Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3431322

Что вас беспокоит?

Поддержка работы сердца после химиотерапии

Пациент 72 года. Диагноз плоскоклеточный периферический рак левого лёгкого с метастазами в плевре установлен в апреле текущего года после операции по удалению нижней трети левого лёгкого и жидкости из плевры. После операции пройдено 3 курса химиотерапии доцетаксилом. По КТ от 06.07.25 резкое ухудшение, в том числе состояния сердца, хотя по узи сердца за 2 недели до этого значимых патологий не было. Жидкость из плевры удалена, но дышать легче не стало. После 10метров ходьбы предобморочное состояние. Подскажите, можно ли как-то поддержать и помочь работе сердца? Давление 100/60, иногда не прослушивается прибором для измерения, пульс после ходьбы 85, сатурация 95. Каков прогноз?

Гипертония Рак
72 года
14 Июля 2025·Просмотров: 234·Юлия

Здравствуйте
По данным КТ описан достаточно массивный опухолевый процесс с поражением плевры и опухолевым плевритом
Для более детального ответа уточните пожалуйста:
1 - гистологию опухоли (прикрепите заключение)
2 - почему лечат именно Доцетакселом? не типично для первой линии
3- выполняли ЭхоКГ?

Здравствуйте, по компьютерной томографии было значительное количество жидкости, которое сдавливало органы средостения, в том числе и сердце
Обязательно ЭхоКГ, осмотр кардиолога, вероятно по КТ описанию отрицательная динамику описывают, поэтому осмотр необходим на онкологическом консилиуме.

Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуют проведение ЭХО-КГ в первую очередь.
Далее с результатами рекомедуют проведение консультации кардиолога.
По результатам КТ выявлены признаки массивного опухолевого процесса, что тоже может быть причиной перечисленных симптомов.

Здравствуйте
По описанию кт обследования вероятнее всего речь идет о прогрессирвание процесса. Возможно жалобы связаны с прогрессирванием. В такой ситуации рекомендуется выполнить эхокг с последующей консультацией кардиолога. Если по сердцу все хорошо то рекомендуется обратится в онкодисрансер и пересматривать тактику схему лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам КТ описание большого опухолевого поражения, в результате чего идёт оставление левого желудочка и правого предсердия сердца.
В данной ситуации, что увидеть насколько сильно страдает функция сердца, вам нужно пройти Эхо КГ, после чего с результатами обратиться на очную консультацию к кардиологу. Далее уже врач кардиолог на основании всех данных и осмотра пациента сможет вам подсказать, что можно сделать в такой ситуации.
Опухолевое поражение большое. Что бы говорить о прогнозе, в данном случае, нужно знать результаты гистологии, проводились ли определи мутаций, какое лечение человек получал и получает.
В любом случае, без стабилизации работы сердца проведение лекарственной терапии - это огромный риск.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.