Что вас беспокоит?
Периодическая рвота
Здравствуйте. Девочка 10 лет. Вес 29, рост около 150. Около трех недель назад был сильный понос (практически водой) 2 дня. Началось всё с сильной боли при ходьбе. Сходила в туалет, живот отпустило, к вечеру начался понос, бегала ночью несколько раз. На следующий день днем все нормально, к вечеру опять все повторилось. На третий день все прошло. Давала смекту и полисорб. Где-то неделю назад утром ее вырвало однократно, сказала, что утром почувствовала сладкий привкус и ее затошнило. Когда она голодная у нее бывают приступы тошноты. Говорит, что кушать очень хотела. Сегодня утром опять вырвало, потом днем один раз и вечером. Был однократно понос. Жаловалась вечером на сонливость. В целом самочувствие неплохое, аппетит есть. Дала полисорб, пока все тихо. Подскажите, что это может быть? Чем мне ей помочь сейчас? Чем кормить, чтобы максимально снизить нагрузку на жкт? Какие нужны обследования?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый вечер. Скажите, а до жидкого стула никогда не отмечала тошноту?
Возможно это стмптомы кишечной инфекции. Но если ранее были проблемы и отмечали тошноту, нужно исключать патологию желчного пузыря. Скажите, самостоятельно ничего не принимали?
Елена Николаевна, если именно про первый эпизод жидкого стула, то тошноты вообще не было. Пожаловалась на сильную боль в животе. Она посещала лагерь пришкольный, я забрала ее сразу. Она сходила в туалет нормально, без жидкого стула и ее сразу отпустило, а вечером начался понос. Вообще у нее приступы тошноты бывают, именно когда кушать хочет. Поест и сразу все проходит. В 2021 году в Абхазии мы все очень сильно переболели ротовирусом. Она тогда очень сильно похудела. И с тех пор она изредка, но жалуется на боль в животе. В туалет ходит регулярно, каждый день 1-2 раза. Аппетит хороший. Кушает в принципе все. В сладком стараюсь ограничивать.
Елена Николаевна, давала смекту и полисорб. Лапирамид еще давала. Больше никакие препараты не давала
Я думаю в данном случае речь идет о кишечной инфекции, возможно опять энтеровирус.
Поэтому сейчас нужно пролечиться
Макмирор 200 мг два раза до десяти дней
Тримедат 100 мг три раза до еды(10 дней)
Это противомикробный препарат, а Тримедат нормализует перистальтику кишечника, уберет кишечные спазмы, купирует тошноту и болевой синдром.Полисорб рекомендую продолжить до трех дней.
А вообще тошнота , если отмечали ранее , может быть связана с дисфункцией билиарной системой , поэтому я рекомендую выполнить узи орг бр полости, а после рассмотреть прием желчегонных препаратов.
Елена Николаевна, поняла, спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста, здоровья девочке! Пишите, если какие вопросы.
Здравствуйте. по жалобам больше данных за кишечную инфекцию. температура тела в норме?
стул сгодня сколько раз в день? рвота сегодня?
Екатерина Андреевна, температуры нет. Рвоты не было больше. Ночью бегала в туалет и под утро, понос
Учитывая, что симптомы уже во второй раз рекомендую провести санацию кишечника.
Энтерофурил 200 мг3 раза в день 7 дней.
энтерол 250 мг 2 раза в день 7 дней
смекта по 1 пакт 3 раза в день до 5 дней
тримедат 100 мг 3 раза в день 14 дней.если все таки рвота будет снова, то нужно будет прием мотилиума.
обильный питьевой режим . Регидрон развести на 1/ 2 пакт на 0,5 л воды и давать в течении дня каждый 15-20 мин кесколько глотков , чередуя с водой.если произошла рвота , то в течении 30 мин ничего не даем, через 30 мин снова продолжаем.
Исключить из рациона свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
при сохранении симптомрв осмотр врача очно:
общий анализ крови
Биохимический анализ крови:алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатза , срб, липаза, амилаза панкреатическая , общий белок, глюкоза
узи внутрених органов
копрограмма
кал на кишечные инфекции
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня.
Екатерина Андреевна, хорошо. Спасибо! Дома есть смекта и смектит-плюс…что лучше?
Принятый ответ
можно просто смекту.
Принятый ответ
Юлия, добрый день.
По описанию признаки перенесенной кишечной инфекции с последующим нарушением моторики желудка и кишечника.
По лечению сейчас можно принимать:
1. Фосфалюгель по 1 саше 2 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
2. Мотилиум 10 мл 2 раза в день за 20 минут до еды 7 дней.
3. Смекта по 1 пакетику 2 раза в день 2 дня.
4. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
В рационе на время ограничить молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
Обильное питье.
Из обследований рекомендую выполнить:
1. Копрограмма.
2. Кал на ОКИ методом ПЦР.
3. Кал на диз.группу (патогенную флору).
4. УЗИ ОБП.
5. Общий анализ крови + биохимия крови.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.
Елена Сергеевна, хорошо, спасибо. На данный момент принимаем энтерол, смекту и тримедат. Больше не было ни рвоты ни поноса. Обследование запланируем
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 202114 ответов
- 5 Декабря 20211 ответ
- 26 Октября 20221 ответ
- 7 Декабря 20222 ответа