Что вас беспокоит?
Киста кармана Ратке,низкое расположение миндалин мозжечка
Добрый день. Часто мучают головные боли. Вообще смазмы в затылке, скорее всего от остеохондроза. Последние несколько дней давит на висок слева, давление повышено 117/76. Рабочее 110/79. Решила все таки сделать МРТ, так как давно собиралась. Нашли кисту и низкое расположение мозжечка. Подскажите пожалуйста насколько это опасно, так как к неврологу попаду только на следующей неделе
Принятый ответ
Здравствуйте
Описаны ваши анатомические особенности
Сдайте ОАК, Сахар крови , алт, аст, билирубин , ферритин, магний , Вит Д, В12, ттг,т3,т4
Пройдите онлайн тест hads и прикрепите результаты
Алена Алексеевна, прикрепила
Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации
Алена Алексеевна, больше давящая, и иногда как будто пульсирует. Последняя неделя была в стрессе. Сама очень импульсивна, стресса много. Год назад родила, постоянный недосып. Спасаюсь спазмалгоном, ибупрофеном.насколько опасна данная киста?
Киста не опасна , есть теория , что имеет врожденный характер
Вероятнее у вас головная боль напряжение + тревожное расстройство
Учитывая , что у вас доминирует тревожное
расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Первые две недели могут быть побочные действия и усиление тревоги , поэтому для прикрытия назначаем транквилизатор ( например атаракс)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию врожденные особенности строения головного мозга, клинически они никак не проявляются
Необходимо заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (можно по Шишонину), также можно пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, пропить миорелаксанты, например, таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д 3 недели, использовать аппликатор кузнецова(валик) 10-15 минут в день, можно носить воротник шанца 2-3ч в день.
Принятый ответ
Здравствуйте! Изменения на МРТ не могут дать симптомов, это врождённые особенности.
Вероятнее это тревожное расстройство, на фоне которого становятся частыми приступы головной боли напряжения.
Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Обратитесь к доказательному неврологу или психотерапевту для выписки рецепта
Принятый ответ
Здравствуйте. На мрт описаны врожденные изменения. Они клиники не дают.
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
Лилия Альбертовна, прикрепила результаты теста
у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 3 месяца
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
необходима консультация психотерапевта или невролога для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 202144 ответа
- 6 Августа 202230 ответов
- 31 Мая 20231 ответ
- 16 Июня 202313 ответов