Что вас беспокоит?
Сыпь на ногах
Добрый день. Прошу подсказать что это такое. Появилось на обеих ногах где то с год назад. Мне кажется что увеличивается. Имеется лишний вес. Жировой гепатоз печени, АГ. В мае 2023 года делал узи вен нижних конечностей все в норме. Почки в норме. По печение есть отклонения в связи с жировым гепатозом противаю Урсофальк 500. Что это такое? Похоже на сыпь но не чешется. Тем не менее кожа на данной области сухая. Прошу вас подсказать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Анализ крови сдавали?
Хайшат Нарзановна, последний где то три месяца назад. Но там норма. Постараюсь прикрепить.
Принятый ответ
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Повышение уровня алт
Низкий уровень ЛПВП
Признаки недостаточного употребления жидкости
Увеличьте количество потребляемой жидкости
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день курс 3 месяца
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
При наличии атеросклеротических изменений показан приём гиполипидемических лекарств.
Хайшат Нарзановна, спасибо!)
Здравствуйте!
- на первый взгляд это гемосидероз кожи , рекомендую обратится к дерматологу, сдайте следующие анализы:
- ферритин, ОЖСС, трансферин, сывороточное железо
- б/ х анализ крови АЛТ, АСТ, билирубин общий, общий белок , альбумины
Вита Григорьевна, посмотрите еще анализы. Сейчас постараюсь прикрепить. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сыпь вероятнее связана с сосудами.
К ревматологу не обращались?
По прикрепленному анализу есть нарушение питьевого режима- необходимо увеличить количество жидкости : 30мл * на кг массы тела, в сутки.
- по результату ОАК повышен гемоглобин, вы не курите,? жидкости как пьете в день?, повышены лейкоциты , лимфоциты, воспаления не болели на кануне?
- повышен показатель печени АЛТ вероятней всего на фоне жирового гепатоза, в таких случаях рекомендую препарат Адеметионин ( Гептрал) 400 мг 2 р/ д.
- повышен общий холестерин, плохой холестерин лпнп, в дефиците хороший холестерин ЛПВП имеется риск развития атеросклероза рекомендую придерживайся средиземноморской диеты курс омега3 аминокислот, выполните УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические изменится.
Вита Григорьевна, на данный момент пропиваю Урсофальк 500. Магний Б6. Аминокислоты омега 3-6-9. Курю. С водой беда. А по сыпи что можно предположить?
Вита Григорьевна, забыл. Был простужен.
Необходимо пить больше жидкости 30 мл на кг веса в сутки. По поводу сыпи написала может быть гемосидероз , вопрос в компетенции дерматолога, гематолога.
Общий анализ крови показывает что была бактериальная инфекция
Вита Григорьевна, спасибо!)
Вита Григорьевна, подскажите пожалуйста на сколько это все опасно? Я про пятна и прочее. Спасибо.
Принятый ответ
Думаю не опасно
Здравствуйте, такие звёздочки, сосудистый рисунок под кожей характерен при нарушении работы печени, по анализам есть повышение АЛТ, и изменения небольшие по холестерину и липидограмме. Рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Для печени Гептрал на 3-4 недели. Питьевой режим рекомендую соблюдать не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, добрый день. Подскажите я пью курсом Урсофальк 500. Есть смысл добавлять к этому Гептрал?
Михаил Николаевич, и еще момент. Они не под кожей. Они по верх кожи, даже имеют отличную от кожи структуру.
да, есть механизм препаратов разный и дополняют лечебные эффекты друг друга.
Михаил Николаевич, не подскажите по дозировке?
Гептрал 400–800 мг адеметионина в сутки (1–2 таблетки в сутки утром) на месяц
Урсосан по 250 1 раз вечером курс до 3-6 месяцев.
Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста на сколько эта сыпь опасна?
считаю, что не опасна, но консультация у 2-3 разных дерматологов рекомендую
Михаил Николаевич, спасибо!)
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Здравствуйте. На коже есть гиперпигментация, петехии. Такие изменения характерны для заболеваний печени, рекомендую еще выполнить УЗИ артерий нижних конечностей на предмет атеросклероза. По анализам есть признаки недостаточного питьевого режима либо такие изменения могут быть при курении. Рекомендую увеличить потребление жидкости 30 мл на кг массы тела в сутки. Какой у вас вес? Прием урсосана 15мг на кг массы тела в сутки, возможно надо увеличить дозировку. Признаки нарушения липидного обмена: необходимо придерживаться Средиземноморской диеты, прием Омега3 жирные кислоты 1000мг 1р/сут-3мес, увеличение физической активности, армолипид по 1т.1р/сут-1мес. Через 1-2месяца контроль липидограммы.
Оксана Викторовна, на данный момент по вашему мнению не сильные изменения? Страшно ли это? И подскажите про препарат армолипид. Спасибо!)
Принятый ответ
Изменения не критичные, армолипид это "естественный" статин, препарат на основе бурого риса, для нормализации липидного профиля.
Оксана Викторовна, спасибо!)
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20215 ответов