Что вас беспокоит?

Повышенный AMH, нарушение цикла

Здравствуйте! 29 лет, после отмены КОК(принимала более 5 лет) начались сбои цикла. (до начала приема КОК сбоев не было никогда). Отменила в октябре, мес-е были раз в 2 месяца, потом с марта не было их почти 4 месяца, гинеколог выписала дюфастон, тк не было овуляции, тонкий эндометрий, чтобы вызвать кровотечение. Сдала кровь на анализ (прикрепила) Напугало очень завышенное значение AMH, в след месяце иду на узи, но хотелось бы услышать мнение до этого по анализам, тк сильно тревожусь.

29 лет
29 Июня 2024·Просмотров: 155·Кристина

Здравствуйте, Кристина! Последнее УЗИ можете прикрепить? Описывают мультифолликулярные яичники? Повышение амг говорит в пользу спкя. Какой у Вас рост и вес?

Ольга Михайловна, последнее узи, которое у меня на руках 19 года, прикрепила. Обычно гинеколог, которая меня наблюдает делает узи каждый раз и всегда говорила, что все в норме
Написано, что структура мультифолликулярная

Рост 168, вес 70

Лишнего веса практически нет, 3 кг можно снизить. Сделать УЗИ органов малого таза с описанием объема яичников и количество фолликулов в них. Можно сдать кровь на инсулин, при спкя часто есть инсулинорезистентность. Обязательно ежедневно физическая активность, можно ходьба 1,5-2 часа в день. Больше зелени, свежих овощей в рационе. В помощь работе Яичников можно начать принимать инозитол. Кок с какой целью отменили кок, беременность планируете?

Есть признаки гиперандрогении, акне, повышенное оволосение, жирность кожи, выпадение волос?

Сдать кровь на ферритин, ат к ТПО, исключить дефицит железа в организме, аутоиммунный процесс в щитовидной железе, ТТГ на верхней границе нормы.

Ольга Михайловна, да, планируется беременность, но пока не было попыток, тк муж в длительной командировке. Поэтому разбираюсь пока что с нарушениями цикла.
Признаков гиперандрогении нет, кожа более жирная, чем с приемом КОК, в целом была такая и до приема. Анке нет, выпадения волос тоже

Ольга Михайловна, ферритин прошлым летом был 16 поэтому принимала Сорбифер Дурулес, поднялся до 49


АТ-ТПО сейчас сдавала он 17,6 МЕ/мл

Досдайте АТ к ТПО, ферритин, инсулин, глюкозу, сделайте УЗИ, для регуляции цикла можно начать принимать дюфастон с 16 по 25 день цикла, когда будет регулярная половая жизнь, если Овуляции не будет в 2 циклах подряд проверять проходимость труб, спермограмму, и стимулировать овуляцию.

Ферритин контролируем ежегодно, если будет менее 45 снова принимать препараты железа.

Ольга Михайловна, глюкоза 4,3, АТ-ТПО 17,6, недавно сдавала

Принятый ответ

Амг не рекомендуют для диагностики спкя, но учитывая нарушение цикла, отсутствие Овуляции, вероятно будет мультифолликулярная структура яичников на УЗИ спкя есть. Кок не вызывают проблемы, могут простимулировать то, что началось бы и без их приема. Вторично спкя может быть на фоне нарушения работы щитовидной железы, гиперпролактинемии, гиперандрогении, работы надпочечников, по результатам это исключаем. Из того что может быть нарушение перефирических инсулин чувствительных тканей, сдать кровь на инсулин, и коррекция ферритина при снижении для правильной работы щитовидной железы. Ежедневные физические нагрузки, контроль питания с ограничением лёгких углеводов. Учитывая планирование беременности дюфастон/утрожестан циклически.

Здравствуйте, АМГ повышается при СПКЯ. Какой у вас рост и вес? УЗИ делали?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.