Что вас беспокоит?

Л тироксин при имеющейся тахикардии

Здравствуйте, В 22 году на узи щитовидки обнаружили маленький 4 мм узел, в этом году дошла до эндокринолога. По анализам (прикладываю) врач назначила Л тироксин в дозировка 25 мг. А также лечение жд анемии. Начала принимать Ферлатум, в ближ время начну Вигантол (тк дефицит витамина д). Купила д тироксин, но смущает, что в отзывах часто пишут о тахикардии как о побочке. У меня и так она есть, пульс около 100 (врачи связывали тахикардию с анемией). Страшно начинать Л тироксин теперь.

Анемия, гастрит
37 лет
27 Июня 2024·Просмотров: 366·Евгения

Здравствуйте, у вас выраженный железодефицит, поэтому страдает функция щитовидной железы и присутствует тахикардия, гормональная коррекция ( Lтироксин), назначается , если ТТГ более 7-8 , вам можно еще обойтись без гормонов , поднимите ферритин , нормализуется ТТГ, принимайте Тардиферон по 1 таб в день -3 месяца , через 2 мес контроль анализов .

Здравствуйте!

По анализам у вас аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз, если в ближайшее время не планируете беременность, то принимать л- тироксин не нужно, он назначается только при ТТГ более 10.
В вашем случае симптомы, такие как тахикардия, связаны с выраженным железодефицитом , дефицитом витамина д3. Также это влияет на работу щитовидной железы и повышение ТТГ, продолжайте принимать Ферлатум в течение двух месяцев, далее контроль ферритина- норма более 45

Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Через два месяца контроль ТТГ, т4св
Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены
Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год

Узи контроль раз в год.
Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе

Ирина Валентиновна, спасибо! А если планирую в течение года беременность, то тбез тироксинп не обойтись? И как быть с тахикардией все-таки, страшно принимать

Тахикардия у Вас от низкого железа, это как раз основной признак железодефицита.
Чтобы быстрее поднять железо, можно прокапать Ферринжект или Ликфер.
Если беременность уже планируется, то можно начать прием Эутирокса 25 мкг, он не усилит тахикардию, дозировка мала.
Тахикардия на прием л-тироксина бывает только при передозировке на больших дозах.

При наступлении беременности сразу сдаём анализ на ТТГ, норма для Вас не более 2,5, возможно, потребуется увеличить дозировку л-тироксина/Эутирокса

Также есть увеличение холестерина, можно пропить омегу 3-1000мг три месяца, далее контроль липидограммы

Ирина Валентиновна, Л-тироксин Берлин хеми в назначеннлй дозировке 25 тоже не усилит тахикардию? Я его уже купила, не эутирокс.

Принятый ответ

Нет, это одно и тоже, можно начинать принимать, контроль ТТГ через 8 недель

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.