Консультация эндокринолога /

Л тироксин при имеющейся тахикардии — вопрос №2230910

216 просмотров

Здравствуйте,
В 22 году на узи щитовидки обнаружили маленький 4 мм узел, в этом году дошла до эндокринолога. По анализам (прикладываю) врач назначила Л тироксин в дозировка 25 мг. А также лечение жд анемии. Начала принимать Ферлатум, в ближ время начну Вигантол (тк дефицит витамина д). Купила д тироксин, но смущает, что в отзывах часто пишут о тахикардии как о побочке. У меня и так она есть, пульс около 100 (врачи связывали тахикардию с анемией). Страшно начинать Л тироксин теперь.

Возраст: 37

Хронические болезни: Анемия, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у вас выраженный железодефицит, поэтому страдает функция щитовидной железы и присутствует тахикардия, гормональная коррекция ( Lтироксин), назначается , если ТТГ более 7-8 , вам можно еще обойтись без гормонов , поднимите ферритин , нормализуется ТТГ, принимайте Тардиферон по 1 таб в день -3 месяца , через 2 мес контроль анализов .
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

По анализам у вас аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз, если в ближайшее время не планируете беременность, то принимать л- тироксин не нужно, он назначается только при ТТГ более 10.
В вашем случае симптомы, такие как тахикардия, связаны с выраженным железодефицитом , дефицитом витамина д3. Также это влияет на работу щитовидной железы и повышение ТТГ, продолжайте принимать Ферлатум в течение двух месяцев, далее контроль ферритина- норма более 45

Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Через два месяца контроль ТТГ, т4св
Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены
Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год

Узи контроль раз в год.
Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо! А если планирую в течение года беременность, то тбез тироксинп не обойтись? И как быть с тахикардией все-таки, страшно принимать
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Тахикардия у Вас от низкого железа, это как раз основной признак железодефицита.
Чтобы быстрее поднять железо, можно прокапать Ферринжект или Ликфер.
Если беременность уже планируется, то можно начать прием Эутирокса 25 мкг, он не усилит тахикардию, дозировка мала.
Тахикардия на прием л-тироксина бывает только при передозировке на больших дозах.

При наступлении беременности сразу сдаём анализ на ТТГ, норма для Вас не более 2,5, возможно, потребуется увеличить дозировку л-тироксина/Эутирокса

Также есть увеличение холестерина, можно пропить омегу 3-1000мг три месяца, далее контроль липидограммы
Клиент
Ирина Валентиновна, Л-тироксин Берлин хеми в назначеннлй дозировке 25 тоже не усилит тахикардию? Я его уже купила, не эутирокс.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Нет, это одно и тоже, можно начинать принимать, контроль ТТГ через 8 недель
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий ТТГ
20 апреля 2021
Алина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
27 января 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Стоит ли принимать тироксин и каберголин?
25 октября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Тестостерон уровень
3 июня 2024
Стас
Вопрос закрыт
Приступ тахикардии
30 декабря 2024
Алёна, Смоленск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
70 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула