Консультация педиатра /

Прожилки крови в стуле — вопрос №2229134

148 просмотров

Здравствуйте! Малышу через неделю будет 3 месяца. В месяц в стуле появились прожилки крови, один раз кровянвя слизь. Длилось неделю. Старалась исключить молочные продукты. Около месяца ничего не было, хотя продукты со следами молочного белка употребляли, например, блинчики. После однократного приёма аквадетрима вновь появились один раз. Через неделю вновь, но больше. Стул желтый, горчичный, зеленоватый. По-разному. Иногда пенистый. Запах кислый. Нерегулярный. Тужится, когда высаживаю. Сейчас на груди небольшая сыпь

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Анализы сдавали?
Есть фото стула?
По описанию абкм
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте! Только что прикрепила . Выписал гастроэнтеролог бифидумбактерин, пиобактериофаг, креон, облепиховые свечи.
Педиатр, Детский кардиолог
Думаю, что аквадетрим тут не причем
Совпадение

И появляться начала кровь, потому что диета была у вас не строгая
Не совсем эффективная
Бактериофаг, креон, облепиховые свечи не нужны
Педиатр
Здравствуйте.
Копрограмму сдать нужно исключить абкм и воспаление.
Так же кал на углеводы исключить лактазную недостаточность , пенистый стул характерен для лн.
Принятый ответ
Клиент
Марина Александровна, копрограмму сдавали. Скрин прикрепила. Что показывает лн, повышенные углеводы? И что делать в этом случае?
Педиатр
Строгая безмолочная диета даже следы , говядину и сою исключить это при абкм рекомендации.
прожилки крови в стуле на фото имеются, в копрограмме лейкоциты и эритроциты.
Кал на углеводы нужно сдать , при положительном результате добавлять фермент в каждое кормление колиф или изикол беби . Лн проходит к 6- 8 месяцам у детей.
Клиент
Марина Александровна, здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, копрограмму и кал на углеводы
Педиатр
Углеводы выше нормы. Копрограмма в норме ферментная незрелость в норме у ребенка.
Педиатр, Детский кардиолог
Да , это прожилки крови характерные для абкм

Рекомендую сдать копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, кал на углеводы
Клиент
Надежда Александровна, если покажет скрытую кровь и углеводы будут повышены. Что делать?
Педиатр, Детский кардиолог
Безмолочная диета и временно добавлять фермент в каждое кормление ( лактазар/колиф)
Клиент
Надежда Александровна, а как принимать эти препараты при гв? Есть ли те, которые не нужно разбавлять в молоке? И принимать ли бифидумбактерин? Врач нам сказала сдать анализ на дисбактериоз
Педиатр, Детский кардиолог
Анализ кала на дисбактериоз показывает в каких соотношениях и какие микроорганизмы находятся в порции кала, указывается их степень.
Но, Микробный пейзаж у каждого человека неодинаков и может меняться Постоянно
Анализ этот не нужно сдавать

У вас не инфекция
Все ферменты нужно разбавлять
Сцедить 5-10 мл высыпать капсулу и капнуть капли и затем обычно кормим ( это временно)
У вас еще не установлен диагноз лактазная недостаточность, сейчас об этом говорить рано
Я думаю там будет только абкм, потому что при лн совсем другие жалобы
Бифидум можно пропить
Клиент
Надежда Александровна, ещё врач сказала пить эспумизан, чтобы не тужился. И фенистил 5 дней. Это оставлять? По копрограмме лейкоциты и эритроциты повышенные что означают?
Педиатр, Детский кардиолог
По копрограмме результат соответствует тому, что у вас воспалительный процесс на фоне абкм
И наличие крови в стуле это подтверждает

Фенистил не нужен
Эспумизан только если живот вздут
Клиент
Надежда Александровна, мои действия следующие: безмолочная диета. В случае повышенных углеводов подключать колиф в каждое кормление. Если всё нормально, то не принимать. Бифидумбактерин пропить. Врач сказала ампулах в пять доз разбавить кипячёной водой, заполнив всю ампулах, и дать все содержимое через шприц. 2 раза в день. Мне так сделать?
Педиатр, Детский кардиолог
Верно
Уточню: колиф на 2 недели минимум
Клиент
Надежда Александровна, а как быть с аквадетримом. Может, заменить вигантолом. Я начинала его давать. После одного приёма, правда, был частый стул. Потом ещё дала, наоборот, запор. А вот после аквадетрима кровь. Боюсь. Хотя малышу 3 месяца, а я не даю витамин д. А нужно, наверное
Клиент
Надежда Александровна, скажите, пожалуйста, а можно мне питье козье молоко? Или есть какой-то аналог. Хотя бы для того, чтобы варить кашу себе
Педиатр, Детский кардиолог
Нет, на козьем молоке нельзя. Используйте не молоко Любое растительное

Вы сами пьете витамин D?
Да, аквадетрим можно заменить на вигантол

Клиент
Надежда Александровна, сама перестала пить все витамины после появления крови в месяц. Пила железо (у меня анемия), витамин д и фольку. После того как сказали, что у сына анемия (114), начала пить железо. Кстати, пила по одной таблетки, все нормально. А вот выпила две и в ночь у сына стул был с кровью. Может, опять совпадение.
Клиент
Надежда Александровна, как правильно собрать анализ кала. Я сегодня к утру (4.00) вижу, что малыш беспокоится, пукает. Разбудила, помыла его и, используя позу высаживания, собрала кал. Затем поставила баночку в холодильник. Лаборатория работает с 7.30. Позднее собрать побоялась. Вдруг сходит в памперс. Но переживаю, что кал рано собран для анализа.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Будет идеально, если кал доставите в лабораторию в течении 2 часов

Но с 4 утра -тоже будет информативно
Правильно всё сделали
Клиент
Надежда Александровна, сегодня были у участкового педиатра. Настаивает на госпитализации в стационар. Говорит, что должен посмотреть хирург, вдруг анальная трещина. И нужно провести обследование. Не понимаю, зачем стационар. Какие ещё обследования могут сделать. Напугала меня, что все плохо. Не знаю, что делать
Педиатр, Детский кардиолог
Достаточно просто очный осмотр хирурга , чтобы исключить анальную трещину
Для стационара показаний нет
Клиент
Надежда Александровна, а это невредно? Я хочу сказать, если там нет анальной трещины, после осмотра не будет ли хуже. Как проходит этот осмотр? Болезненно?
Педиатр, Детский кардиолог
Нет , навредить осмотром не могут
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте! Сегодня пришла копрограмма и анализтна скрытую кровь. Посмотрите, пожалуйста
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Анализ хороший
Есть единичные эритроциты
Сейчас диеты придерживаетесь?
Кровь в стуле есть?
Клиент
Надежда Александровна, что означают единичные эритроциты? И как понять результат анализа (8) на скрытую кровь? Да, придерживаюсь диеты. Жду ещё результата анализа на углеводы и дисбактериоз. Крови вчера днем не было. Сегодня ещё в туалет не ходил. Всю ночь, правда, кряхтел
Клиент
Надежда Александровна, пришёл анализ кала на углеводы.
Педиатр
Здравствуйте! По копрограмме и описанию ситуации у малыша можно предполагать аллергию к белку коровьего молока.

Абкм проявляется не сразу, в первые месяцы жизни, и при погрешности не всегда сразу прожилки крови себя проявят, это может быть отсрочено.

Вам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.
И через 2-3 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то диагноз подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.
Обычно к году у малышей абкм проходит.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте! Когда можно пытаться вводить в рацион молоко. С 6 месяцев начнётся прикорм. И ещё вопрос: по оак у малыша гемоглобин 114. Педиатр сказал, что у ребенка анемия. Нужно ли что-то принимать?
Педиатр
Норма гемоглобина до 6 месяцев от 90. Так что препараты железа при таком уровне не показаны.

Обычно абкм купируется к 9—11 месяцам. То есть через полгода можно Вам попробовать ввести в рацион молочные продукты и посмотреть реакцию.

Малышу будете вводить прикорм как обычно, только без кисломолочных продуктов.
Клиент
Алина Александровна, а как быть с витамином д? Аквадетрим боюсь давать. Вигантол давала: после одного раза много и жидкости ходил, дала через какое-то время ещё раз и был запор.
Клиент
Алина Александровна, скажите, пожалуйста, а можно мне питье козье молоко? Или есть какой-то аналог. Хотя бы для того, чтобы варить кашу себе
Педиатр
Нет, козье молоко тоже дает перекрестную реакцию, нежно исключать. Можно использовать «не молоко».

витамин Д обычно не вызывает никаких нарушений стула. Можете попробовать дэтриферол, так же 2 капли.
Клиент
Алина Александровна, как правильно собрать анализ кала. Я сегодня к утру (4.00) вижу, что малыш беспокоится, пукает. Разбудила, помыла его и, используя позу высаживания, собрала кал. Затем поставила баночку в холодильник. Лаборатория работает с 7.30. Позднее собрать побоялась. Вдруг сходит в памперс. Но переживаю, что кал рано собран для анализа.
Педиатр
Здравствуйте! По такому временному промежутку это нормально, не переживайте.
Клиент
Алина Александровна, сегодня были у участкового педиатра. Настаивает на госпитализации в стационар. Говорит, что должен посмотреть хирург, вдруг анальная трещина. И нужно провести обследование. Не понимаю, зачем стационар. Какие ещё обследования могут сделать. Напугала меня, что все плохо. Не знаю, что делать
Педиатр
Не вижу поводов для госпитализации, если ребенок себя нормально чувствует.

Если нет запора, вряд ли будет анальная трещина являться причиной прожилок крови в стуле.

Так что Вам показана пока только диета и смотреть за положительным эффектом.
Клиент
Алина Александровна, если он тужится, это ведь не является забором?
Педиатр
Нет, запор это плотный сухой стул, его задержка, болезненный акт дефекации с плачем.
Клиент
Алина Александровна, посмотрите, пожалуйста, копрограмму и кал на углеводы. Сегодня пришли анализы
Педиатр
Здравствуйте! Копрограмма хорошая, но если прожилки крови сохраняются, это абкм, бывает, что анализы не дают изменений. Диагноз выставляется по клинике и улучшению на фоне диеты.
Клиент
Алина Александровна, нужно ли принимать фермент лактазы? Если да, то что лучше: колиф, лактазар или лактаза бэби? Крови не было больше. Стул один раз в сутки
Педиатр
Углеводы повышены, но анализ не ориентир, важна клиника. Если стул будет частым, кислым, пенистым, очень жидким: раздражающим перианальный область и при кормлении бурлит в животике, тогда да, добавляем фермент — какой не принципиально. Но иногда лактазар может не оказывать значимого эффекта, индивидуально не подходить, в этом случае можно выбрать другой, например, Колиф.
Клиент
Алина Александровна, если стул нечастый. Жидкий, с кислым запахом , нужно ли добавлять фермент. Обязательно разводить в молоке или можно в чайной ложке кипячёной воды. Прочитала составы препаратов, показалось, что у колифа он лучше. Натуральнее у лактазы бэби, но его нет в аптеках. Только через вайлберис. И не знаю, на чем остановиться и нужно ли принимать
Педиатр
Если такой стул раздражает кожу и присутствуют беспокойства с бурлением после кормления — только в этом случае можно добавить фермент. Разводить обязательно в молоке, в воде фермент не будет работать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стул с прожилками крови у новорожденного
7 сентября 2022
Лиза
Вопрос закрыт
Прожилки крови у грудничка
2 декабря 2023
Карина
Вопрос закрыт
Прожилки крови в Кале у новороженного
24 августа 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Диарея у ребенка
23 октября 2024
Арина
Вопрос закрыт
Прожилки крови в стуле
3 ноября 2024
Карина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Владислав Юрьевич Багреев
10 отзывов
Педиатр
ФГБОУ "СМОЛЕНСКИЙ ГО
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда