СпросиВрача

Что вас беспокоит?

УЗИ брюшной полости и почек

Сделала узи и ничего не понятно…что с почками? И вроде камень в желчном… нужно ли что-то принимать из препаратов чтобы камень растворить?

Нет
33 года
5 Июня 2024·Просмотров: 194·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Расскажите какие у Вас симптомы , жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Александр Юрьевич, здравствуйте! Проходила обследование вообще потому что не получается похудеть…Как таковых проблем нет.иногда отекаю…и последн й год побаливает желудок(но это нужно еще проверить)

По результатам УЗИ описывают жировой гепатоз печени , можно пропить гепатопротекторы , которые помогут восстановиться клеткам печени , хороший Гептрал по 1 капсуле один раз в сутки на 14 дней.

В желчном пузыре описывают единичный смещаемый конкремент , это скорее всего камушек , если он никак не беспокоит его сейчас только наблюдать в динамике.

Диффузные изменения структур почечных синусов , возможно после перенесенной инфекции мочевыделительной системы , дополнительно рекомендую сдать анализ мочи по Нечипоренко.

Сейчас можно принимать канефрон по 2 капсулы 2 раза в сутки на 1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте, смотрю файлы
Ранее были инфекционные заболевания почек?
Необходимо так же сдать полный анализ мочи.

Есть изменения печени, что связано с характером пищи.
Так же камень в желчном пузыре: начните приём препарата Урсосан 500-750мг вечером 6-9 месяцев
Итомед по 1т 2 раза в сутки 1 месяц.
Контрольное УЗИ выполнить через 9-12 месяцев от начала лечения, лучше в той же клинике, что и первое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Евгения Сергеевна, про инфекцию почек не знаю …почки не болели …

Тогда необходимо сдать полный анализ мочи, оценить работу почек.

Принятый ответ

Кристина, добрый день
Какой вес у вас?
1.Жировой гепатоз(стеатогепатоз) доброкачественное состояние, главное нужно следить, чтобы повышения АЛТ и АСТ (воспалительного процесса) не было, АЛТ и АСТ как раз показывают работу печени.
Жировой гепатоз/стеатоз- это как выглядит печень на узи. Жировой гепатоз лечится модификацией (изменением) образа жизни- увеличение физической активности, снижение массы тела, рациональное питание, в общем всё, чтобы прослойку жировую в печени уменьшать.

Добавочная долька селезенки- это ваша особенность,
Есть признаки утолщения стенки желчного пузыря, есть признаки наличия конкремента камушка в желчном пузыре. Как питаетесь? завтракаете?
У вас болей в правом подреберье не бывает? тошноты?
Камень достаточно большой по диаметру 13мм* 7мм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Сафия Ринатовна, сейчас 90…в том году после родом похудела с 96 до 76 и потом резко набрала до 90 спину прихватило(грыжа) и не могу похудеть…вот узи сделала и сдавали на гормон щитовидки

Тогда да, жировая инфильтрация печени (жировой гепатоз) может иметь место быть.
Приступов болей в подреберье не было ? не тошнит периодически?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Сафия Ринатовна, вот в том и дело…не снижается вес…сейчас правильно питаюсь ,а вес не уходит только вода сойдет и все.и на пп сразу печет желудок…

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Сафия Ринатовна, присутствует жжение и на голодный желудок и даже после еды

У вас камень в желчном пузыре и он не маленький достаточно, нужно показать гастроэнтерологам, хирургу.
У такого камня есть риск вклинивания в желчный проток, поэтому желчегонные тут под вопросом, скорее не нужны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Сафия Ринатовна, а что можно пропить? Может можно попробовать таблетками камень убрать?

Желчегонные могут сдвинуть камень с места (а он фиксированный как помню у вас) и вклинить его в тонкий маленький желчный проток, Если размер камней более 9-10 мм уже не рекомендуются желчегонные

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Сафия Ринатовна, а что делать? Ничего? Ждать пока боли будут и оперировать?

Да, наблюдать.
Проконсультироваться с гастроэнтерологом насчет камня. Урсосан не совсем безопасно назначать при больших камнях, можем сдвинуть камушек и в проток вклинить.
Гастроэнтеролог может дать рекомендации по оперативному удалению камня

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, рост и вес?

Жировой гепатоз печени - набираете вес вы, набирает и печень. Лечение - снижение веса. Проверьте ферменты печени - алат, асат, а также билирубин, ггт, щф - нет ли повышения и не нужна ли медикаментозная терапия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Надежда Яковлевна, рост 170 вес 90. Не получается вес сбросить стоит и все.

камень да, есть в желчном пузыре, он большой, такой растворить очень мало вероятно.
проверяйте - что у вас с липидным профилем.

селезенка - добавочная долька, ваша особенность.

про почки - хр.пиелонефрита нет? неоднородную структуру описывают, будто хр.пиелонефрит в анамнезе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Надежда Яковлевна, про пиелонефрит не знаю… не обращалась с болями и не ставили такого диагноза. А по весу сдавала на гормоны щитовидной железы, общий анализ крови. Это назначал терапевт.

прикрепите анализы

из анализов что сдавали - по поводу "стояния" веса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Надежда Яковлевна, загрузила результаты анализов

со щитовидкой все в норме. по оак - железодефицит.

- Проверяйте ферритин, трансферрин, СРБ. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа)
- Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60.
- Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена).
- Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (при избыточном весе часто она повышена).
- Если есть нарушение цикла – проверяйте половые гормоны и пролактин+макропролактин, и консультация гинеколога-эндокринолога. Если нет проблем с циклом - пролактин+макропролактин на 2-5 день цикла проверяйте.

Найдите в вашем городе биоимпедансный анализ тела на аппарате Медасс (обследование такое), оно измеряет жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать калораж. Вам посчитают основной обмен- это будет ваш минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо за ответ. По поводу веса было так… после родов я набрала много и начала худеть. На Пп с 96 кг за 8 мес я похудела до 76кг.( С января по август23г) в июле 23 года сделала медикаментозный аборт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Надежда Яковлевна, Потом в декабре 23 г.у меня прихватило спину выявили грыжу…много препаратов пила и еще успокоительное и снотворное. И вот с января месяца. Я весом 90 кг сижу на Пп и вес стоит …только вода уйдет кг 2 и все…так еще и бывает есть хочется аж трясет …даже если покушала.наши врачи ничего не говорят. Типа меньше ешь анализы в норме.

а эти анализы-то сдавали, которые я написала?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Надежда Яковлевна, нет.обратилась к терапевту,и она назначила то,что я прислала и сказала все хорошо. На УЗИ уже я сама пошла . Теперь хоть знаю что нужно сдать.

обследуйтесь!

Принятый ответ

Здравствуйте, для растворения камня в желчном пузыре рекомендую Урсосан, принимать однократно на ночь. Длительность приема для растворения камней - до полного растворения, плюс еще 3 мес. для профилактики рецидивов камнеобразования. При спазмах рекомендую Необутин. Диета по Певзнеру стол №5. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.