Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2228759

Что вас беспокоит?

Диеногест после 50 лет

Здравствуйте, уважаемые врачи! В ноябре 2023 года мне была проведена гистероскопия с РДВ по поводу полиповидной гиперплазии эндометрия. После был назначен диеногест (Зафрилла). Пью его уже восьмой месяц. По УЗИ всё нормально. Но врач сказал, что его назначают только до 50 лет. Мне 50 лет исполнится в августе. По этой причине препарат было сказано в августе отменить. Но я очень переживаю, что гиперплазия появится вновь. Как профилактировать гиперплазию после 50 лет?

Эндометриоз, миомы малых размеров.
49 лет
27 Июня 2024·Просмотров: 977·Элина, Серпухов

Здравствуйте. В этом случае вам подойдёт спираль Мирена

Екатерина Александровна, а с этой спиралью можно ходить и во время климакса?

Да можно

Екатерина Александровна, а можно вместо спирали, например, утрожестан? У меня ещё хронический эндометрит, не очень хочется лезть в матку. Или уколы, которые помогают войти в климакс.

Нет он не подойдёт, при эндометрите тоже можно использовать спираль

Здравствуйте. Оптимально поставить вмс мирену. Визанна уже может не применяться.
Мирена будет даже лучше в Вашем случае

Ольга Витальевна, я слышала, что есть уколы, которые помогают войти в климакс. Такой вариант не лучше для меня? Ведь климакс уже может скоро наступить. Целесообразно ли потом ещё несколько лет ходить со спиралью? К тому же пугают, что они могут врастать.

Мирена не врастает. Целесообразно. Лучше, чем уколы. Оправдано на все 5 лет

Ольга Витальевна, а нельзя ли вместо Мирены использовать дюфастон или утрожестан? Просто я сейчас без работы, и мне дороговато покупать спираль плюс расходы на установку.

Можно дюфастон или утрожестан 16-25 дц.

Ольга Витальевна, подскажите, в какой дозировке принимать препарат утрожестан?

Принятый ответ

200 мг 2 раза в день 10 дней. Можно использовать вагинально(предпочтительнее)

Добрый день.
На самом деле, подобного ограничения нет.
Но и понятия об обязательной медикаментозной профилактике гиперплазии - тоже нет.
Вам можно просто отменить препарат.

Игорь Игоревич, дело в том, что я очень боюсь рецидива. И мне очень тяжело даётся наркоз. А гиперплазия возникла сразу после отмены КОК. Плюс у меня есть лишний вес. Я слышала, что есть уколы, которые помогают войти в климакс. Что вы об этом думаете?

"Искусственный климакс" - это немного не то. Это методы лечения кровотечений в репродуктивном возрасте.

Игорь Игоревич, мне говорили, что искусственный климакс перейдёт в настоящий в моем возрасте.

Здравствуйте, вы можете отменить прием препаратов диеногеста и можно установить ВМС Мирена

Елена Федоровна, я слышала, что есть уколы, которые помогают войти в климакс. Такой вариант не лучше для меня? Ведь климакс уже может скоро наступить. Целесообразно ли потом ещё несколько лет ходить со спиралью? К тому же пугают, что они могут врастать.

Нет лучше сирена, чем уколы

Здравствуйте. Менструация ходит без препаратов ?

Олеся Фёдоровна, гиперплазия возникла сразу после отмены КОК. В первый месяц после отмены пришли месячные, три месяца не было, потом гиперплазия. После РДВ сразу диеногест, на нём месячных не было, только мазня в начале приёма.

Тогда лучше поставить Мирену на 5 лет, профилактика полипов и гиперплазии, и в менопаузу всё сойдет постепенно. Потом удалите и менструации уже не будет.

Олеся Фёдоровна, меня напугали, что спирали часто врастают, и потом опять чистка. Это действительно так? Нет ли медикаментозной профилактики? Дюфастон, например.

Нет, это редкое осложение , они врастают иногда когда носят лет 20.
Можно и другое, лучше Утрожестан чем Дюфастон. Лучше переносится.
Климактерические симптомы есть (потливость, жар, приливы и тд )?

Олеся Фёдоровна, изредка и слабо, но мне кажется, бывают.

Олеся Фёдоровна, как принимают утрожестан?

По 200 мг 2 раза в день с 16 по 25 дни цикла в случае переходного периода в менопаузу

Олеся Фёдоровна, а как переходить с диеногеста на утрожестан? И если на отмене приходят месячные, как понять, что уже климакс? Или при климаксе на отмене просто не будет кровотечения?

Принятый ответ

Заканчиваете пачку диеногеста. Отсчитываете от первого дня крови , ждёте 16 день и начинаете пить. Каждый раз отсчет от начала месячных .
Менструации не будут приходить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.