Консультация онколога /

Са 72.4 повышен, лимфоузлы воротной печени — вопрос №2231706

159 просмотров

Здравствуйте. Часто изжога, может болеть в области солнечного сплетения, большой набор весе ю имт 31.

Сделала мрт, оно показало - В печени В режиме DWI участков ограничения диффузии не выявлено.
Паренхима печени с повышением МР-сигнала на Т1ВИ; с существенной разницей МР-сигнала
в программе Т1ВИ в фазе/противофазе. В брюшной полости, в области ворот печени визуализируются увеличенные лимфоузлы размером до 21 мм по короткой оси. Гепатоз

При проведении исследования участков патологического накопления парамагнетика не определяется.

Поджелудочная железа в размерах не увеличена (головка до 28 мм, тело до 20 мм, хвост
до 17 мм), с четкими контурами, структура неоднородна за счет очаговых жировых
включений. Парапанкреатическая клетчатка не изменена. ( хотя на узи под вопросом были кисты)

На захваченных сканах определяется пролабирование кардиальной части желудка в
грудную полость (ГПОД).
Фиброскан показал фиброз 0-1, гепатоз сильный 360).

Гепатиты свежие и отрицательные дважды. Ничем вирусным не болела год.

оам - норма, по анализам печеночное в норме, все поджелудочное в норме, понижены лимфоциты иногда в % 21, повышен д-димер 0,84, тромбоциты 423, срб 6.42-7.3, лпвн 1,2, общий холестерин 5,31, инсулин 23.73, мочевая кислота 400 ( шпоры). все остальное норма.

Фгдс - Эрозивный эзофагит LA -степень С. Недостаточность кардии,много слизи в желудке.
Катаральный гастрит с геморрагическим компонентом. ДГР. Бульбит Р

Колькоск не смогли сделать под седацией-сказали мешают спайки у меня есть склонность к геммрою. и может кровоточить.

Начато лечение эрозий и через 2 недели на фоне лечения сданы онкомаркеры. ( денол, нексум, альфазокс)

Кальциотинин 0,300 ( норма до 6.7)
АФП 1,42 ( норма до 6,05)
РЭА 1,03 ( норма до 2,5)
Са 19.9 4.13 (норма до 37)

Са 72.4 9,17 (норма до 6,9 повышен пришел.

Что еще делать? я так понимаю вероятно онко. Назначили фгдс через месяц еще раз и все. К онкологу направления еще нету. Но если поджелудочная,то терапевт сказала что у нас не занимаются таким видом.

Возраст: 43

Хронические болезни: пока не было
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте
У Вас нет никаких признаков злокачественного процесса!!
Показатели онкомаркеров никогда! Не используются в качестве первичной онкодиагностики, кроме PSA у мужчин, смысла их оценивать просто так нет, тем более бесполезный маркер СА72-4.
Изолированное повышение часто связано с палютологией панкреатобилиарной системы, воспалительными процессами желудка, кишечника.
Не нужно ничего дообследовать, Вы комплексно обследованы.
Клиент
Юлия Бабековна, Спасибо, доктор, но увеличены сильно лимфоузлы у воротной зоны - онкомаркеры из-за нее назначены. И срб не падает. Гастро сказала,что такое увеличение нетипично для моего пищевода и желудка. А что тогда причина, если анализы на печень и поджелудочную в порядке. Кт сделать через время на зоны живота и забрюшинного?

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Лимфоузлы могли увеличиться из-за ранее перенесенного воспаления, показан контроль в динамике через 3 месяца. Только , если будет рост очагов показана консультация онколога. Но на маркер смысла обращать внимания нет
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Онкомаркёры НИКОГДА не используются для первичной диагностики опухолей.
Маркёр СА72-4 - один из самых бесполезных и ненужных ДАЖЕ при установленном диагнозе опухоли.
Ваше повышение совсем незначительное и не является каким-либо настораживающим (его можно объяснить любым неопухолевым заболеванием, например, ЖКТ)
Лимфоузлы ворот печени увеличены - но как и писал ранее - они в данной локализации чаще всего увеличены по неонкологическим причинам
Клиент
Владислав, спасибо доктор, вот из-за лифмоузлов отправили на онкомаркеры. Причину увеличения так и не нашли, кроме вот этот маркер вылез. Что еще смотреть не поннимаю. отягощенная наследственность,не хочется пропустить если что-то началось
Онколог, Маммолог
показано просто динамическое наблюдение - контроль КТ/МРТ через 3-4 месяца
на онкомаркер внимания не обращайте!
Принятый ответ
Онколог, Хирург, Проктолог
Здравствуйте. По исследованиям нет признаков злокачественного образования. Маркеры не используются для первичной диагностики рака.
Клиент
Андрей Владимирович, спасибо за ответ, а на что тогда обратить внимание? болевые жалобы то имеются.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Онкомаркеры не информативны в целях первичной диагностики так как могут повышаться при доброкачественных и воспалительных процесса. Данное повышение незначительное и не говорит о онкологии. При онкологии цифры повышаются в десятки раз. Вы комплексно обследованы, дообследования вам не нужны.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какое мрт необходимо сделать
8 сентября 2022
Виктория, Ханты-Мансийск
Вопрос закрыт
Это онкология?
21 апреля 2024
Жанна
Вопрос закрыт
Увеличены лимфоузлы
13 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Подскажите, что в заключении сказано
8 февраля
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск