабость, потеря веса, потливость, кожаный зуд?
Анна Павловна, еще не сдавала. Да я бы не сказала ,что плохо себя чувствую. Все время недосып из-за ночной работы. А так бывало озноб неск месяцев назад ночью или когда приснится кошмар, температура не повышена
Анна Павловна, потливости ,зуда ничего такого нет . Этот лимфоузел подчелюстной увеличен с детства. А под ушами начинают немного болеть, перед тем как заболеваю, так всегда было.
В данном случае надо комплексно оценивать клинику, анализы (обязательно с-реактивный белок и ЛДГ), результаты узи (обязательно размеры селезенки). С учётом количества вовлеченных лимфоузлов и их размеров, биопсия показана. Гистология даст ответ на вопрос, реактивные изменения или лимфопролиферативное заболевание.
Принятый ответ
Здравствуйте, если отправили на биопсию, то будут проводить дифференциальную диагностику между реактивным воспалённый узлом и специфическим лимфоузлом ( лимфома, например).
Врач обычно направляет на биопсию при определенных клинических признаках и подозрительных изменениях при пальпации узлов.
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 202145 ответов
- 23 Декабря 202114 ответов
- 15 Января 20231 ответ
- 3 Апреля 202311 ответов